Бісопролол інструкція із застосування, аналоги, ціна, відгуки, побічні дії

Бісопролол є лікарським засобом, що випускається у вигляді таблеток. Застосовується для терапії патологій серцево-судинної системи, має антигіпертензивну дію.

1. Основний компонент бісопрололу фумарат 5 мг або 10 мг (залежно від дозування); 2. Допоміжні компоненти таблетки:

ядро складається з молочного цукру, мікрокристалічної целюлози, стеарату магнію, крохмалю, полівінілпіролідону;
оболонка виконана з гіпромелози, макроголу 4000, діоксиду титану;
дозування 5 мг також містить Е172 (барвник заліза оксид жовтий);
препарат 10 мг додатково містить барвники жовтий та червоний оксиди заліза (Е172).

Форма випуску

Бісопролол проводиться у вигляді таблеток, що мають опуклу поверхню з ризиком. Допустимі вкраплення на їхніх сторонах. Виробляються у дозуванні 5 мг, мають коричнево-жовтий відтінок. Бісопролол з дозуванням 10 мг має рожево-коричневий відтінок. Препарат випускається по 10 таблеток у картонній пачці або по 30 таблеток у скляних або пластикових банках.

Фармакологічна дія

Засіб знижує артеріальний тиск, має антиішемічну та антиаритмічну дію. Належить до групи селективних бета 1-адреноблокаторів, знижує внутрішньоклітинний приплив кальцію, внаслідок цього зменшується кількість скорочень м'язів серця, зменшує провідність та скоротливість міокарда.

Зі збільшенням дозування з'являються адреноблокуючі властивості. Зниження артеріального тиску при використанні Бісопрололу пов'язане зі зниженням хвилинного об'єму крові, при артеріальній гіпертензії дія досягає максимуму через 3-4 години, стабілізуєтьсячерез 10 днів прийому.

Знижує скоротливість міокарда, зменшує його потребу в кисні, кількість скорочень серця при русі та у стані спокою. Постачання міокарда киснем зростає у зв'язку із збільшенням діастоли.

Показання до застосування

Прийом Бісопрололу показаний при таких станах:

артеріальна гіпертензія. Внаслідок високого артеріального тиску протягом тривалого періоду, що може бути спровоковано виникненням атеросклеротичних бляшок на стінках судин;
ішемічна хвороба серця. Характерними симптомами даного захворювання є відчуття, що давлять в області серця, після руху, супроводжуються гіпертонією. При ішемічній хворобі коронарні судини не можуть забезпечити необхідність міокарда в кисні та поживних компонентах;
Для терапії серцево-судинної недостатності.

Інструкція по застосуванню

Режим застосування ліків визначається спеціалістом на підставі особистих особливостей хворого. Терапія Бісопрололом при стенокардії починається з 2,5 мг на день із поступовим збільшенням до 5-10 мг.

Оптимально вживання лікарського препарату в денні години, незалежно від їди, не розкушуючи і запиваючи водою в необхідному обсязі.

Максимальна добова доза дорівнює 20 мг. У разі хронічної серцевої недостатності Бісопролол прописують пацієнтам, які перебувають у стабільному стані.

Застосування ліків у перший тиждень лікування починається з 1,25 мг на день, другого тижня підвищується вдвічі, на третій призначається 3,75 мг, після дванадцятого тижня добове дозування підвищується до 10 мг.

Протипоказання

Прийом Бісопрололу не допускається у таких випадках:

алергія абоіндивідуальна непереносимість компонентів бісопрололу;
серцева недостатність у будь-якій формі, що пов'язана зі зниженням ударного або хвилинного об'єму;
дисфункція синусового вузла;
підвищена сприйнятливість до бета1-адреноблокаторів;
шок;
набряк легенів;
ЧСС менше 60 ударів за хвилину;
хвороби дихальної системи (ХОЗЛ, бронхіальна астма);
розлади периферичного кровообігу;
дітям (до 18 років);
Непереносимість лактози.

Передозування

поява аритмії;
зниження частоти скорочень серця;
бронхоспазм (за наявності у хворого на захворювання дихальної системи);
утрудненість дихання;
Збільшення симптомів серцевої недостатності.

При передозуванні Бісопрололом проводять промивання шлунка, кишківника для його виведення. Показана симптоматична терапія, при необхідності вводять внутрішньовенно сорбуючі препарати.

Побічна дія

депресивні стани, порушення сну, відчуття запаморочення, можливі галюцинації, оніміння;
зорові розлади, сухість очей;
погіршення самопочуття хворих з переміжною кульгавістю, синдромом Рейно;
брадикардія, ортостатична гіпотензія;
при хворобах дихальних шляхів можливий бронхоспазм;
нудота, блювання, розлади випорожнень, відчуття тяжкості в животі;
болючість у попереку, артралгії;
зменшення потягу;
підвищення потовиділення, почервоніння шкірних покривів;
свербіж, алергічні висипання;
слабкість у м'язах, судоми;
збільшення активності печінкових ферментів.

Взаємодія з іншими засобами

Заборонено призначати ліки з флоктафеніном тасултопридом. Терапія Бісопрололом не рекомендована з інгібіторами МАО (припустима МАО-В), гіпотензивними засобами, антагоністами кальцію.

З обережністю призначають Бісопролол з:

антиаритмічними препаратами;
місцевими бета-блокаторами;
антихолінестеразними ліками;
антидіабетичними ліками, інсуліном;
екстрактом наперстянки;
знеболюючими;
з нестероїдними протизапальними ліками;
із трициклічними антидепресантами, барбітуратами;
баклофеном, аміфостином, парасимпатоміметиками.

Дозволяється застосовувати Бісопролол з Мефлохіном та кортикостероїдними лікарськими препаратами.

При вагітності та лактації

При застосуванні Бісопрололу в період грудного вигодовування годування слід припинити. При вагітності використання ліків допускається, коли очікувана користь від Бісопрололу перевищує можливу небезпеку для дитини. Припинити його застосування потрібно за 72 години до пологів, за неможливості відмінити рекомендується відстежувати здоров'я новонародженого протягом 3-х днів після народження.

Ліки у дитини може пригнічувати дихання, знижувати ЧСС, надавати гіпотензивну та гіпоглікемічну дію.

Використання у дитячому віці не рекомендовано.

З алкоголем

При прийомі ліків слід виключити вживання етанолу, у зв'язку з посиленням гнітючої дії на ЦНС.

Груповими аналогами Бісопрололу є: Арітел, Бідоп, Біол, Біпрол, Метопролол, Бісогамма, Конкор, Кордіс, Небіволол, Кординорм, Коронал та інші.

Термін придатності

Бісопролол придатний протягом двох років з моменту його випуску.

Умови зберігання

Зберігати Бісопролол рекомендовано у місцях,прихованих від дітей чи свійських тварин. Місце його зберігання повинно бути сухим, не теплішим за 25 градусів за Цельсієм і прихованим від потрапляння сонячного світла.

Умови продажу

Бісопролол є рецептурним препаратом. Через велику кількість побічних ефектів слід починати його застосування тільки після консультації та дозволу лікаря.

особливі вказівки

при керуванні автотранспортом, заняттях потенційно небезпечною роботою, яка потребує підвищеної уважності, швидкості реакцій, потрібно бути високою обережною;
при застосуванні Бісопрололу слід сповістити лікаря про прийом всіх медикаментів зараз;
не рекомендується раптова відміна засобу, оскільки виникає синдром відміни, при якому збільшується тиск, підвищується частота серцевих скорочень;
пацієнтам, які використовують контактні лінзи, на період лікування рекомендується застосування зволожуючих крапель;
Бісопролол може знизити симптоматику захворювань щитовидної залози, замаскувати прояви цукрового діабету (тахікардію, спричинену гіпоглікемією);
на початку прийому проводиться щоденний контроль за артеріальним тиском, вимірюється пульс;
за наявності псоріазу, оскільки Бісопролол загострює прояви цієї хвороби;
при цукровому діабеті

Так як препарат випускають кілька фармацевтичних компаній, вартість залежить від його виробника.

Найменша вартість препарату становить 60 рублів за 30 таблеток дозуванням 10 мг, МАКИЗ-ФАРМА, Україна, в середньому ціновому діапазоні випускаються Коронал 10 мг, 30 штук в упаковці, виробництво Словенія, «Зентіва», близько 230 рублів, найдорожчим є препарат німецького виробництва, Конкор, 10 мг, 30 штук, фірма "Мерк", вартістю 350 рублів.

Незалежно від компанії-виробника, Бісопролол має ідентичні свідчення, наприклад, Бісопролол ЛЕКСВМ, Бісопролол-Прана тощо.

Більшість пацієнтів, які приймали Бісопролол, стикалися з проблемою відміни препарату, при якому частішало ЧСС, підвищувався артеріальний тиск – все це пов'язано з його різким скасуванням. Щоб уникнути цих симптомів, припинення прийому має відбуватися поступово.

Бісопролол призначається на тривалий час, багатьом пацієнтам прописаний його довічний прийом, тому більшість із них вказували на зниження зору при його застосуванні. Можливо, зниження гостроти зору пов'язані з віковими змінами організму.

Для мінімізації ризиків та зменшення побічних ефектів слід приймати та припиняти прийом препарат після консультації та дозволу лікаря. Неприпустимим є самостійне призначення Бісопрололу.