Артрози плечових суглобів
Суглоби рук - плечові, ліктьові, кистей і пальців - схильні до артрозів так само, як і суглоби ніг, про методику лікування яких ми говорили в № 3-7.
Одна з головних умов лікування артрозів, нагадую, вирішення протиріччя між шкодою та користю від руху у суглобі. Допомагають у цьому розроблені мною вправи за способом «шалтай-болтай». Вони, не навантажуючи суглоб, але водночас активізуючи циркуляцію синовіальної рідини у місцях напруги, доставляють поживні речовини до місць тертя. В результаті відбувається ефективна регенерація зруйнованих суглобових поверхонь. На це спрямовані спеціальний масаж і особлива дієта. Але найголовніша умова застосування моєї методики – виконувати вправи дуже довго, буквально по кілька годин на день. І хвороба обов'язково відступить.
А сьогодні давайте докладно поговоримо про методику лікування плечових суглобів.
Артрози плечових суглобів
При артрозі плечового суглоба порушується рухливість руки та з'являється біль у суглобовому зчленуванні. У легких випадках біль виникає лише в крайніх положеннях руки, наприклад, коли треба застебнути бюстгальтер або почухати спину під лопатками. У запущених випадках важко причесатися, надягти капелюх, увімкнути в кімнаті світло, відкрити капот машини, переключити в ній передачу. А у найважчих – неможливо без сторонньої допомоги навіть поїсти: руки не піднімаються.
Захворювання це може розвинутися у будь-якому віці, але частіше все ж таки зустрічається у тих, кому за сорок. Нерідко на них страждають і професійні спортсмени, особливо тенісисти, волейболісти, метальники спортивних снарядів.
Причиною артрозів плечових суглобів є в першу чергу, звичайно ж, всілякі травми: вивихи, забиття, розтягнення зв'язок та переломи в областіверхніх кінцівок. Часто артрози починаються після незвичного навантаження. Наприклад, коли міський мешканець активно береться за садові роботи чи будівництво на садовій ділянці. Рідше цей недуг викликають захворювання типу ревматоїдного поліартриту.
І все-таки найпоширенішою причиною розвитку артрозу є його вивих. Основою плечового суглоба, як і кульшового, служить кульовий шарнір. Однак, на відміну від кульшового і тим більше колінного, вивих плечового суглоба – зовсім не рідкість. Невдале падіння на лікоть чи руку, удар у плече, різкий ривок, автоаварія.
Біль від вивиху зазвичай приймають за біль від забиття або супутнього перелому руки, і він може бути незначним. А сам вивих часто залишається непоміченим. Порушення функції суглоба при цьому, як правило, пов'язують із забиттям, очікують, що біль ось-ось пройде і все буде гаразд. Однак, якщо стався вивих, такі очікування не виправдовуються. Біль трохи стихає, але порушується рух у суглобі.
Характерною особливістю вивиху плечового суглоба є те, що через 1-2 тижні його вже неможливо вправити! Суглоб заростає. Тому надзвичайно важливо при травмі плеча якнайшвидше здатися травматологу і зробити рентгенівський знімок.
Припустимо, у вас був забій, який ви залікували. Або вивих, який вчасно і добре вправили. І навіть болі майже минули. Не поспішайте радіти. Болі можуть повернутися через місяць, а може, через кілька років. Спочатку – незначні, епізодичні, згодом – що посилюються, стають болісними. Одночасно скоротиться амплітуда рухів у суглобі. До того ж під час руху в суглобі можна почути шуми та тріски. Це починається артроз.
Незважаючи на те, що плечовий суглобменше тазостегнового і колінного, лікується він насилу. Тому зволікати з його лікуванням не можна – рішення почекати може бути фатальним.
Що ж робити, якщо біль у плечі з'явився вперше внаслідок травми чи перевантаження?
Якщо біль з'явився внаслідок сильного удару, падіння або перевантаження, зафіксуйте руку в певному положенні та зверніться до травмпункту. Щоб визначити наявність вивиху, тріщини чи перелому, необхідно зробити рентген. Не чекайте – мовляв, саме розсмокчеться. Вивихи треба вправляти негайно!
Якщо біль та обмеження рухливості з'явилися після лікування вивиху чи перелому, не застосовуйте для розробки суглоба методик, пов'язаних із навантаженням. Буде лише гірше.
Поставтеся до хворого суглоба дбайливо, не перевантажуйте його. Цілком неприпустимо користуватися знеболюючими препаратами для того, щоб виконати важку роботу. Ускладнення тоді гарантовано.
Коли біль пройде і рентген покаже, що суглоб більш-менш здоровий, корисні та допустимі найрізноманітніші вправи: помахи та обертання руками, робота з тяжкістю, віджимання, підтягування та багато іншого. Але якщо ви тривалий час нічим не займалися, а потім, згадавши молодість, рішуче розпочали фізкультуру, то шанси пошкодити суглоб будуть дуже великі.
Спочатку вправи слід виконувати навіть не в половину, а в чверть сили. І амплітуда рухів, і навантаження повинні наростати поступово: тим повільніше, чим довша була перерва і що більше вам років. Щоб не травмувати суглоб, уникайте граничних навантажень на нього. Але якщо вам все-таки необхідно підняти щось важке або зробити щось незвичне, не пошкодуйте кілька хвилин і розімніть суглоби. Тим самим ви уникнете безлічінеприємностей та заощадите масу часу, який може піти на лікування. А щоб при падіннях не отримати травми, необхідно навчитися правильно падати.
А що робити, якщо захворювання запущено, рухи викликають різкий біль, сильно порушена рухливість зчленування? Що робити, якщо не тільки зайнятися фізкультурою, а й руку підняти неможливо?
Звичайно, при розвиненому артрозі чи гострому артриті можливості людини суттєво знижуються. Однак відмова від рухів призведе лише до подальшого розвитку захворювання. Тому необхідно постійно (кілька годин на день) займатися спеціальними вправами, що щадять. Принцип той же, що і для кульшових суглобів - мінімальна амплітуда, невисока частота рухів і повна розслабленість м'язів. Виконуються вправи сидячи, за особливих показань – лежачи.
Вправа 1. Сядьте зручно. Кисті рук покладіть на коліна чи стіл. Розслабте плечі та м'язи рук. Злегка похитуйте ліктями назовні та всередину. Амплітуда рухів – 1-2 див.
Вправа 3. Робіть легкі рухи плечима вперед-назад.
Вправа 4. Повертайте плечима в обидві сторони. Амплітуда рухів мінімальна. Увага! Звичайна помилка: у процесі виконання вправ плечі поступово «задираються» вгору. Щоб цього не сталося, треба максимально розслабитися та зберігати контроль до утворення стійкої звички.
Крім вправ необхідний зовнішній вплив на суглоб. Проте самостійно опрацювати його неможливо. Потрібна допомога когось із близьких.
З усіх суглобів (за винятком скронево-щелепного) плечовий, мабуть, найніжніший. Тому обробляти його потрібно дуже обережно, інакше можливі серйозні травми, аж до вивиху.
Увага! На відміну відколінних і кульшових суглобів, плечові можна простукувати тільки через притиснуті пальці, не допускаючи (щоб уникнути вивиху) важких ударів через долоню.
Хворому робиться перкусійний масаж (простукування кулаком через притиснуті пальці іншої руки) вздовж суглобової щілини (зазвичай уздовж неї йде шов вшитого рукава): спереду та ззаду – у лежачому положенні, а зверху – в положенні сидячи.
Отже, щоб пропрацювати суглоб спереду, хворий повинен лягти на кушетку на спину, а масажист - сісти збоку за його головою і підкласти своє стегно під плечовий суглоб пацієнта, щоб він ні в якому разі не був на вазі. Замість стегна опорою може служити щільний валик або подушечка з піском (рис. 1, точками позначена зона впливу).
Потім, щоб пропрацювати суглоб ззаду, хворий повинен перевернутися на живіт. Опора для плечового суглоба в цьому положенні потрібна не завжди, а лише для деяких пацієнтів – дуже повних або з опуклою грудною клітиною, а також для жінок із великим бюстом. У таких людей плече просто не дістає до кушетки. Опорою може служити так само, як і на початку процедури, стегно масажиста, валик або подушечка. Потім знову наносяться удари кулаком через прикладені пальці суглобової щілини зверху вниз і назад (рис. 2).
• Далі хворий повинен сісти на кушетку, а помічник поставити з боку хворого плеча свою ногу на кушетку і підставити коліно під пахву пацієнта так, щоб суглоб виявився трохи піднятим. Удари наносяться кулаком через притиснуті пальці зверху суглобової щілини.
Увага! При травмах плечового суглоба часто страждають дельтовидний м'яз і відповідні сухожилля. І хоча захворювання не є артрозом або артритом, воно також дуже ефективно лікується перкусійним масажем.
Для лікування плечового суглоба потрібна і дієта, особливо якщо захворювання ускладнене набряками. Докладно про неї я вже розповідав у №5 за 2005 р. Повторю основні поради.
За такої дієти зазвичай легко знімаються набряки суглобів, полегшуються запальні процеси та подальше лікування.
У моїй практиці було багато випадків, пов'язаних із артрозами плечових суглобів. І мій багаторічний досвід костоправа показує, що запропонована методика допомагає їх виліковувати.
Наведу лише один приклад. Ганна Іванівна, 78 років. Старий вивих правого плечового суглоба. Його головка зміщена всередину і вниз приблизно на 5 см. Гострі болі, нульова рухливість руки, проблеми із самообслуговуванням. Вправити такий вивих неможливо, з низки причин неможлива й операція.
Кілька місяців завзятих занять за моєю методикою повернули мою пацієнтку до нормального життя. Болі пройшли, рухи в суглобі майже повністю відновилися. Добре стало не лише Ганні Іванівні, а й її близьким.
Зверніть увагу:
