Аутизм - як ускладнення після щеплень, Компетентно про здоров’я на iLive
У багатьох розвинених країнах досі питання зв'язку аутизму з щепленням не сходить зі сторінок ЗМІ, знижуючи охоплення щепленням і сприяючи збереженню захворюваності на кір.
В останні роки у багатьох країнах відзначається зростання (в 2-3 рази) захворюваності на аутизм та інші захворювання цього спектру (pervasive developmental disorders), частота яких досягла 0,6% дитячого населення. Дослідження в 14 регіонах США (понад 400 000 дітей) виявило показники поширеності розладів спектра 0,66% з коливаннями від 0,33 до 1,06% і переважанням хлопчиків у співвідношенні 3,4-5,6 на 1 дівчинку.
У США на початку 2008 р. уряд задовольнив позов батьків дитини 9 років з мітохондріальним захворюванням та аутизмом, щепленого у віці 18 міс. MMR, хоч і не поставила розвиток аутизму в прямий зв'язок із вакцинацією. Ця дія уряду зазнала засудження медичною громадськістю.
В іншій роботі вивчали наявність РНК вакцинного коревого вірусу в біоптатах кишечника у дітей кишковими розладами з аутизмом та без аутизму. Дослідження сліпим методом у 3 лабораторіях (у тому числі в тій, де спочатку була висловлена гіпотеза про зв'язок лімфоїдної гіперплазії слизової та аутизму з вакцинацією) не виявили жодних відмінностей між дослідною та контрольною групою, як, втім, та часів розвитку аутизму із введенням вакцини.
Мертіолят - натрієва сіль тіосаліцилату етилртуті - протягом багатьох років застосовується як антибактеріальний консервант у різних інактивованих вакцинах, що вводяться парентерально. У 1997 р. США конгресмен Ф. Паллоне вніс правку до закону, яка зобов'язала ФДА вивчити питання добавках ртутних консервантів, зокрема у вакцини. На нараді у США 1999 р. було повідомлено, щодитина віком 6 міс. з 3 щепленнями (АКДС, Хіб, ВГВ) отримує 187,5 мкг ртуті, що небагато, наприклад, порівняно з кількістю ртуті, одержуваної з деякими видами риби (у вигляді метил-ртуті); більше того, не було ідентифіковано жодного повідомлення про побічну дію мертіоляту у вакцинах. Тим не менш, нарада прийняла «небезпечні» рекомендації, які закликають виробників розглянути питання щодо зниження дози мертіоляту у вакцинах. Треба сказати, що це не цілком логічний висновок викликав певне занепокоєння; зокрема, дедалі менше дітей стали щепити проти гепатиту В у періоді новонародженості, що, за розрахунками, наражало на ризик зараження гепатитом близько 2000 новонароджених на рік внаслідок помилок з обстеженням вагітних.
Для вивчення можливого несприятливого впливу мертіоляту у вакцинах вже у 2004 р. з'явилися дослідження, що дали негативну відповідь на це питання. Рівні ртуті у крові у новонароджених, дітей 2 та 6 міс. були максимальні протягом 1-го дня після вакцинації та становили відповідно 5.0±1.3, 3.6±1.5 та 2.8±0.9 нг/мл, вони швидко знижувалися та поверталися до довакцинального рівня до кінця місяця. Виділення мертіоляту відбувалося з калом (відповідно 19.1±11.8, 37.0±27.4 та 44.3±23.9 нг/г з максимумом на 5-й день), а час напіввиведення – 3,7 дні. Автори роблять висновок, що фармакокінетика мертіоляту відрізняється від такої метил-ртуті, так що дані про останню не можуть бути екстраполовані на мертіолят.
Найбільш повним було вивчення психомоторного розвитку за 42 параметрами понад 1 тисячу дітей 7-10 років. Воно показало, що вища доза мертіоляту, отримана з вакцинами та імуноглобуліном у віці 0-7 міс. асоціювалася з вищими (на 1 бал) показниками тонкої моторної координації, уваги тасамостійної діяльності. Вища доза мертіоляту у віці 0-28 днів асоціювалася з меншою (на 1 бал) здатністю мовної артикуляції, але з великими (також на 1 бал) показниками тонкої моторної координації.
І вже зовсім неправдоподібним виглядають повідомлення про зв'язок аутизму з мертіолятом у вакцинах, незважаючи на стійко негативні результати низки досліджень цього питання. Так, у США в 2000-2001 р. було практично припинено використання вакцин з мертіолятом, однак у наступні роки відзначається зростання числа хворих на аутизм, які не отримували мертіоляту. Аналіз даних на цю тему виявив серйозні методичні похибки, ніякого зв'язку мертіоляту у вакцинах з аутизмом не було знайдено. А через сенсаційні повідомлення у ЗМІ підтримуються побоювання серед населення та стимулюється проведення хелатної терапії хворих на аутизм дітей (близько 10 000 у США), яка не тільки не має доведеної ефективності, а й може бути смертельно небезпечною.