Бісакодил - інструкція, застосування, показання

Ціни в інтернет-аптеках:

Бісакодил належить до групи проносних препаратів, що впливають на систему травлення і процеси метаболізму, що протікають в організмі.

Фармацевтичні підприємства випускають дві лікарські форми препарату:

Пігулки Бісакодил;
Ректальні свічки Бісакодил.

Діюча речовина медикаменту: бісакодил (bisacodyl).

Пігулки Бісакодил мають круглу форму та покриті плівковою оболонкою, яка розчиняється в кишечнику. Колір оболонки може змінюватись від світло-жовтого до жовтувато-зеленого або оранжево-жовтого. У кожній таблетці міститься 5 мг активної речовини препарату у перерахуванні на 100% суху речовину.

Свічки бісакодил білого кольору або кремового відтінку, сигароподібної форми. У кожному супозиторії міститься 10 мг активного компонента.

Фармакологічні властивості.

Бісакодил – це засіб, що має яскраво виражений проносний ефект. Діюча речовина, потрапляючи в товсту кишку і дратуючи її слизову, а також стимулюючи нервові закінчення підслизової оболонки, надає стимулюючий вплив на її перистальтику в цілому. При цьому бісакодил погано всмоктується із шлунково-кишкового тракту та здатний впливати на процеси абсорбції електролітів. Внаслідок цього підвищений осмотичний тиск, що в просвіті кишечника, утримує більшу частину рідини, вміст кишечника пом'якшується, яке пасаж по товстій кишці істотно полегшується. Крім того, завдяки застосуванню Бісакодилу збільшується обсяг випорожнень, що саме по собі сприяє стимулюванню перистальтики кишечника та полегшує процес його спорожнення.

Під впливом бактеріальних ферментів бісакодил біотрансформуєтьсяв товстій кишці до активної сполуки - дифенолу, який при першому проходженні через печінку з'єднується з глюкуроновою або сірчаною кислотою і потім знову повертається в кишечник за допомогою кишково-печінкової циркуляції. Завдяки цьому процесу препарат здатний впливати на організм протягом тривалого часу.

Ефект від застосування Бісакодилу відзначається вже протягом години після його введення у формі супозиторії і приблизно через шість-вісім годин після перорального прийому. Всмоктування активної речовини після інтраректального застосування засобу є мінімальним. Абсорбована речовина піддається процесу деацетилювання у тканинах печінки, внаслідок чого відбувається утворення фенолової похідної, яка згодом виводиться нирками із сечею. Та частина бісакодила, що залишається в кишечнику (зокрема у товстій кишці), виводиться разом із каловими масами.

Після прийому таблеток Бісакодила, незначна частина діючої речовини (не більше 5%) абсорбується з кишечника і, піддавшись процесу кон'югації в тканинах печінки, включається до ентерогепатичної циркуляції крові, а потім частково виводиться разом із сечею, а частково – з каловими масами.

Показання для застосування.

Згідно з інструкцією, Бісакодил доцільно призначати:

Для симптоматичного лікування гострих станів запору;
Для усунення хронічних запорів у пацієнтів похилого віку, а також у хворих, змушених протягом тривалого часу дотримуватися постільного режиму;
Для очищення кишківника від вмісту перед проведенням тих чи інших діагностичних процедур;
Перед проведенням хірургічних операцій;
Перед акушерськими втручаннями;
Для полегшення процесів дефекації впісляопераційний період;
При атонії кишківника, що розвинулася на тлі радикальної зміни режиму живлення, а також факторів зовнішнього середовища;
При серцево-судинних захворюваннях, що протікають у тяжкій формі.

Протипоказання

Відповідно до інструкції, Бісакодил протипоказаний:

Пацієнтам із кишковою непрохідністю;
Людям, у яких відзначається обмеження грижі;
При гострих запальних процесах, що вражають органи черевної порожнини;
При станах, що характеризуються дефіцитом калію;
При перитоніті;
При станах, що супроводжуються кровотечами органів шлунково-кишкового тракту;
При маткових кровотечах;
При циститі;
Пацієнтам, які страждають від спастичної запору;
При гострому проктит;
При гострому геморої;
Пацієнтам, які мають підвищену індивідуальну чутливість до компонентів препарату;
Дітям віком до двох років;
При нудоті та блювоті невідомої етіології.

З обережністю таблетки та свічки Бісакодил призначають жінкам у період вагітності та годування груддю, а також пацієнтам, в анамнезі яких є патології нирок та печінки. Причому важливо пам'ятати, що між прийомом Бісакодилу у таблетованій формі та прийомом препаратів, дія яких спрямована на нейтралізацію кислоти шлункового соку, а також вживанням молока та продуктів, приготованих на його основі, необхідно витримати інтервал не менше двох годин. Також, проходячи курс лікування таблетками Бісакодил, необхідно вживати достатню кількість води.

Взаємодія з іншими засобами

Одночасний прийом даного медикаменту з препаратами, що сприяють зменшенню кількостіщо міститься в організмі калію, здатний посилювати ефект від останніх та провокувати розвиток стану гіпокаліємії.

Ефект від застосування Бісакодилу зменшується, якщо одночасно з ним приймаються:

Препарати, які затримують вміст кишківника;
Протикислотні засоби;
Медикаменти, в яких як один з інгредієнтів міститься алюміній;
Антихолінергічні засоби;
Психотропні ліки;
Холестирамін.

Одночасний прийом із серцевими глікозидами провокує підвищення чутливості до них. Це може бути пов'язане із можливим дефіцитом калію.

Спосіб застосування та дозування

Бісакодил у таблетованій формі призначається по 1-3 таблетки за один прийом (перед нічним сном). Ректально дорослим та дітям старше чотирнадцятирічного віку рекомендується вводити 1 супозиторій на добу.

Оптимальна добова доза для дорослих становить від 5 до 10 мг.

Для дітей добову дозу визначають залежно від віку.

Передозування

В інструкції до Бісакодила зазначено, що перевищення рекомендованої дози препарату може спричинити такі неприємні явища, як:

Болі у нижній частині живота;
Ознаки дегідратації організму (особливо яскраво ці симптоми можуть виявлятися у людей похилого віку та у дітей);
Ознаки подразнення в анальній зоні (больові відчуття, відчуття жару, кровотеча тощо);
Запальні процеси, у яких уражається слизова оболонка прямої кишки;
Діарея, на тлі якої розвивається м'язова слабкість, судомний синдром та артеріальна гіпотензія;
Астенія, ортостатична гіпотензія, різного роду порушення координації рухів (улюдей похилого віку, які приймають препарат протягом тривалого періоду);
Зменшення рівня калію у крові.