Базальноклітинний рак шкіри

В Ізраїльському Онкоцентрі при приватній клініці «Герцлія Медікал Центр» застосовуються передові методи лікування всіх видів раку шкіри. Базаліома (базальноклітинний рак шкіри) - це злоякісне новоутворення, що розвивається з клітин базального шару епідермісу. Даний тип раку шкіри є найпоширенішим і добре піддається лікуванню, особливо при виявленні ранніх стадіях. Новоутворення може з'явитися на будь-якій ділянці шкіри і зазвичай вражає людей зі світлою шкірою.

Росте пухлина дуже повільно і протягом тривалого часу може не проявлятися. Як правило, базаліома не метастазує в інші частини тіла, але вона може поширитись у прилеглі тканини під шкірою.

Симптоми базаліоми

Симптоми базальноклітинного раку шкіри у різних людей можуть відрізнятися. Як правило, у пацієнтів з цією патологією візуалізується наріст на шкірі у формі купола рожевого, коричневого або чорного кольору з кровоносними судинами усередині. Спочатку це новоутворення виглядає як родимка тілесного або темного кольору, або прищ, що не проходить. У поодиноких випадках наріст може бути червоного кольору.

Основною ознакою базаліоми є її ніжність та часта кровоточивість.

Типи базальноклітинного раку шкіри

Базальноклітинний рак шкіри росте протягом декількох місяців або років, тому новоутворення можуть змінюватись в діаметрі від кількох міліметрів до кількох сантиметрів.

Лікарі поділяють кілька клінічних типів базаліом, що відрізняються за зовнішнім виглядом та характеристиками.

Вузлова базаліома:
в більшості випадків локалізується на обличчі;
часто кровоточить без причини, потім гоїться;
поверхня новоутворенняперетинають кровоносні судини;
має невеликі розміри, бежевий чи рожевий колір;
у середині пухлини може бути відкрита виразка;
деякі види раку проникають глибоко у шкіру.
Поверхнева базаліома:
як правило, трапляється у молодих людей;
з'являється відразу кілька новоутворень;
лускаті бляшки неправильної форми мають рожевий або червоний колір;
зростає дуже повільно;
часто кровоточить без причини.
Склерозуюча (фіброзуюча, рубцово-атрофічна) базаліома:
є рідкісним підтипом та зазвичай зустрічається на обличчі;
має вигляд сірого, жовтого або білого шраму, що западає;
часто рецидивує після лікування;
може проникати глибоко та має розмиті межі, що ускладнює діагностику.
Пігментна базаліома:
на вигляд нагадує меланому;
має синюватий, коричневий або сірий колір;
має невеликий ступінь пігментації;
поверхнева чи вузлова гістологія.
Базосквамозна карцинома (метатипічна базаліома):
має характеристики базальноклітинної карциноми та плоскоклітинного раку,
потенційно агресивніша порівняно з іншими типами патології.

Діагностика базальноклітинного раку шкіри

Під час діагностики базаліоми лікар проводить ретельний огляд новоутворення та шкірних покривів пацієнта. Також фахівець ставить питання про тривалість перебування пацієнта на сонці, використання сонцезахисних кремів, відвідування солярію, наявність сонячних опіків і кровоточивих незагоєних плям на шкірі.

Після огляду та бесіди з пацієнтом лікар бере зразок тканини (біопсію) для лабораторного дослідження нанаявність ракових клітин та точної постановки діагнозу, а також визначення найбільш відповідного варіанту лікування хвороби.

Лікування базаліоми

Лікування базальноклітинного раку шкіри залежить від його типу, розміру, місця локалізації та кількості злоякісних новоутворень на шкірі, а також від переваг пацієнта та його загального стану здоров'я.

Для лікування базаліоми пацієнтам доступні сучасні високоефективні методики:

Хірургічне висічення пухлини. Процедура передбачає знеболювання ділянки шкіри, на якій розташована пухлина, з подальшим застосуванням спеціального медичного інструменту (кюретки) для висічення новоутворення та навколишньої шкіри. Операція проводиться у разі локалізації пухлини на верхніх шарах шкіри. Рана гоїться протягом декількох тижнів і, як правило, не вимагає накладання швів;
Ексцизійна біопсія застосовується для лікування вузлової та інфільтративної пухлини та передбачає оперативне видалення новоутворення та шкіри навколо нього в радіусі до 3-4 мм, після чого розріз зашивається та накладається шов. У разі видалення базаліоми великих розмірів для усунення косметичного дефекту може знадобитися трансплантація клаптя шкіри з іншої ділянки тіла. Якщо пухлина видаляється не повністю, існує ризик пізнього рецидиву хвороби;
Кріотерапія передбачає заморожування ракових клітин за допомогою рідкого азоту;
Радіотерапія використовує пучки високоенергетичних рентгенівських променів, спрямованих безпосередньо на область пухлини та дозволяє знищити ракові клітини. Лікування проводиться циклами, наприклад, один раз на тиждень протягом кількох тижнів;
Мікрографічна хірургія за методом MOHS (моз/мохс) є високоточною хірургічною практикою івикористовується в тих областях особи, де особливо високий ризик ушкодження: довкола очей, носа, губ. Під час оперативного втручання пухлина видаляється за шаром. Після висічення чергового шару пухлини хірург під мікроскопом вивчає тканину наявність ракових клітин, після цього вирішується питання необхідності видалення наступного шару пухлини. Дана операція рекомендується у разі виявлення великої базаліоми, локалізованої у чутливій ділянці тіла, а також у разі рецидиву хвороби;
Фотодинамічна терапія передбачає обробку пухлини фотосенсибілізуючою хімічною речовиною, що є компонентом спеціальних мазей, що діє. Близько 70-80% невеликих базаліом успішно виліковуються даним методом із відмінним косметичним результатом, але таке лікування має бути призначене лікарем;
Креми та таблетки, діюча речовина яких знищує клітини раку, використовуються протягом кількох тижнів і, як правило, призначаються при невеликих новоутвореннях.

В Ізраїльському Онкоцентрі базальноклітинний рак шкіри добре піддається лікуванню, але при цьому важливим є своєчасне виявлення патології та звернення до кваліфікованого лікаря.