Артрозилен - інструкція застосування, аналоги, відгуки та форми випуску (капсули або таблетки 320

У цій статті можна ознайомитись з інструкцією щодо застосування лікарського препаратуАртрозілен. Представлені відгуки відвідувачів сайту - споживачів цих ліків, а також думки лікарів фахівців щодо використання Артрозилену у своїй практиці. Велике прохання активніше додавати свої відгуки про препарат: допомогли або не допомогли ліки позбавитися захворювання, які спостерігалися ускладнення та побічні ефекти, можливо не заявлені виробником в анотації. Аналоги Артрозилена за наявності наявних структурних аналогів. Використання для лікування запалення та болю при артриті, артрозі, суглобовому синдромі у дорослих, дітей, а також при вагітності та годуванні груддю. склад препарату.

Артрозілен - нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ), похідне пропіонової кислоти. Має аналгетичну, протизапальну та жарознижувальну дію. Механізм дії пов'язаний з пригніченням активності ЦОГ – основного ферменту метаболізму арахідонової кислоти, що є попередником простагландинів, які відіграють головну роль у патогенезі запалення, болю та лихоманки.

Виражена аналгетична дія кетопрофену (діюча речовина препарату Артрозилен) обумовлена двома механізмами: периферичним (опосередковано, через пригнічення синтезу простагландинів) та центральним (обумовленим інгібуванням синтезу простагландинів у центральній та периферичній нервовій системі, а також дією на біологічну активність інших нейронів).роль у вивільненні медіаторів болю у спинному мозку). Крім того, кетопрофен має антибрадикінінову активність, стабілізує лізосомальні мембрани, викликає значне гальмування активності нейтрофілів у хворих з ревматоїдним артритом. Пригнічує агрегацію тромбоцитів.

Склад

Кетопрофен лізину (кетопрофену лізинова сіль) + допоміжні речовини.

Фармакокінетика

При прийомі внутрішньо та ректальному введенні кетопрофен добре абсорбується із ШКТ. Зв'язування із білками плазми становить 99%. Внаслідок вираженої ліпофільності швидко проникає через гематоенцефалічний бар'єр (ГЕБ). Кетопрофен добре проникає в синовіальну рідину, де його концентрація через 4 години після прийому перевищує таку в плазмі. Метаболізується шляхом зв'язування з глюкуроновою кислотою та меншою мірою за рахунок гідроксилювання. Виводиться головним чином нирками та значно меншою мірою через кишечник.

Показання

суглобовий синдром (ревматоїдний артрит, остеоартрит, анкілозуючий спондиліт, подагра);
симптоматичне лікування запально-дегенеративних захворювань опорно-рухового апарату (періартрит, артросиновіт, тендиніт, тендосиновіт, бурсит, люмбаго);
біль у хребті;
невралгії;
міалгії;
неускладнені травми, зокрема спортивні, вивихи, розтягнення або розрив зв'язок та сухожилля, забиття, посттравматичні болі;
у складі комбінованої терапії запальних захворювань вен, лімфатичних судин, лімфовузлів (флебіт, перифлебіт, лімфангіїт, поверхневий лімфаденіт).

Форми випуску

Капсули 320 мг (іноді помилково називають таблетки).

Аерозоль для зовнішнього застосування 15% (іноді помилково називають спрей).

Гель для зовнішнього застосування 5% (іноді помилково називають мазь чи крем).

Розчин для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення (уколи в ампулах для ін'єкцій).

Інструкція із застосування та дозування

Всередину парентерально, ректально, зовнішньо.

Препарат призначають по 1 капсулі на день під час або після їди. Тривалість лікування може становити 3-4 місяці.

Внутрішньом'язово або внутрішньовенно по 1 ампулі на добу. Максимальна добова доза – по 1 ампулі 2 рази на добу. Внутрішньовенне введення препарату допускається тільки в стаціонарі. Препарат використовують для нетривалого лікування – до 3 днів. При необхідності подальшого використання препарату рекомендується перейти до пероральних лікарських форм або супозиторіїв. У пацієнтів похилого віку використовувати не більше 1 ампули на добу.

Ампули слід відкривати за спеціальною лінією надлому. Після розтину ампули розчин використовувати негайно.

Водні розчини кетопрофену лізинової солі можуть бути використані при фізіотерапевтичному лікуванні (іонофорезі, мезотерапії); при іонофорез розчин наноситься на негативний полюс.

При внутрішньовенному застосуванні для збільшення часу дії препарату рекомендується повільна внутрішньовенна інфузія. Розчин для інфузії готують на основі 50 або 500 мл наступних водних розчинів: 0,9% розчин натрію хлориду, 10% водний розчин левульози, 5% водний розчин декстрози, розчин Рінгера ацетату, розчин Рінгера лактату (Хартмана), колоїдний розчин 9% розчині натрію хлориду або 5% розчині декстрози. При розведенні Артрозилену в розчинах невеликого об'єму (50 мл) препарат вводиться внутрішньовенно болюсно. У розчинах великого об'єму (500 мл) тривалість інфузії становить щонайменше 30 хвилин.

Ректально по 1 супозиторію2-3 десь у день. Максимальна добова доза – 480 мг. У пацієнтів похилого віку необхідно використовувати не більше 2 свічок на добу.

Зовнішньо. Разова доза гелю становить 3-5 г (об'єм великої вишні), аерозолю - 1-2 г (об'єм волоського горіха). Залежно від величини пошкодженої ділянки препарат слід наносити 2-3 рази на день або згідно з приписами лікаря, обережно втираючи до повного всмоктування. При іонофорез препарат наноситься на негативний полюс. Тривалість лікування без консультації лікаря має перевищувати 10 днів.

Побічна дія

болю в животі;
діарея;
стоматит, езофагіт;
гастрит, дуоденіт;
ерозивно-виразкові ураження ШКТ;
гематомезис;
мелена;
підвищення рівня білірубіну;
підвищення активності печінкових ферментів;
гепатит;
печінкова недостатність;
збільшення розмірів печінки;
запаморочення;
гіперкінезія;
тремор;
вертиго;
перепади настрою;
тривожність;
галюцинації;
дратівливість;
загальне нездужання;
кон'юнктивіт;
порушення зору;
кропив'янка;
ангіоневротичний набряк;
еритематозна екзантема;
свербіж;
макулопапульозна екзантема;
посилення потовиділення;
мультиформна ексудативна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона);
хворобливе сечовипускання;
цистит;
набряки;
гематурія (кров у сечі);
порушення менструального циклу;
лейкоцитопенію, лейкоцитоз, лімфангіт, зменшення ПВ, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура;
збільшення розмірів селезінки;
васкуліт;
бронхоспазм;
диспное;
відчуттяспазму гортані;
ларингоспазм
набряк гортані;
риніт;
гіпертензія; гіпотензія;
тахікардія;
біль у грудній клітці;
периферичні набряки;
блідість;
анафілактоїдні реакції;
набряк слизової рота;
набряк глотки;
періорбітальний набряк;
печіння, свербіж, тяжкість в аноректальній ділянці;
загострення геморою;
фотосенсибілізація.

Протипоказання

гіперчутливість, у т.ч. до інших НПЗЗ;
аспіринова астма;
період лактації;
виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення, виразка;
виразковий коліт у фазі загострення, хвороба Крона;
дивертикуліт;
гемофілія та інші порушення згортання крові;
Хронічна ниркова недостатність.

Капсули, розчин для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення, свічки ректальні

дитячий вік віком до 15 років.

Капсули, супозиторії, гель, аерозоль

Розчин для внутрішньовенного та внутрішньовенного введення

Для зовнішнього застосування

мокнучі дерматози;
екзема;
порушення цілісності шкірних покривів;
дитячий вік до 6 років.

бронхіальна астма;
хронічна серцева недостатність;
літній вік;
вагітність (1, 2 триместр);
анемія;
алкоголізм;
тютюнопаління;
алкогольний цироз печінки;
гіпербілірубінемія;
печінкова недостатність;
цукровий діабет;
дегідратація;
сепсис;
набряки;
артеріальна гіпертензія;
захворювання крові (у т.ч. лейкопенія);
дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
стоматит;
печінкова порфірія;
ерозивно-виразкові ураження ШКТ;
тяжкі порушення функції печінки та нирок;
дитячий вік до 12 років.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Капсули, розчин для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення, свічки ректальні

Як і інші НПЗЗ, Артрозилен не повинен застосовуватись у 3 триместрі вагітності. Використання препарату в 1 і 2 триместрах повинно ретельно контролюватись лікарем. Грудне вигодовування при використанні препарату слід припинити.

Не можна застосовувати у 3 триместрі вагітності.

Досвіду застосування Артрозилену в період лактації немає. Використання в 1 та 2 триместрах можливе лише після консультації з лікарем.

Застосування у дітей

Протипоказаний у віці до 15 років (для капсул або ретард таблеток).

Зовнішньо з обережністю використовувати у дітей до 6 років.

Особливі вказівки

Капсули, ампули, свічки ректальні

Під час лікування необхідно проводити контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки та нирок.

При необхідності визначення 17-кетостероїдів препарат слід відмінити за 48 годин до дослідження.

Прийом кетопрофену може маскувати ознаки інфекційного захворювання.

При порушенні функції нирок та печінки необхідне зниження дози та ретельне спостереження.

Застосування кетопрофену пацієнтами, які страждають на бронхіальну астму, може призвести до нападу бронхіальної астми.

Жінкам, які планують вагітність, слід утриматися від використання препарату, т.к. може знижуватися можливість імплантації яйцеклітини.

Препарат слід наносити лише на непошкоджену шкіру. Уникати попадання в очі та наслизові оболонки. Щоб уникнути проявів підвищеної чутливості та фоточутливості, рекомендується уникати впливу на шкіру сонячних променів протягом курсу лікування.

Вплив на здатність водіння автотранспорту та керування механізмами

У період застосування препарату слід утриматися від потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Лікарська взаємодія

Індуктори мікросомального окиснення в печінці (фенітоїн, етанол (алкоголь), барбітурати, флумецинол, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію активних гідроксильованих метаболітів.

Знижує ефективність урикозуричних препаратів, посилює дію антикоагулянтів, антиагрегантів, фібринолітиків, етанолу, побічні ефекти мінералокортикоїдів, глюкокортикостероїдів (ГКС), естрогенів; гіпотензивних та сечогінних засобів.

Спільний прийом з іншими НПЗЗ, кортикостероїдами, етанолом (алкоголем), кортикотропіном може призвести до утворення виразок та розвитку шлунково-кишкових кровотеч, до збільшення ризику розвитку порушень функції нирок.

Одночасне призначення з пероральними антикоагулянтами, гепарином, тромболітиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом та цефотетаном підвищує ризик розвитку кровотеч.

Підвищує гіпоглікемічну дію інсуліну та пероральних гіпоглікемічних препаратів (необхідний перерахунок дози).

Спільне призначення з вальпроатом натрію спричиняє порушення агрегації тромбоцитів.

Підвищує концентрацію у плазмі верапамілу та ніфедипіну, літію, метотрексату.

Антациди та колестірамін знижують абсорбцію.

Аналоги лікарського препарату Артрозилен

Структурні аналоги по діючій речовині:

Аркетал Ромфарм;
Артрум;
Биструмгель;
Биструмкапс;
Валусал;
Кетонал;
Кетонал Уно;
Кетонал Дуо;
Кетопрофен;
Кетоспрей;
ГКІ;
Орувель;
Профенід;
Фастум;
Фастум гель;
Феброфід;
Фламакс;
Фламакс форте;
Флексен.