Апное - що це таке, симптоми, причини, лікування, типи, діагностика, тривалість життя

Коли мова заходить про апное, люди часто згадують неприємні моменти сну, коли лежача людина хропе. Апное уві сні є однією з найбільш обговорюваних тем, особливо з позиції того, як зупинити хропіння і спати спокійно.

Однак даний вид захворювання є лише одним із різновидів такого великого поняття, як апное. Оскільки збереження прохідності та вентиляції дихальних шляхів стосується не тільки здорового сну, а й життєвого стану всього організму.

Що таке апное?

Що це таке – апное? Даним словом називають зупинку руху повітря на 20 і більше секунд. Воно може викликатись сильним підвищенням кров'яного тиску в судинах або при збіднінні вуглекислотою крові, коли надмірна легенева вентиляція (штучна або довільна).

Існують види апное:

Хибне – відсутність надходження крові до клітин шкіри (наприклад, при зануренні на велику глибину);
Вторинне (або болісне) – відсутність дихання під час нападів, що спостерігаються при деяких хворобах дихальних каналів (бронхіальна астма або кашлюк);
Апное уві сні (сонне) – припинення нормальної вентиляції легень, коли людина спить;
Довільне - затримка дихання за власним бажанням (наприклад, у Фрідайвінгу).

Апное часто страждають дорослі чоловіки, що проявляється в їхній здатності хропіти ночами, і немовлята, які тільки навчаються дихати самостійно після пологів. Зміна забарвлення шкіри під час апное є одним із головних показників хвороби.

Типи апное

Центральне - відсутність сигналів з боку головного мозку в дихальні м'язи. М'язи перестають рухатися, дихання зупиняється. Причинами цього явища можуть бутипатології головного мозку, прийняті лікарські препарати, наявні хвороби дихальних шляхів, внутрішньочерепна кровотеча, нестабільність температури тощо;
Обструктивне - погана прохідність повітря дихальними каналами через їх звуженість або попадання в них сторонніх тіл. Часто таке відбувається через тело, в якому знаходиться людина. Якщо його перевернути, дихання може відновитись;
Змішане – схоже спочатку на центральне апное, але потім перетворюється на обструктивне;
Рефлекторне – пов'язане з гастроезофагеальним рефлюксом.

перейти вгору

Причини апное

Причинами апное в дітей віком є недорозвиненість дихального центру на ділянці мозку, відповідального мимовільні руху. У дорослих людей причини захворювання нез'ясовані, що часто списується на діяльність головного мозку. Однак виділяють супутні фактори, що призводять до апное:

Вік. У дорослих людей м'які тканини дихальних шляхів стають менш еластичними;
Підлога. У чоловіків спостерігають це захворювання частіше, що пов'язують із рівнем прогестерону в крові;
Ожиріння. Жировий шар у районі слизової оболонки звужує просвіт дихальних каналів. Розвивається жирова дистрофія дихальних м'язів. Відсутність достатньої кількості кисню призводить до збільшення у крові порога вуглекислого газу;
Ендокринні порушення;
Алкоголь;
Захворювання та деформації дихальних шляхів, носоглотки;
зловживання препаратами седативного, снодійного або транквілізаторного характеру;
М'язова слабкість.

перейти нагору

Симптоми апное

Симптомами апное називають такі скарги пацієнтів:

Стурбований сон;
Хропіння;
Головний біль;
Втома;
Погіршення пам'яті, неуважність;
Занепад працездатності;
Підвищена дратівливість;
Денна сонливість;
Нестабільна поведінка;
Знижене лібідо;
Нічний енурез;
Розмова уві сні;
Змінений стан свідомості
Сомнабулізм.

Апное може призвести до серйозних захворювань: інсульту, інфаркту, порушення серцевої діяльності і навіть смерті.

Діагностика апное

Перш ніж лікувати апное, слід з'ясувати причини виникнення. Проводиться детальна діагностика:

Аналіз крові, спинномозкової рідини, сечі;
Рентген легень;
УЗД голови;
Обстеження травної системи, якщо є підозри на гастроезофагеальний рефлюкс;
Неврологічне дослідження.

Перевіряється вентиляція легень та дихальна здатність. Люди, у яких спостерігаються певні порушення в дихальній системі, постійно повинні обстежуватися у лікаря, щоб запобігти розвитку серйозних захворювань системи.

Лікування апное

Хоч люди і звикли до деяких проявів апное, воно є серйозним захворюванням, яке спричиняє гіпоксію – нестача кисню. Дихальна недостатність здатна призвести до летальних наслідків, що має змусити людей зайнятися своїм одужанням. Як лікувати апное? Лікування проводиться комплексне:

Усуваються причини, що спричинили хворобу: алкоголь, зайву вагу, лікарські препарати тощо;
Метод ППВС. Через спеціальний апарат людині подається повітря з певним тиском, що запобігає спаду стінок глотки та сприяє покращенню вентиляції легень;
Хірургічні втручання, якщо йдеться про дефектиносоглоткової частини;
Прийом ліків, що сприяють функціям дихальної системи: теофілін, кафеїн, амінофілін, доксапрам;
Кисневотерапія;
Вентиляторна підтримка;
Дихальна гімнастика

перейти нагору

Тривалість життя при апное

Тривалість життя у людей, які страждають на апное, залежить від того, як розвивається хвороба і на що впливає. Прогноз життя стає втішним, якщо хворі займаються своїм здоров'ям. Деякі люди навіть виліковуються, відновлюючи дихальну функцію у повному обсязі. Більша частина пацієнтів періодично змушена проходити обстеження та профілактичне лікування, яке спрямоване на підтримку нормальної дихальної функції.

Пацієнти рідко вмирають від апное. Однак відсутність належного лікування може призвести до смерті. Скільки живуть люди, які страждають на апное? Все залежить від того, як відбувається хвороба. Якщо апное лише іноді утрудняє дихання, тоді людина може прожити з нею довгі роки.

Однак якщо апное призводить до розвитку інших хвороб, часто провокує зупинку дихання на тривалий час, порушує роботу інших систем, тоді вже може йти про раптову смерть у будь-який момент. Тут не слід нехтувати власним лікуванням, яке може врятувати життя.

Апное та сон

Часто оточуючі можуть спостерігати неприємну картину, коли людина перестає дихати і навіть починає набувати синюватого відтінку. Мозок посилає сигнал «вставай», і людина прокидається. Дихання відновлюється, але сон переривається. Як результат, людина не лише «голодує» від нестачі кисню, а й тривожно спить, що призводить до занепаду сил та головного болю.

Апное та артеріальний тиск

Що стало першопричиною: артеріальнетиск призвело до розвитку апное чи апное порушило артеріальний тиск? Тут вчені розходяться у думках, оскільки немає однозначних відповідей на це питання.

Відновлення артеріального тиску може вилікувати апное, якщо не саме захворювання дихальних каналів стало причиною розвитку гіпер- або гіпотонії. Це важливе знання, особливо для тих, хто страждає від захворювання, що розглядається.

Апное та діти

Апное часто зустрічається у новонароджених дітей та недоношених немовлят. Причини та методи лікування тут застосовуються такі ж, як і при апное в інших людей. Батькам слід проходити обов'язкове лікування у лікаря, а не займатися самолікуванням.

Часто може йтися про порушення функцій головного мозку або нерозвиненість легень. Дані причини виявляються лише лікарем, який потім розпочинає відповідне лікування.