Болі під лівим ребром спереду

Біль є сигнальною системою, яка "повідомляє" людину про можливі порушення в організмі. Проте інтенсивність больового синдрому який завжди відбиває тяжкість стану. Це від особливостей іннервації тієї чи іншої системи, чутливості рецепторів. Саме тому потрібно негайно звертатися до лікаря, якщо щось болить, а не ігнорувати тривожні сигнали свого тіла та не ліквідувати їх знеболюючими препаратами, не знаючи причин.

Існує безліч причин, здатних викликати біль ліворуч під рубом: від цілком поширених до рідкісних випадків. Деякі з цих причин можуть бути дуже серйозними і навіть загрожувати життю пацієнта.

Захворювання селезінки

Збільшення (спленомегалія)

Патологічні стани, що характеризуються збільшенням цього органу (гіпертрофією), викликають появу больового синдрому в лівому підребер'ї.

У тканині представлено трохи чутливих рецепторів, проте капсула органу реагує на процеси розтягування за рахунок наявності барорецепторів. Саме з цієї причини біль у лівому боці тупого характеру, локалізований спереду під лівим ребром, найчастіше виникає при значному збільшенні обсягу селезінки. До патологічних процесів, через які може збільшитися селезінка, відносяться:

онкологія крові (лейкоз) (визначає лікар онколог);
спадкові хвороби, пов'язані з патологією системи крові (серповидно-клітинна анемія);
анемії, що протікають із руйнуванням клітин крові (гемолітичні);
порушення кровообігу в судинах селезінки (тромбоз селезінкової вени);
хвороби "накопичення" (амілоїдоз, хвороба Гоше);
лімфома;
метастази різних пухлин;
деякі інфекційні процеси (мононуклеоз, малярія);
паразитарні захворювання (ехінококоз);
патології печінки (наприклад, цироз) – лікує гепатолог.

Травма, внаслідок якої відбувається розрив капсули, характеризується болем у лівій стороні підребер'я, що посилюється при вдиху та різких рухах. Крім цього, з'являються й інші симптоми внутрішньочеревної кровотечі: почастішання пульсу, запаморочення, падіння тиску, різкий біль при натисканні під лівим ребром, напруження м'язів черевної стінки.

Захворювання кишечника

У животі зліва розташована петля переходу поперечної ободової кишки в низхідний відділ товстого кишечника. При виникненні запальних процесів у стінці кишки (коліту) з'являється біль у лівому підребер'ї, хворий у цій ситуації відчуватиме бічні болі зліва під ребрами.

Розширення стінки кишки при метеоризмі (гіперпневматизація) призводить до того, що у пацієнта сильно болить живіт під лівим рубом спереду. Легкий дотик викликає посилення болю з допомогою розтягування стінки кишки.

Непрохідність товстого кишківника проявляється інтенсивними болями, які посилюються при натисканні на живіт. Характерно здуття кишечника, а також поява нудоти, блювання, проносів, запорів та загальних симптомів інтоксикації організму.

Пухлина поперечно-ободової кишки проявляється тим, що у пацієнта довго болить зліва під ребрами, неприємні відчуття поступово (протягом кількох місяців) посилюється.

Спайкова хвороба

Будь-яке оперативне втручання на простір черевної порожнини загрожує розвитком спайкового процесу. Причому метод оперативного втручання не завжди має значення (відкритий доступ аболапароскопічний). Тому при розвитку спайкового процесу це спричиняє скарг пацієнтів після операції на те, що у них болить зліва під ребрами збоку.

Доведено, що спайки розвиваються у тих випадках, коли в черевній порожнині накопичується запальний ексудат (рідина).

При розташуванні спайки між стінкою товстої кишки і передньої черевної стінкою в області лівого підребер'я виникають болючі відчуття, що посилюються при перистальтиці кишечника.

Патологія підшлункової залози

Підшлункова залоза складається з голівки, тіла та хвоста. При патологічних процесах, що виникають у хвості підшлункової залози, зліва під ребрами з'являються болючі відчуття. Зазвичай пацієнт скаржиться на глибокий біль у животі, що локалізується з лівого боку під ребром. Здебільшого такі відчуття з'являються після порушення дієти (прийом жирної їжі).

Захворювання шлунка

Більшість шлунка (приблизно 80 %) розташована ліворуч від серединної лінії. Тому його захворювання можуть призвести до появи болю в лівому підребер'ї спереду.

Викликати больовий синдром можуть такі порушення у роботі шлунка:

Запалення (гастрит) викликає підреберний біль характеру, що тягне в лівій частині живота, що посилюється при похибках в дієті. Ефективні засоби від болю у шлунку можна знайти тут.
Виразкова хвороба в області великої кривизни шлунка нерідко викликає болючі відчуття під ребрами зліва. Для виразки характерна поява про голодних болів, які з'являються через 4-5 годин після їжі.
Перфорація виразки проявляється виникненням різкого "кинджального" болю в області підребер'я.

Рідкісні діафрагмальні грижі

Діафрагма – м'язовий орган, якиймає кілька фізіологічних отворів, через які проходять судинні пучки, стравохід, аорта та ін.

У поодиноких випадках зустрічаються грижі реберно-грудинного трикутника діафрагми, при яких відбувається утиск стінок кишки. При появі такої грижі в лівій стороні хворобливе почуття локалізуватиметься в проекції підребер'я.

Хвороби опорно-рухової системи

Запалення м'язів (міозит), а також міжреберна невралгія (яку лікує невролог) можуть виявлятися болем у просторі під ребрами зліва, яка зазвичай носить ниючий характер і може бути причиною болю. Характерно її посилення під час руху, нахилах убік, при глибокому вдиху.

Іррадіація (відбиття) болю від органів грудної клітки

Іноді деякі захворювання органів, розташованих у грудній клітці, можуть спричинити те, що у пацієнта з'являються болі зліва під ребрами в бічній частині. До них належать: ішемічна хвороба серця, лівостороння нижньодолева пневмонія, лівосторонній плеврит, перикардит. Класичним прикладом іррадіації є абдомінальна форма інфаркту. При цій патології у пацієнта болить над грудної клітині, а під ребрами зліва. За даними статистики, приблизно 5% випадків інфаркту міокарда протікають з подібним синдромом. За наявності проблем із серцем проконсультуйтеся з кардіологом або кардіохірургом.

Дзеркальне розташування органів черевної порожнини

В одного з 10000 чоловік зустрічається ця патологія: органи розташовані дзеркально. Інакше висловлюючись, печінка локалізується зліва, а селезінка – під правим рубом.

У людей з подібним розташуванням органів болючість зліва під ребрами сигналізуватиме найчастіше про патологію печінки та жовчного міхура. Але, на щастя, таке трапляється вкрай рідко.

Черевна вагітність

Зустрічається не більше ніж у 0,5% від усіх випадків вагітності поза порожниною матки. Однак плодове яйце при черевній вагітності часто прикріплюється до повнокровних, добре кровопостачальних органів, до яких відносяться селезінка, бризка кишечника, печінка, через що у жінок може хворіти під ребрами зліва.

У поодиноких випадках хворіти в лівому підребер'ї може через черевну вагітність. Незважаючи на абсурдність цієї ситуації, в медицині були зареєстровані подібні випадки. Ви можете скористатися онлайн-консультацією лікаря на нашому сайті в платному або безкоштовному режимі, щоб визначити серйозність Вашої проблеми.

Причинами появи хворобливості у лівому підребер'ї можуть стати різні патологічні процеси. Деякі їх вимагають проведення інтенсивної терапії чи навіть хірургічного втручання (розрив селезінки, перфорація виразки шлунка та інших.).

Будь-які симптоми мають стати причиною звернення до лікаря. Тільки грамотний фахівець може правильно встановити, чому виникає больовий синдром, зіставивши його з іншими проявами різних патологій та призначити ефективне лікування.

Залишились питання?

Задайте питання лікарю і отримайте консультацію терапевта онлайн з проблемою, що Вас хвилює, у безкоштовному або платному режимі.

На нашому сайті ЗапитайЛіка працюють і чекають на Ваші запитання понад 2000 досвідчених лікарів, які щодня допомагають користувачам вирішити їхні проблеми зі здоров'ям. Будьте здорові!