Артеріальна гіпертензія - Медичний портал - Експерти в галузі медицини

Гіпертонічна хвороба – стадії розвитку, способи ранньої діагностики та сучасне лікування

Чим небезпечний підвищений тиск у серцево-судинній системі, наскільки своєчасно варто приступати до лікування?

Синонімів у цього патологічного синдрому безліч, у заголовках вище ми постаралися для внесення ясності читачеві згадати всілякі назви, чиї патофізіологічні прояви однакові – йдеться про підвищення систолічного та діастолічного тиску судин.

У нашому медичному центрі захворювання «Гіпертонічна хвороба» ви можете отримати такі послуги:

Консультація кардіолога, терапевта як первинна, і повторна; профілактичне динамічне спостереження
Проведення всіх видів діагностики серцево-судинної системи, від терапевтичних неінвазивних до складних інвазивних методик:

А) Терапевтичні – вимір АТ, облік динамічних змін, ЕКГ (у тому числі цілодобове холтерівське моніторування), УЗД серця, судин та інші діагностичні маніпуляції

Б) Хірургічні інвазивні – коронарографія

Призначення «домашнього» амбулаторного лікування, таблетована терапія
За свідченнями проходження лікування в умовах денного стаціонару
Госпіталізація до профільного кардіологічного та кардіохірургічного відділення, інтенсивна терапія
Консультації суміжних фахівців – кардіохірургія, ендокринологія тощо.

Особливо слід звернути увагу читача, що захворювання серцево-судинної системи знаходяться на першому місці за поширеністю, обігнавши при цьому навіть усі можливі онкопатології. Далі ми докладно розповімо пропатогенезі хвороби, її видах та способах діагностики.

Артеріальна гіпертензія - стійке підвищення тиску вище 140/90 мм.рт.ст., обумовлена дією факторів зовнішнього та внутрішнього середовища. За статистикою, 90% всіх епізодів діагностованої гіпертонії припадають на первинні форми систематичного підвищення тиску, решта відсотка полягає у вторинному характері гіпертензії; наприклад, в осіб із захворюваннями нирок, надниркових залоз, щитовидної залози АТ з тенденцією до підвищення через основне захворювання, лікування якого зводить до природних фізіологічних параметрів (стабілізації) та артеріальний тиск.

Важливо знати: Ризик розвитку інсультів та інфарктів при регулярно підвищеному тиску зростає у кілька разів.

Класифікація гіпертонічної хвороби

1 ступінь – підвищення тиску систоли до 159 мм.рт.ст., діастолічного до 99
2 ступінь - верхнє до 179 мм.рт.ст., нижнє до 109 мм.рт.ст.
3 ступінь – 180 та 110 відповідно

Незважаючи на клінічні критерії, дана класифікація має досить умовний характер при кризовому перебігу хвороби. Навіть за наявності у пацієнта 1 ступеня гіпертонії, не виключено, що хвороба в короткостроковій перспективі, що вимірюється всього тижнями, не переросте в 3 «небезпечний» ступінь.

Також прийнято в окрему морфологічну групу виділяти істадії гіпертонічної хвороби, залежно від характеру поразок так званих органів-мішеней, про що докладно буде розказано далі за текстом.

Класифікація

1 стадія характеризує гіпертонію, при якій не спостерігається вираженого порушення функцій з боку органів та систем

2 стадія характеризує зміни, що діагностуються з боку одногоабо кількох органів-мішеней, при цьому не відзначають стійких ушкоджень

3 стадія – це частіше незворотні тяжкі ушкодження, що виявляються у появі різних вторинних синдромів та клінічних станів, наприклад, стенокардії напруги, ІХС, нефросклерозу тощо.

Наша робота з профілю кардіологія та кардіохірургія

Проведення повної діагностики серцево-судинної системи та проведення консервативного лікування

Всі технології хірургічної корекції та оперативних втручань

Що таке органи-мішені при гіпертонічній хворобі, ніж це небезпечно?

Патогенетично гіпертонія полягає у підвищенні кровоносного тиску в судинах, як наслідок, порушується нормальний кровотік у них – виникають різноманітні порушення залежно від тяжкості хвороби. Фактично це означає, що страждає функція кожного органу чи системи органів; з'являються різні за клінічними проявами симптоми або ускладнення гіпертонії. З боку головного мозку – зниження пам'яті, інтелекту тощо, нирок – порушення утворення сечі, зору – зниження гостроти тощо. Мабуть, немає в нашому організмі систем органів, які б не торкалися артеріальної гіпертензії. Саме з цієї причини принципове значення має саме лікування гіпертонії, причому не просто своєчасне, а й комплексне.

Лікування гіпертонічної хвороби, рання діагностика: що потрібно знати пацієнту

Діагностичні критерії вже було розглянуто у класифікації. Найнадійніший і найпростіший доступний метод – як і раніше незважаючи на всі технологічні досягнення, залишається щодобова зміна артеріального тиску.

Важливо знати: ВЗалежно від психоемоційного стану воно у ряді випадків може бути підвищено, але хворобою називається саме його стійке підвищення незалежно від стресів, способу життя та часу дня.

Якщо ви стали помічати, що навіть у ранковий час воно з тенденцією до підвищення, вам вже варто звернутися до лікаря для проведення диференціальної діагностики.

З чого варто розпочинати лікування підвищеного тиску, як довго за часом?

Перший і головний постулат у розумінні пацієнта щодо тривалості призначається терапії. Отже, імовірно було встановлено діагноз, у Вас дійсно відзначається стійке підвищення артеріального тиску – грамотний підбір таблетованого лікування полягає в тому, щоб з одного боку виключити навіть найменші підйоми тиску, з іншого – воно не повинно надто сильно знижуватися, тим самим несприятливо впливаючи на організм. в цілому.

Важливо знати: Грамотно підібрана антигіпертензивна терапія дозволяє тримати цільовий рівень тиску, однак вона приймаєтьсядовічно ! Скасування лікарських засобів не допускається, оскільки неминуче в короткостроковій перспективі призведе до зворотного підвищення тиску з усіма наслідками, що звідси випливають. Якщо у пацієнта після припинення прийому ліків, наприклад, через місяць і більше жодного разу на день не було зафіксовано епізодів підвищення тиску – швидше за діагнозгіпертонічна хвороба було встановлено невірно або передчасно.

Параграфом вище ми тільки й згадували про стандартне неускладнене лікування гіпертонії таблетованими формами («таблетками»), проте, нерідко комплексна терапія складається з більш ніж одного виду лікування. Найчастіше на прийом до лікаря звертаються пацієнти з дуже занедбаними формами хвороби, за наявності у них деякихморфофункціональних змін, що потребують метаболічної корекції (зміна обміну речовин) Як правило, переважно починати з внутрішньовенних та внутрішньом'язових препаратів, що дозволяють не тільки стійко знизити тиск та закріпити їх ефект, але й покращити системний кровотік в органах та тканинах. Для простоти розуміння йдеться про деяке «омолодження» організму, активацію резервних та адаптаційних механізмів нашої життєдіяльності. Паралельно проводиться прийом антигіпертензивної терапії у таблетованій формі.

У міру закінчення терміну стаціонарного лікування (або в умовах денного або цілодобового перебування) вже є у лікаря чітка схема рекомендацій щодо підтримуючого лікування в домашніх умовах. Певні позитивні результати дають додаткове застосування фізіопроцедур, методів еферентної терапії (плазмаферез), про що ви можете прочитати у відповідних рубриках нашого сайту.

Матеріали на тему:

Лікування ішемічної хвороби серця та її ускладнень, часте наслідок підвищеного тиску Прочитать подробнее…

Плазмаферез у кардіології — ефективна лікувальна методика, що входить до комплексної терапії Читати докладніше…

Серцева недостатність, вся інформація для пацієнтів, класифікація Читати докладніше…