Бактеріальний простатит - симптоми та лікування, Як лікувати бактеріальний простатит
Бактеріальний простатит – це захворювання, обумовлене запаленням та інфекцією у передміхуровій залозі. Нині бактеріальним простатитом страждають 5 – 10% чоловічого населення.
У цій статті будуть розглянуті основні симптоми бактеріального простатиту та лікування бактеріального простатиту.
Причини бактеріального простатиту
Основні причини розвитку бактеріального простатиту можна розділити на дві групи:
- Загальні (зниження фізичної активності, зниження імунітету, переохолодження, зловживання алкоголем та ін.);
- Інфекційні (проникнення збудника у тканини простати: наявність осередків хронічних інфекцій (гайморит, патологія нирок, хронічний тонзиліт), операції на органах малого тазу).
Необхідно наголосити, що не завжди і не обов'язково причиною розвитку захворювання може бути ізольоване проникнення збудника в тканини органа. Простатит може розвинутися як ускладнення після перенесених простудних захворювань: грипу, ангіни, ГРВІ. Причинами утворення та розвитку простатиту також вважаються застійні явища в органах малого тазу, які виникають внаслідок нерегулярних сексуальних стосунків або відсутності сексу взагалі як у представників старших груп, так і у молодих. Вся справа в тому, що однією з головних функцій передміхурової залози є виділення рідкої частини сперми. У тому випадку, коли сім'явипорскування не відбувається, секрет застоюється, набрякає, і ущільнюється передміхурова залоза, порушується кровотік, трофіка, харчування, а далі запальний процес починає наростати, як снігова куля.
Симптоми бактеріального простатиту
Бактеріальнийпростатит буває гострий та хронічний. Симптоми за обох форм бактеріального простатиту практично однакові.
- Слабкість, ломота в тілі, озноб, підвищення температури;
- Болі в промежині, низу живота, надлобковій ділянці, посилення яких відбувається під час тривалої помірності, під час статевого акту, після дефекації;
- Порушення ерекції, сім'явипорскування, проблеми з сечовипусканням (болюче мляве або уривчасте).
При хронічному бактеріальному простатиті додаються такі симптоми, як ослаблення сексуального потягу, відхилення у характері (запальність, тривожність, нав'язливість, підвищена дратівливість та ін.).
Оскільки симптоми бактеріального простатиту завжди спричинені інфекцією, то надалі можливі такі ускладнення, як епідидиміт, везикуліт і, у найгіршому випадку, безпліддя.
Найцікавіше, що основною проблемою, яка змушує чоловіків із простатитом звернутися до лікаря – це проблема з ерекцією. Незважаючи на те, що протягом кількох місяців, а може, й років чоловік «мовчки» і «стійко» переносить неприємні болючі відчуття, візит до уролога з симптомами бактеріального простатиту відкладається доти, доки він не потерпить «фіаско» в ліжку.
Лікування бактеріального простатиту
Лікування бактеріального простатиту є одним із непростих завдань сучасної урології. Повного лікування від бактеріального простатиту можна досягти тільки в 30% випадків, тут безсилі і досягнення діагностики. Саме тому в більшості випадків лікарі мають на меті досягнення стійкої ремісії. Сучасне лікування бактеріального простатиту складається із шести блоків.
Як лікувати бактеріальний простатит?
Антибактеріальна терапія – тривалість щонайменше2 тижні.
Купірування больового синдрому можна досягти використовуючи нестероїдні протизапальні препарати як у формі таблеток, так і у формі свічок.
При поєднанні болю та тривожності рекомендується використовувати антидепресанти селективного інгібування (іміпрамін, флуоксетин та ін.).
Порушення сечовипускання при бактеріальному простатиті лікуються препаратами альфа-1-адреноблокатори (альфузозин, тамсулозин та ін.). Резервними препаратами для лікування бактеріального простатиту служать блокатори альфа-5-редуктази.
Місцеве лікування при бактеріальному простатиті обмежене, щоб не сталося ускладнень. Необхідно використовувати мікроклізми із розчинами календули, ромашки.
Фізіолікування (використання апаратного лікування).
Лікування бактеріального простатиту антибіотиками
Перелічити всі існуючі антибактеріальні препарати, які використовуються для лікування бактеріального простатиту, неможливо, особливо якщо врахувати постійне збільшення їх кількості. З усіх медикаментів лікар вибирає ті, які можуть найлегше потрапити в простату і мають найширший спектр антибактеріальної дії. До таких препаратів належать:
Ліки пеніцилінової групи:
- карбеніцилін;
- оксацилін;
- бензин-пеніцилін;
- ампіокс;
- ампіцилін;
Препарати групи фторхінолів:
- норфлоксацин;
- пефлоксацин;
- фторхінолонів;
- оф-локсацин;
- те-мафлоксацин;
- ципрофлоксацин;
Хінолони, макроліди, антибіотики тетрациклінового ряду, які вважають найбільш ефективними для лікування хронічного простатиту (доксициклін, метациклін, офлоксацин, норфлоксацин, еритроміцин, цефалексин тощо).
Лікування гострогоінфекційного простатиту
При гострому простатиті, якщо не проводити своєчасне та адекватне лікування, можливі ускладнення, затримка сечі, формування абсцесу, хронічний простатит.
Лікування гострого простатиту антибіотиками
Ефективне лікування простатиту антибіотиками. Перш, ніж лікувати простатит, необхідно зробити бактеріальний посів секрету передміхурової залози, який дозволяє виявити мікроорганізми, які є збудниками даного запалення, і правильно підібрати протимікробні засоби з урахуванням чутливості до них збудників захворювання.
Застосовуються при гострому інфекційному простатиті антибіотики широкого спектра дії, також призначаються сульфаніламіди, нітрофуранові похідні. Одночасно призначається дезінтоксикаційна терапія, десенсибілізуюче лікування, імунокоригуючі препарати.
Багато лікарів прописують тижневий курс лікування простатиту антибіотиками, а цього дуже мало, після такого курсу стан покращується, але інфекція зберігається. Необхідно 6 тижнів лікувати простатит антибіотиками, щоб гостра інфекція не перейшла у хронічну. Те саме лікування проводиться при загостренні хронічного бактеріального простатиту (за даними Патрік Уолш, Дженет Фаррар Вортінгтон "Простата", 1997 by The Johns Hopkins University Press). Створити достатню концентрацію антибіотиків у тканинах залози буває важко, застосовується пряма доставка антибактеріальних препаратів до осередку запалення: глибоко в уретру вводять розчини, мазі, що містять антисептики та антибіотики, застосовують ректальні супозиторії, через зонд у простату вводять антибіотики. При фізіотерапії гострого інфекційного простатиту може бути рекомендована УВЧ-терапія в оліготермічній дозі, мікрохвильова терапія.
Дієтапри гострому інфекційному простатиті
Рекомендується дієта з обмеженням екстрактивних речовин, солі, прянощів, міцних бульйонів, повна відсутність алкоголю, слід вживати їжу, що сприяє розм'якшенню калових мас. Під час лікування гострого інфекційного простатиту призначається повний статевий спокій