Болі в щелепі, Що робити, якщо болить щелепа, Лікування болю та симптоми хвороби на EUROLAB
Болі та їх причини за абеткою:
біль у щелепі
При яких захворюваннях виникає біль у щелепі:
Причини болю в щелепі:
1. Переломи верхньої чи нижньої щелепи. Внаслідок сильного удару по обличчю, нещасного випадку може статися перелом верхньої чи нижньої щелепи. Наслідком важкої травми голови може бути перелом верхньої та нижньої щелеп одночасно. Перелом щелепи - це порушення цілісності щелепної кістки під впливом механічного впливу. Переломи можуть бути прямими і відбитими, одиночними та множинними, зі зміщенням і без усунення уламків кістки, відкриті та закриті, оскольчаті. Для всіх видів переломів щелеп характери такі ознаки, як біль у щелепі, крововилив, набряк м'яких тканин обличчя, порушення функції жування.
2. Остеомієліт щелеп - інфекційний запальний процес, що вражає всі елементи щелепної кістки. Розрізняють остеомієліт гематогенний, травматичний та одонтогенний (найпоширеніший різновид). Причина одонтогенного остеомієліту - мікрофлора кореневих каналів зубів та зубоясенних кишень (стрептококи, стафілокок, анаероби). При гострому остеомієліті спостерігається мимовільний пульсуючий біль у щелепі, головний біль, озноб, температура до 40 °С. Виявляється уражений зуб із некротизованою пульпою (можливо з пломбою); він і зуби, що примикають до нього, різко болісні, рухливі. Набрякле асиметричне обличчя. Перехідна складка гіперемована та згладжена. Лімфатичні вузли збільшені, болючі. Остеомієліт нерідко ускладнюється абсцесом, флегмоною. У крові нейтрофільний лейкоцитоз; ШОЕ збільшено. Загальний стан різного ступеня важкості.
3. Дисфункція скронево-щелепного суглоба викликає біль нетільки в ділянці суглоба (спереду від вуха), а й в ділянці чола, скроні, нижньої щелепи, щоці. Вона супроводжується клацанням чи обмеженням рухів у суглобі. Біль буває пов'язаний з міофасціальним синдромом у жувальній мускулатурі, аномальним прикусом, запальними чи дегенеративними змінами у суглобі. Огляд виявляє локальну болючість, крепітацію при відкритті рота, неправильне положення суглобових поверхонь та обмеження рухів нижньої щелепи.
4. Краніальна невралгія є результатом різких та дуже сильних імпульсів з боку уражених черепних нервів. Найчастіше доводиться стикатися з невралгією трійчастого нерва. Вона характеризується односторонніми нападами гострого, смикаючого, пекучого, ріжучого болю в зоні іннервації однієї або декількох гілок трійчастого нерва. Біль рідко виникає вночі і ніколи не відчувається за вухом і в нижній частині нижньої щелепи.
5. Невралгія верхнього гортанного нерва характеризується пароксизмальними односторонніми або двосторонніми болями в області гортані (зазвичай на рівні верхньої частини щитовидного хряща або під'язикової кістки) і кута нижньої щелепи, що іррадіюють в ділянку ока, вуха, грудну клітку та над груди . Болі провокуються ковтанням, позіханням, кашлем, сморканням, рухами голови. Ефективний карбамазепін (фінлепсин) та місцева анестезія у зоні гіотиреоїдної мембрани. У резистентних випадках вдаються до перетину нерва.
6. Невралгія язикоглоткового нерва зустрічається дуже рідко. Вона проявляється приступоподібним болем, який зазвичай починається з кореня язика чи мигдалини і поширюється на горлянку, вухо, кут щелепи, іноді віддає в очне яблуко, рідше – у шию. Больові напади виникають раптово прирухи язика або глотки, під час розмови або прийому їжі (ковтання), тривають від 1 до 3 хвилин, завжди односторонні, стріляючі, пекучі. Під час нападу часто спостерігається сухість у роті, сухий кашель, а після нього – посилена салівація. Характерна поза хворих з нахилом голови у бік болю, болючість при пальпації крапки за кутом нижньої щелепи.
7. Невралгія вушного вузла проявляється пекучими приступоподібними болями (тривалість нападу до 1 години) у скроневій ділянці попереду від зовнішнього слухового проходу, що нерідко іррадіюють у нижню щелепу, підборіддя, іноді зуби. Больовий напад супроводжується гіперсалівацією та клацаючими звуками у вусі (симптом обумовлений періодичними спазмами слухової труби, викликаними скороченням м'яза, що напружує слухову трубу, яку іннервують волокна вушного вузла) на боці патологічного процесу. Біль можуть провокувати прийом гарячої чи холодної їжі, переохолодження обличчя. Характерна болючість при натисканні на точку між зовнішнім слуховим проходом та СНЩС.
8. При ураженні (артеріїті) лицьової артерії біль носить пекучий характер, що починається в області нижньої (від підборіддя до кута нижньої щелепи) або верхньої (в області верхньої губи, крил носа або носогубної складки) щелепи. Кінцева точка іррадіації болю – медіальний кут ока. Типовим симптомом є наявність болю на місці перегину лицьової артерії через основу нижньої щелепи.
9. Каротидинія характеризується нападами болю, що тривають кілька годин і локалізується у верхній частині шиї, обличчі, вусі, нижній щелепі, зубах. Цей біль можна спровокувати пальпацією загальної сонної артерії поблизу біфуркації. У більшості випадків каротидинію, мабуть, є варіантом мігрені. Іноді аналогічні симптомивиникають при скроневому артеріїті, розшаруванні сонної артерії або усуненні її пухлиною.
10. Одонтогенний біль. Біль у ділянці верхньої та нижньої щелепи часто виникає внаслідок ірритації нервів при карієсі, захворюваннях пульпи зуба, періодонтальних абсцесах. Вона посилюється ночами, має пульсуючий характер і часто супроводжується локальною хворобливістю в області кореня зуба. Іноді хронічні лицьові болі бувають викликані обмеженим остеомієлітом щелепи з утворенням мікроабсцесів. Після екстракції зуба або стоматологічних операцій може виникати невропатія трійчастого нерва, що виявляється зниженням чутливості в ділянці нижньої губи, слабкістю жувальних м'язів.
11. Остеогенна саркома становить 22% злоякісних неепітеліальних пухлин щелеп. Може проявлятися деформацією ураженої кістки, лицьовим болем, помірною хворобливістю при пальпації. Іноді до появи болю виникає оніміння, порушення чутливості в ділянці виходу підочноямкового або підборіддя нервів.
12. Еритрооталгія (синдром червоного вуха) характеризується інтенсивним пекучим болем у вусі, що іноді іррадіює в лоб, потилицю, нижню щелепу, що супроводжується почервонінням та підвищенням температури вушної раковини (внаслідок розширення шкірних судин). Причиною синдрому можуть бути шийний спондильоз, що супроводжується подразненням третього шийного корінця, дисфункція скронево-щелепного суглоба, атипова невралгія язикоглоткового нерва, ураження таламуса, ідіопатична гіперчутливість больових волокон до нагрівання.
До яких лікарів звертатися, якщо виникає біль у щелепі:
Ви відчуваєте біль у щелепі? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію або Вам необхідний огляд? Ви можетезаписатися на прийом до лікаря Euro labзавжди до ваших послуг! Найкращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки та допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас та нададуть необхідну допомогу. Ви також можетевикликати лікаря додому. Клініка Euro lab відкрита для Вас цілодобово.
Як звернутися до клініки: Телефон нашої клініки у Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день та годину візиту до лікаря. Наші координати та схема проїзду вказані тут. Перегляньте детальніше про всі послуги клініки на її персональній сторінці.
Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або у наших колег в інших клініках.
У Вас болить щелепа? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я загалом. Люди приділяють недостатньо уваги симптомам захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не виявляють себе в нашому організмі, але в результаті виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів – перший крок у діагностиці захворювань загалом. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря, щоб не тільки запобігти страшній хворобі, а й підтримувати здоровий дух у тілі та організмі в цілому.
Якщо Ви хочете поставити запитання лікарю – скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої запитання та прочитаєтепоради щодо догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки проклініки та лікарі – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію на форумі. Також зареєструйтесь на медичному порталі Euro lab, щоб бути постійно в курсі останніх новин та оновлень інформації на сайті, які автоматично надсилатимуться Вам на пошту.