Атланто-аксіальний підвивих (С1-С2 підвивих) та біль у спині, Компетентно про здоров’я на iLive

Атланто-аксіальний підвивих – це нездатність між першим та другим шийними хребцями, яка може виникати лише при згинанні шиї.

Атланто-аксіальний підвивих може бути результатом сильної травми, такої як високошвидкісне травматичне гальмування, однак може виникати і без травми у пацієнтів з ревматоїдним артритом, ювенільним ревматоїдним артритом або анкілозуючим спондилітом. Атланто-аксіальний підвивих зазвичай асимптоматичний, але може викликати нечіткий біль у шиї, потиличний головний біль, рідше інтермітує (потенційно фатальну) цервікальну спинальну компресію.

Атланто-аксіальний підвивих діагностується за рентгенограмами, проте рентгенографія може не виявити повні їх, доки не буде проведено дослідження у флексії. Флексія, що здійснюється пацієнтом, показує динамічну нестабільність всього шийного відділу хребта. Якщо рентгенограми нормальні, а підозри на підвивих серйозні, має бути проведена МРТ, яка має більшу чутливість, ніж рентгенографія. МРТ також дозволяє діагностувати спинальну компресію і має проводитися негайно, при підозрі на компресію спинного мозку. Показаннями до проведення лікування є біль, неврологічний дефіцит та можлива нестабільність хребців. Лікування включає симптоматичні заходи, шийну іммобілізацію, зазвичай твердим шийним коміром. Для стабілізації хребців може знадобитися хірургічне лікування.