Апарат Ілізарова
Всім привіт! Сьогодні я хотів би розповісти, як відбувається лікування за допомогою апарату Ілізарова. Так вийшло, що я 4 рази протягом життя лежав в центрі ім. виправляють різні деформації кінцівок, фіксують фрагменти кістки при переломах. Апарат постійно вдосконалюється і знаходиться нові застосування в лікуванні різних недуг кісток. Розглянемо приклад лікування укорочення кінцівки (власне чим страждав я, у мене одна нога була значно коротша за іншу). 1 етап - підготовчий. Щодня на цьому етапі проходиш херову хмару обстежень на незрозумілих апаратах, буквально почуваючись радянським боксером Іваном Драго з фільму про Роккі. Хто пам'ятає - як Іван Драго весь обвішаний датчиками бігав і стрибав, а команда вчених у білих халатиках його знімали свідчення - ось приблизно так почуваєшся у ці дні. Примірявши апарат, який буде зі мною найближчі місяці, поговоривши з психологом і отримавши неабияку частку опромінення на численних сеансах рентгена, називають дату операції.
2 етап – операція. Ніч перед операцією завжди безсонна та неспокійна. Розумієш, що життя твоє завтра зміниться і найближчі кілька місяців проведеш з обтяженням на нозі, що робить тебе півкіборгом. В операційній тобі роблять спинальну анестезію, від якої в тебе віднімається нижня половина тіла, вішають шторку щоб ти не офігел побачивши хірургічні маніпуляції з твоєю ногою, і починається процес. Операція триває 2-4 години, залежно від складності. Покажу на картинках як усівідбувається:
Спиці з нержавіючої сталі проводять через кістки. Один кінець спиці заточений тригранно, другий кінець спиці вставляють у патрон направляючого апарату. Все це виглядає ніби дрилем свердлять отвір у кістки, а спиця ніби є свердлом.
Потім спиці кріпляться до кільця:
Остаточну жорсткість цієї конструкції надають стрижні з різьбленням. Втім, як бачите, все просто, по-заводськи. Нагадує радянський дитячий конструктор.
Далі хірургічним шляхом роблять перелом (а в деяких випадках і два, залежно від того, на скільки потрібно подовжити кінцівку). Незважаючи на анестезію, під час ударів стамескою по кістці, тобі добре так віддає в хребет (нагадую, що спинальна анестезія знеболює тільки нижню половину тіла), тому це дуже неприємно.
3 етап – післяопераційний відхідняк. Операційна зроблена і починається сама дупа. Ефект від анестезії закінчується, поступово з'являються болі, які з кожною хвилиною посилюються в геометричній прогресії. У відділенні всі знають - якщо в якій-небудь палаті сьогодні був оперований, сьогодні з цієї палати будуть доноситися крики і стогін. разів на 6 годин. Біль нестерпний без перебільшення - навіть дядьки з високим больовим порогом першого дня кричать як різані. Друга серйозна проблема - ти не можеш поссати. Знеболювальна властивість анестезії пройшли, а ось повний контроль над м'язами ще не повернувся - м'язи які тиснуть на сечовий міхур не працюють. Сечовий міхур наповнюється, є ризик того, що він лусне, і тобі кажуть: хлопець або ти знаходиш сили і посиш, або ми тобі катетер в письку вставимо. В моїйпалаті один маленький хлопчик так і не зміг пописати, у результаті ми стали свідками цих маніпуляцій з катетером – душевну травму отримав не лише хлопчик, а й усі присутні у палаті.
4 етап – дистракція. Ціль цього етапу - подовжити апарат Ілізарова і відповідно подовжити кістку. Процес елементарний - кілька разів на день медсестра крутить гайки на твоєму апараті, гайки крутячись йдуть вперед по різьбленні стрижня, штовхають кільця, ті в свою чергу штовхають спиці, а спиці штовхають кістки. Відчуття після "підкрутки" не найприємніші, відчуваєш свою ногу натягнутою до краю струнною. Зазначу що існує спеціальні електронні коробочки які автоматично і дуже плавно роблять підкрутку (і як зазвичай це побуває, ходять багато байок як електроніка давала збій, коробочки божеволіли і буквально розривали кінцівки). яка з кожним днем твердіє, тому час втрачати не можна. Дистракція етап не особливо приємний - але терпимий.
5 етап – регенерація. Солодкий етап, якщо порівняти зі службою, ти стаєш черпаком, і вичитуєш дні до дембелю. Подовження завершено, і головне допомогти кістки якнайшвидше зростити. Для цього ти посилено харчуєшся кальцієвмісними продуктами, ходиш на лікувальну фізкультуру, відвідуєш масаж, відновлюєшся в барокамері. Вже нічого не болить, апарат стає рідною невід'ємною частиною тебе.
6 етап – зняття апарату. Урочистий момент, до якого готуєшся і чекаєш як кульмінацію, перед яким хвилюєшся як перед важливим іспитом. Комусь знімають під наркозом, комусь так завжди виходить по-різному. Контрольний рентген-знімок, лікар дає добро на зняття апарату. Відкрутивши всі гайки, знявши всекільця, у нозі залишаються лише спиці. Це відчуття легкості не передати - настільки незвично, що втративши 3-5 кілограмового вантажу нога сама злітає вгору. Спиці перекушують звичайними кусачками і висмикують плоскогубцями. Потім кінцівку гіпсують, і наступного дня відпускають на всі чотири сторони.
7 етап – відновлення. Здавалося б, усе закінчено. Але починається нове життя - ти вчишся ходити, борешся з храмотою, зазнаєш болю, вчишся бути новою людиною. Але це зовсім інша історія:)
Дякуємо за увагу, наступний пост буде присвячений самому центру ім. Ілізарова та життя в ньому.
- Найкращі зверху
- Перші зверху
- Актуальні зверху
Ходив у таких близько 10 років тому на обох ногах. На правій нозі носив майже 2 роки, на лівій нозі 9 місяців. Коли лікар мені казав, що я в них навіть змогу танцювати, то спочатку не вірив, але через кілька місяців нічого, освоївся. Під кінець навіть без милиць ходив. Правда дуже незручно його доглядати. Марлю у місцях виходу спиць бажано міняти щодня, у крайньому разі хоча б поливати спиртом. У мене кілька разів бували у таких місцях запалення, а потім ще спицевий остеомієліт. В результаті мені досі періодично кошмар снитися, що я знову в апараті Іллізарова і що марлю на спиці давно не поливав)
- Лікарю, ви просто чарівник, я ніколи до цього не грав на піаніно! "
А зараз як? Щось нагадує про це (ну, окрім постів на Пікабу)?
Здебільшого нагадують лише шрами. Ну правда на загальному плані шрами від апарата ніщо на тлі шрамів від відкритого перелому) Через занадто довге носіння на правій нозі гомілковостоп тепер обмежений у рухах. Не дуже сильно, але машину водити дуже складно.
дрібнікрапки у місцях де спиці були :)
Ошалети шаманство, таке знаряддя тортури потягати, кістку зламати, наростити собі більше, ніж ящірки хвіст - і тільки крапочки на шкірі)
мій троюрідний брат так з апаратами на обох ногах на велосипеді катався
розкажи, у чому була необхідність 10 років носити їх?
Я не 10 років їх носив, а 10 років тому. Усього носив максимум на правій нозі, це було трохи менше 2 років. Такий термін через остеомієліт, що виник, через який провели резекцію частини кістки і відрощували заново.
перепрошую, не уважно просто прочитав, ну насправді моторошно, тут ходиш місяць у гіпсі і моторошно не зручно і все свербить! А тут 2 роки із такою конструкцією! та ще й одяг якось одягнути треба, та й роздягтися і купа інших справ від яких відмовитися потрібно, як я розумію лазні басейни і тд протипоказані були
Блін, чувак, це прямий бляха.
Тут після резекції меніска відновлюєшся кілька місяців, а це – я навіть уявляти не хочу. Бррр.
Пережив цей етап у своєму житті, апарат Ілізарова носив 3 місяці на правій руці. Найскладніше, як не дивно, виявилося навчитися підтирати дупу лівою рукою. Все інше як у пості, ті ж відчуття, той самий біль, ті ж незручності і те ж відновлення) P.S. Тег Жесть
треба спочатку капсом БЛИЗЬКА! писати, а не скормненько в кінці "тег жерсть.."=\
та але бля. у нас тег жерсть впихивають у картинки з гумором,або де кошеня вкусило інше кошеня за вушко
Про кошенят, аж пересмикнуло.
Взагалі, я в плані жерсті не пам'ятаю, щоби був вразливий з дитинства. Особливо не було ніколи, щоб прямий пробивало, викликало огиду і тим більше блювоту. Багато хто в дитинстві надивився як я, в живу відірваних кінцівок. Пам'ятаю років 12-13 було трупобгорілої малолітньої дівчинки побачив, та й там по дрібницях. Фільми жахів, кадри розчленувань, хвороби, всяка там збочена фігня взагалі була пофігу. Але якщо чесно є дві речі, які прямо впали так у душу. Від яких аж погано в душі ставало. 1) Сербський фільм – (Спойлер) ні, не кадри некрофілії, педофілії, а саме суть нікчемності звичайного людського життя перед дядьками у костюмах. Просто думка про те, що якимось виродкам із закритої групи мільярдерів може раптом захотітися і вони до таких збочень можуть тебе та сім'ю довести, що здасться казкою одна куля на всю родину. І так. Кінцівка. (прям СПОЙЛЕР-СПОЙЛЕР) Згвалтування вже вбитої твоєї родини.
Тут же пішли думки про війни на ближньому сході, про вибухи у вежах близнюках тощо. загалом дикі жалю про нікчемність нас перед владою/бізнесменами/терористами та залежність звичайних людей від грошей, що готовий через них надходити до скотарства щодо інших сімей. Мене чомусь на це наштовхнула кінцівка, від чого зізнаюся вразило.