Атомоксетин (Страттера) інструкція із застосування, відгуки батьків та лікарів
Проте, вченим-фармацевтам вдалося розробити та випустити високоселективний потужний інгібітор пресинаптичних переносників норадреналіну препарат Страттера (основна діюча речовина Атомоксетин), який не належить до психостимуляторів, а також до похідних амфетаміну. У наукових лабораторіях були проведені клінічні дослідження та спостереження, завдяки яким було вивчено медичний вплив новітньої розробки.
Під час клінічних випробувань ліки не спостерігалося негативних реакцій та побічних ефектів. Понад 5000 пацієнтів взяли активну участь у процесі тестування лікарського засобу.
Страттера застосовується в 42 країнах світу, за статистикою більш ніж 3, 2 мільйонам дітей, підлітків та дорослих з діагнозом СДВГ вдалося значно покращити свій стан завдяки цим лікам.
Фармакологічний профіль
Симпатоміметичний препарат центральної дії належить до групи речовин Атомоксетину.
Випускається у наступних дозах:
Дозування вибирається залежно від хвороби та стану людини. В одній упаковці містяться сім або чотирнадцять капсул у блістері та інструкція з вживання.
Після застосування медикаменту активна речовина відразу ж всмоктується в організм і починає надавати лікувальний ефект.
Наявність білків із альбуміном сприяє прискоренню метаболізму препарату в печінці. При цьому цитохром взаємодіє навнутрішні органи. Основним компонентом, що утворюється, є окислений метаболіт 4-гідроксиатометаксин.
Фармакологічна активність полягає у циркуляції речовин усередині плазми. Однак, ця дія відбувається при мінімально низькій концентрації. Виведення препарату з організму здійснюється із сечею.
Механізм дії
Під час здійснення лікувальної терапії при СДВГ найчастіше призначаються інгібітори МАО. Але оскільки Страттера не сумісна з ними, рекомендовано витримати паузу в два тижні після закінчення терапії за допомогою цієї групи ліків. Категорично забороняється застосування ліків разом із призначенням інгібіторів МАО.
Експерти стверджують, що Бета2 це адреностимулятор, який може спричинити численні побічні реакції з боку організму. Ризик виникнення ускладнень підвищує ймовірність збоїв із боку серцево-судинної системи (ССС).
При цьому не відбувається реакції клінічно значущого інгібування або індукції ізоферментів цитохрому. При яскраво вираженому метаболізмі пацієнти стикаються з підвищеною концентрацією Атомоксетину у крові. Рівень речовини підвищується у плазмі крові.
Препарат нового покоління сприяє блокуванню зворотного захоплення норадреналіну. Ця дія здійснюється безпосередньо завдяки взаємодії білків. Також сприяє збільшенню концентрації норадреналіну в синаптичній щілині та посиленню прямих синаптичних передач.
Показання та протипоказання до застосування
Страттери застосовуються при терапії синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю у дітей віком від шести років і старших, підлітків та дорослих.
Є низка захворювань, при яких не рекомендовано приймати цей медикамент. Особливо це стосуєтьсяпацієнтів з:
- закритокутовою глаукомою;
- тяжкими ураженнями серцево-судинної системи;
- тахікардією;
- артеріальною гіпертензією;
- порушенням мозкової діяльності;
- проходять лікування інгібіторами МАО;
- із підвищеною чутливістю до препарату.
Заборонено давати препарат дітям віком до шести років. У період вагітності бажано не призначати цей препарат, оскільки можна завдати шкоди плоду.
Активний компонент потрапляє у материнське молоко, тому на період лікування слід відмовитись від грудного вигодовування.
Інструкція по застосуванню
Наприклад, після трьох днів прийому препарату можна використовувати дозування 1,2 мг/кг. Якщо не спостерігається поліпшень, добову дозу можна збільшити до максимально дозволеної 1,8 мг/кг. Цей процес слід виконувати поетапно протягом 3-4 тижнів.
Дітям, підліткам та дорослим з масою тіла понад сімдесят кілограмів можна використовувати 40 мг активного компонента на добу.
Передозування та побічні реакції
Симптоми передозування можна визначити за деякими критеріями, вона проявляється такими реакціями:
- сонливістю;
- порушенням поведінки;
- збудженням;
- гіперактивністю;
- сухістю у роті;
- тахікардією
Деякі симптоми виявляються лише легкою мірою. Тому людина почувається вкрай стабільно. У разі наявності алергічної реакції на активний компонент існує можливість ураження легень.
В якостіпобічної реакції найчастіше спостерігається зниження апетиту, втрачається вага. Досить часто лікувальна терапія за допомогою Страттера характеризується такими негативними реакціями:
- блюванням;
- нудотою;
- запамороченням;
- сонливістю;
- дратівливістю;
- психологічним розладом;
- серцебиттям;
- тахікардією;
- абдомінальним болем;
- диспепсією, свербінням;
- висипом;
- дерматит;
- грипом;
- втомою;
- занепадом сил.
Якщо у пацієнтів спостерігається низька активність цитохрому, то у такому разі виникає безсоння, занепад сил та інші небажані реакції. У разі можлива втрата свідомості. Здебільшого це відбувається при зниженні рівня метаболізму.
особливі вказівки
При вживанні препарату спостерігалися випадки виникнення суїцидальних нахилів, особливо часто серед підлітків. При розвитку жовтяниці лікар припиняє лікувальну терапію із застосуванням атомоксетину.
У період здійснення лікувальної терапії не рекомендовано вживати спиртні напої у надмірній кількості.
Застосування препарату при порушенні функції нирок та печінки
В даному випадку дозування препарату підбирається строго індивідуально, а лікування проходить під суворим контролем лікаря.
Взаємодія з іншими ліками
Використання адренергічних рецепторів поряд із застосуванням препаратів, що містять атомоксетин, може стати причиною збоїв у роботі серцево-судинної.системи.
Тому подібна комбінація лікарських засобів не рекомендована.
Призначення при вагітності та лактації
Страттера не призначається у період виношування дитини та грудного вигодовування. Оскільки активний компонент може завдати шкоди плоду або дитині.
Практичний досвід застосування
Думка лікарів та відгуки батьків, діти яких пройшли або проходять курс лікування за допомогою препарату Страттера.
У моєї дитини виникли серйозні проблеми зі здоров'ям. Доводилося його неодноразово вивозити за кордон для здійснення професійної лікувальної терапії.
Організм дитини вже не приймав величезну кількість препаратів, які йому призначали зарубіжні лікарі. Ми з дружиною вирішили звернутися до місцевого лікаря.
Дитині призначили лікування за допомогою Атомоксетину. Незважаючи на розвиток побічних дій, у дитини покращало самопочуття. Ми навіть не очікували повороту подій у такий спосіб.
Євген, 45 років
Мій організм дійсно дуже сприйнятливий до різних препаратів та негативно реагує на них. У зв'язку з цим для мене важко підібрати певний засіб. А тут ще й невтішний діагноз – СДВГ. Призначили мені Страттеру, боялася починати пити ліки.
Але, незважаючи на великий список протипоказань та обмежень, лікар зміг проконтролювати процес лікувальної терапії та значно покращити моє самопочуття.
Марина, 22
Я завжди проводжу ретельну діагностику та клінічний огляд пацієнта перед призначенням препарату. Однак, хочу сказати з упевненістю, що в більшості випадків засіб допоміг у поліпшенні здоров'я кардинальним чином.
Я неодноразово спілкувалася зі своїми пацієнтами після пройденої лікувальної терапії, і вонивідчували себе чудово. У той же час не рекомендую проводити лікування самостійно, щоб уникнути зайвих проблем.
Якщо ж дотримуватись рекомендацій фахівців, тоді не виникне зайвих проблем. Будь-які ліки потребують дотримання дозувань та певного курсу прийому. Тому потрібно з відповідальністю поставитися до здійснення лікувальної терапії.
Невролог, стаж 26 років
Купівля та аналоги
Страттера випускається у вигляді таблеток, ціна ліків в аптеках від 1463 до 1600 рублів. Зберігати лікарський засіб рекомендовано за максимальної температури 15-25 °C.
Препарат немає аналогів українського виробництва. Подібним впливом має засіб Концерту італійського виробництва.