БЛЕФАРИТ - ЗАПАЛЕННЯ КРАЇВ СТОЛІТТЯ
Пошук та підбір лікування в Україні та за кордоном
Блефарит - запалення країв повік
Інфекційні захворювання очей
Блефарит- запалення країв повік, яке може протікати у різних формах. Проста форма блефариту характеризується свербінням, почервонінням країв повік, відчуттям "забур'яненості", що змушує часто моргати. До того ж, око швидко втомлюється, особливо у вечірній час при штучному освітленні, і починає погано бачити.
До більш важких форм відносяться лускаті, виразкові, кутові, мейбомієві та демодикозні блефарити.
Кутовий або ангулярний блефаритхарактеризується запальним процесам у кутах очної щілини. При цьому в куточках очей накопичується пінистий вміст. Повіки у куточках очей товщають, на них з'являються тріщини, виразки. Часто це захворювання виникає у підлітків.
У разі лускатого блефариту краю повік постійно виглядають червоними і припухлими, а шкіра біля коріння вій покривається дрібними сухими лусочками, схожими на лупу на голові. Сверблячка у століттях ставати болісним. Причому хворі часто скаржаться, що ввечері взагалі не можуть працювати, а яскраве світло ріже очі. Лускатий блефарит називається ще себореєю. За відсутності лікування лускатий блефарит може тривати дуже довго.
При діагнозіМейбомієвий блефариту запальний процес залучаються мейбомієві залози, які знаходяться в товщі хряща повік. З проток цих залоз при натисканні виділяється жовтувато-білий вміст. Повіки потовщені, на них утворюються сірувато-жовті скоринки. У куточках очей накопичується піно-гнійний вміст. Часто мейбомієвий блефарит супроводжується кон'юнктивітом.
Виразковий блефаритзустрічається переважно у дітей та молодих людей. Болі зазвичай більш виражені, ніжу лускатого блефариту. Замість лусочок на краях повік у вій знаходять скоринки, під якими є виразки, іноді з них виділяється кров. Часто разом із скоринками видаляються вії, і їх ложа виділяється гній. Після видалення вії подальше зростання вій може стати неправильним, виникає трихіаз або ділянки відсутності вій (облисіння). Іноді розвиваються рубцеві процеси або заворот повік. Надалі запальний процес краю повік може поширитися на кон'юнктиву, рогівку.
Демодекозний блефаритвикликає кліщ Demodex, який живе в цибулинах вій. Цим кліщем людина може заразитися від птахів або їхнього пуху та пір'я, які знаходяться у постільних речах, одязі тощо.
Виникненню блефариту сприяють ослаблення захисних сил організму при тривалих запальних захворюваннях, хронічних інфекціях, хронічній патології шлунково-кишкового тракту, діатез, обмінні та ендокринні порушення. Останні нерідко провокують виникнення блефариту у молоді під час статевого дозрівання.
Велике значення мають санітарно-гігієнічні умови життя пацієнта, недостатня кількість вітамінів у їжі, захворювання очей та повік, слізних органів, придаткових пазух носа, карієс зубів та глистні інвазії.
Часто блефарити виникають у хворих на цукровий діабет.
Сприяючим фактором блефариту може бути і впливу вітру, пилу, диму, неправильна корекція наявної далекозорості, короткозорості та астигматизму.
У важких випадках блефарит може призвести до появи халязіону (градини), запалення кон'юнктиви (кон'юнктивіту) та рогівки (кератиту). Але в деяких випадках симптоми взагалі можуть бути відсутніми.
Заходи профілактики та лікування блефариту полягають перш за все в усуненніпоганих гігієнічних умов вдома та на роботі, загальному оздоровленні організму, повноцінному та різноманітному харчуванні, корекції оптичних недоліків очей.
При простому блефарит після видалення лусочок ватним тампоном змащують край століття 1% розчином діамантового зеленого або втирають 1% жовту ртутну мазь, 30% сульфацил-натрію мазь.
Для зняття скорин при виразковому блефарит попередньо накладають на очі компрес з риб'ячим жиром, маслом або маззю. Виразки, що оголилися, протягом 3-5 днів щодня змащують 1% розчином діамантового зеленого, 5% розчином нітрату срібла, а в подальшому - 30% маззю сульфацил-натрію та іншими мазями з сульфаніламідами та антибіотиками. У завзятих випадках виразкового блефариту проводять аутогемотерапію, фізіотерапевтичне лікування, опромінення променями Буккі.
При кутовому блефарит, який викликаний диплобацилою Моракса-Аксенфельда, застосовують цинкову мазь і розчини цинку.
При демодикозний блефарит призначається сірчана або іхтіоловая мазь.
При мейбомієвому блефарит видавлюють секрет мейбомієвих залоз через шкіру століття, підклавши під нього після місцевої анестезії скляну паличку (процедури через 1-2 дні, на курс 15-20 сеансів масажу). Безпосередньо після масажу та знежирення ефіром або спиртом краю повік змащують 30% розчином сульфацил-натрію або 1% розчином діамантового зеленого. При мейбомієвому блефарит іноді виникає необхідність хірургічного лікування. Віко розсікають і вишкрібають вміст мейбомієвих залоз.
Хірургічне лікування виконується і у разі виникнення ускладнень блефаритів: рубців, завороту повік, трихіазу. І тут виконуються пластичні операції.