Барвінок рожевий, катарантус опис, склад, властивості, застосування та дія рослини
Інші назви рослини:
Короткий опис барвінка рожевого:
Барвінок рожевий (катарантус рожевий) - це вічнозелена чагарникова рослина заввишки 30-60 см, сімейства кутрових (Аросуnасеае).
Рослина поширена у всіх тропічних та субтропічних країнах. В Україні барвінок рожевий (катарантус рожевий) культивується у відкритому грунті у вигляді однорічної культури в районі вологих субтропіків на Чорноморському узбережжі Кавказу.
Для медичної мети заготовляють надземну частину рослини – траву барвінку.
Хімічний склад барвінку рожевого:
У траві барвінку міститься понад 60 алкалоїдів, що належать до групи індольних алкалоїдів. Найбільший інтерес з них представляють вінбластин, вінкрістин, лейрозин, лейрозідин, розідин, вірозин, перивін.
Всі ці речовини, що діють, формують основу хімічного складу барвінку рожевого (катарантуса рожевого).
Фармакологічні властивості барвінку рожевого:
Фармакологічні властивості барвінку визначаються його хімічним складом.
Галенові форми рослини в експерименті на лабораторних тварин пригнічують лейкопоез, мають антибактеріальну активність, тривалі гіпотензивні властивості і виражену гіпоглікемічну активність.
Біологічна активність рослини залежить від вмісту в ній алкалоїдів і, зокрема, від фармакологічної активності вінбластину та лейрозину.
В експерименті найкраще вивчені протипухлинні властивості цих алкалоїдів рослини. Вінбластин в Україні виділяється з катарантусу рожевого і застосовується у вітчизняній медичній практиці під назвою «Розевін». Вінбластин характеризується ширшимспектром протипухлинної дії, ніж лейрозин. Наприклад, вінбластин активний щодо 8 штамів пухлин тварин, що перевиваються, а лейрозин – тільки щодо 5 штамів.
При вивченні дії вінбластину і лейрозину на життєдіяльність найпростіших Eugleua gracilis, Ochromones malhanensis і Tetrahymena pyriformis було встановлено, що лейрозин пригнічує життєздатність всіх цих видів мікроорганізмів, а вінбластин впливає лише на життєдіяльність Tetra.
Антимікробна активність зазначених алкалоїдів рослини виявлена щодо інших видів мікроорганізмів. Основна – цитотоксична дія алкалоїдів барвінку рожевого була доведена на культурах мишачих фібробластів Ерла з високим та низьким ступенем злоякісності.
Застосування барвінку в медицині, лікування барвінком:
Клінічні спостереження свідчать про високу ефективність вінбластину (розевіна) при генералізованих формах лімфогранулематозу. Так, у хворих на лімфогранулематоз III-IV стадії ремісія наступала в 80% випадків при проведенні терапевтичного курсу лікування вінбластином протягом 4 міс. У деяких хворих ремісія супроводжувалася помірною лейкопенією. За даними літератури, застосування вінбластину в терапії хворих на лімфогранулематоз давало ремісії тривалістю 9 тижнів у 55–60% випадків. При підтримуючому лікуванні вінбластином тривалість ремісій збільшується в середньому до 50 тижнів, причому у хворих не виникає перехресної резистентності до інших цитостатиків. Побічні явища при цій терапії виражені помірно, пригнічення гемопоезу спостерігається досить рідко.
Вінбластин (розевін) є також ефективним препаратом підтримки ремісій, викликаних хіміотерапевтичними засобами. Він добрепереноситься хворими під час проведення тривалої (протягом 2–3 років) підтримуючої терапії.
Менш виражений ефект з тимчасовими ремісіями відзначався у деяких хворих з солідними пухлинами, саркомою, лімфосаркомою та ретикулоклітинною саркомою при призначенні вінбластину. Поряд із лікувальним ефектом (хворі отримували вінбластин у відносно високих дозах протягом 8 місяців) спостерігалися токсичні явища – лейкопенія, місцеве подразнення, біль, тромбофлебіт, нудота, лихоманка, облисіння.
Вінбластин має деякі переваги перед іншими цитостатиками: має більш швидку дію (особливо це помітно при високому лейкоцитозі у хворих на лейкоз), не має вираженого пригнічуючого впливу на еритропоез і тромбоцитопоез, що дозволяє іноді застосовувати його навіть при легкій анемії та тромбоцитопенії. Характерно, що пригнічення лейкопоезу, що викликається вінбластином, найчастіше оборотне і при відповідному зменшенні дози може відновлюватися протягом тижня.
Лікарські форми, спосіб застосування та дози препаратів барвінку рожевого:
З трави барвінку виготовляються ефективні лікарські препарати та форми, що застосовуються при лікуванні багатьох захворювань. Розглянемо основні їх.
Розевін (Rosevinum) – вітчизняний аналог вінбластину. Застосовують при генералізованих формах лімфогранулематозу, лімфо- та ретикулосаркомі, хронічних мієлозах, особливо при стійкості до інших хіміотерапевтичних препаратів та променевої терапії.
Розевін вводять внутрішньовенно 1 раз на тиждень. Препарат розчиняють безпосередньо перед введенням. Для одномоментного введення вміст ампули (5 мг сухого препарату) розчиняють у 5 мл ізотонічного розчину хлориду натрію (вводять повільно!); для краплинного введення вміст ампули розчиняють у250-500 мл ізотонічного розчину хлориду натрію.
Лікування починають із введення препарату у дозі 0,025–0,1 мг/кг. Щодня після першого введення розевину контролюють кількість лейкоцитів у крові. Якщо кількість лейкоцитів у крові знижується лише до 3,0∙10^9/л, через 1 тиждень ін'єкцію розевіна можна повторити у дозі 0,1 мг/кг. Якщо кількість лейкоцитів у крові знизиться лише до 4,0∙10^9/л, то за наступної ін'єкції препарату його можна запровадити 0,15 мг/кг.
За відсутності терапевтичного (онколітичного) ефекту, а також за відсутності лейкопенії дозу розевину можна збільшити до 0,2 мг/кг на внутрішньовенний тиск. При позитивному терапевтичному ефекті препарат зазвичай застосовують у дозі до 0,15 мг/кг, яку вводять 1 раз на 1-2 тижні.
Дозу розевину слід строго індивідуалізувати і ретельно стежити за картиною крові, оскільки кількість лейкоцитів при лікуванні препаратом не повинна знижуватись менш ніж до 3,0 ∙ 10^9/л. При більш вираженій лейкопенії курс лікування слід припинити.
При застосуванні розевину можливі загальна слабкість, втрата апетиту, нудота, блювання, біль у животі, парестезії, альбумінурія, жовтяниця, стоматит, кропив'янка, депресія, алопеція, флебіти. Слід остерігатися попадання розчинів розевину під шкіру, тому що в цьому випадку виникає сильне подразнення тканин.
Випускається розевин в ампулах, що містять по 0,005 г (5 мг) ліофілізованого сульфату розевину, з додатком розчинника (5 мл розчину ізотонічного хлориду натрію). Препарат зберігають у прохолодному місці (список А).