Бронхіальне дерево - Системи організму (гістологія)

Відео: Бронхіальне дерево

Трахея на кінці поділяється на дві гілки, які називаються бронхами першого порядку (головними бронхами), які прямують до коріння легень (див. рис. 23 - 1). Мікроскопічна будова цих бронхів така ж, як і трахеї. Зазвичай права легка складається з трьох часток, а ліва з двох. Кожен бронх першого порядку триває в нижню частку цієї легені. До цього правий бронх віддає дві гілки до середньої та верхньої частин легені. Аналогічно лівий бронх першого порядку до того, як він попрямує в нижню частку лівої легені, віддає гілку, яка йде до верхньої частини цієї легені. У воротах кожного легкого бронх першого порядку та його основні гілки вступають у тісний контакт з артеріями, які в цій ділянці проникають у легеню, і з венами, які залишають його; при цьому всі зазначені трубчасті утворення оточені щільною сполучною тканиною. Цей комплекс трубок, спаяних щільною сполучною тканиною, називається коренем легені. Як уже зазначалося, у кожну частку обох легень входить великий бронх. Усередині часток ці бронхи гілкуються, даючи початок дедалі дрібнішим бронхам. Хоча зустрічаються і варіації, до певних частин кожної частки зазвичай підходять певні основні гілки бронха, що входить у частку.

ВИВЧЕННЯ МІКРОСКОПІЧНОГО БУДУВАННЯ ПОВІТРЯНОСНИХ ШЛЯХІВ ЛЕГКИХ

Хоча для бронхів, що у найлегшому (внутрилегочных бронхів), характерно мікроскопічне будова, загалом подібне з таким трахеї і позалегеневих частин двох бронхів першого порядку, вони, як описано нижче, у деяких відносинах различаются.

Хрящі у формі літери U, або підкови, типові для трахеї та позалегеневих частин бронхів першого порядку, змінюються у внутрішньолегеневих бронхах хрящовими пластинками неправильної форми. напоперечному перерізі внутрішньолегеневого бронха вони мають вигляд півмісяців чи овалів (рис. 23 - 11).

Мал. 23 - 11. Мікрофотографія внутрішньолегеневого бронха (дуже мале збільшення). , Що повністю охопити стінку бронха по її колу можуть лише кілька хрящових пластинок- те, що на зрізі здається кількома хрящами, насправді є рядом зрізів випинання одного і того ж хряща неправильної форми. Деякі з таких хрящів повністю охоплюють просвіт. Так як по всьому колу стінки цих бронхів є хрящі, то для бронхів не характерне сплощення однієї зі сторін, як у трахеї та позалегеневих бронхах. У місцях розгалужень там, де дві гілки розходяться під гострим кутом, зазвичай зустрічаються хрящі у формі сідла. Простір між хрящами або частинами одного хряща, які могли б виявитися слабкими ділянками в стінці бронха, заповнені сполучною тканиною з великою кількістю колагенових волокон, що переходить у надхрящницю цих хрящів.

Гладком'язова тканина, яка зустрічається тільки в задній частині трахеї та позалегеневих бронхів, у внутрішньолегеневих бронхах утворює шар, що повністю охоплює просвіт. Цей шар м'язової тканини лежить між слизовою оболонкою та хрящами (рис. 23 – 11). Він не має на кожному зрізі вигляд повного шару, тому що складається з двох пучків гладких клітин, які спускаються вниз по бронхіальному дереву у вигляді спіралей, одна з яких закручена за годинниковою стрілкою, а інша проти годинникової стрілки. Розташування м'язової тканини в цих бронхах можна продемонструвати, намотуючи два шнурки у вигляді щільних спіралей на ціпок, причому в одномуу разі хід витків повинен здійснюватися за годинниковою, а в іншому проти годинникової стрілки.,
Посмертне скорочення гладком'язової тканини, а певною мірою і прижиттєве збирає слизову оболонку в поздовжні складки, типові для внутрилегочных бронхів щодо їх на поперечних зрізах (рис. 23 - 11).
Суцільна еластична мембрана у внутрішньолегеневих бронхах як така відсутня; її замінюють еластичні волокна, розташування яких носить інший характер.

У бронхах хрящі поєднуються один з одним товстими еластичними волокнами. У зовнішній оболонці (адвентиції) бронхів, між м'язовими волокнами та у власній платівці слизової оболонки, є тонші еластичні волокна. Найхарактернішою особливістю, однак, є присутність кількох довгих смужок еластичної тканини, які розташовуються у власній платівці та йдуть паралельно один одному по всій довжині бронхіального дерева. Ці смужки добре видно у слизовій оболонці неозброєним оком. Вони розгалужуються в міру розгалуження бронхів і безперервно переходять в еластичні компоненти кінцевих повітроносних шляхів. Внутрішньолегеневі бронхи вистелені багаторядним циліндричним війчастим епітелієм-на поверхню слизової оболонки виливається секрет не тільки келихоподібних клітин, але і залоз. Секреторні відділи останніх лежать головним чином за м'язовим шаром, між хрящами (рис. 23 - 11). У зовнішньому волокнистому шарі стінки бронхів зустрічаються як лімфатичні фолікули, так і лімфатичні вузли. Тип розгалуження. Розгалуження в бронхіальному дереві, як правило, дихотомічне (від грец. диха-надвоє, томе-розріз), причому загальна площа перерізу просвіту кожної пари гілок більше, ніж площа перерізу вихідного бронха. Це має значення для розуміння змін відноснихшвидкостей, з якими повітря рухається у дрібних та великих гілках бронхіального дерева. Так як один і той же обсяг повітря (за одиницю часу) може проходити як через вихідний бронх, так і через його дві гілки (які разом мають більшу площу перерізу) лише за умови, що він рухається в першому швидше, то звідси випливає, що рух повітря здійснюється найбільш повільно в найдрібніших гілочках бронхіального дерева і найшвидше в найбільших. Про це слід пам'ятати, вислуховуючи стетоскопом звуки, що виникають при диханні. Відмінності між бронхами і бронхіолами. Безперервне розгалуження бронхіального дерева призводить до утворення все більш дрібних бронхів. Дрібніші бронхи відрізняються від великих в основному тим, що хрящі в них мають не настільки значні розміри і меншу протяжність по колу їх стінок. Бронхи в легкому еквівалентні позадольковим протокам залоз, оскільки вони лежать поза часток. Гілки бронхіального дерева, які входять у часточки, зазвичай у їх верхівки, звуться бронхіол (рис. 23 - 12) - вони є аналогами внутрішньодолькових проток залоз. Бронхіоли відрізняються від бронхів за будовою тим, що вони менші розміром (зазвичай бронхіоли мають діаметр менше 1 мм), вистелені циліндричним війчастим, а не багаторядним циліндричним війчастим епітелієм, а також тим, що в їхній стінці відсутні хрящі (мал. 23 - 12) . Як буде пояснено пізніше, для того щоб бронхіоли не спадалися при вдиху, їм не потрібні хрящі в стінці, так як вони розташовуються всередині легеневої паренхіми, яка розправляється і, отже, розширюється при вдиху. внутрішньодолькових проток залоз, що тягнетьсяневелика кількість сполучної тканини з міждолькових перегородок, виконуючи опорну функцію, особливо по відношенню до найбільших бронхіол (рис. 23 - 12). Порівняння бронхіол з внутрішньодольковими протоками корисно, тому що кожна бронхіола, що виходить при розподілі дрібних бронхів, входить в освіту, зване часточкою легені, проходить далі, подібно до внутрішньодолькової протоки, через речовину часточки і розгалужується в ньому. Перш ніж приступити до обговорення того, як бронхіоли з'єднуються з тими повітряними просторами, де відбувається газообмін між кров'ю і повітрям, розглянемо докладніше будову самих часточок. Але на цьому їх схожість із пірамідами закінчується, оскільки часточки мають неправильну форму. Вони значно варіюють за розмірами: діаметр їхньої основи коливається від менше одного сантиметра до більше двох, а висота варіює ще більшою мірою. Перш ніж розглядати те, як бронхіоли розташовуються всередині часточок, може бути корисним порівняння кожного головного бронха зі стовбуром дерева, адже бронх як би «зростає» з кореня легені у напрямку до центральної частини частки і навіть ще далі, розгалужуючись у міру зростання.

Мал. 23 - 12 Мікрофотографія великої бронхіоли в легені дитини (мале збільшення). 1 - гладкий м'яз; 2 - щільна сполучна тканина; 3 - еластична власна платівка.

Найдрібніші частини дерева, які увійдуть у часточки і стануть бронхіолами, здебільшого спрямовані назовні, до периферії частки, але деякі спрямовані всередину, до її середини. Частки заповнюють наявний простір, і це впливає на їхню форму. Периферичні часточки мають форму подовжених пірамід, як показано на рис. 23 - 13, розташовані центральніше можутьнабувати неправильної форми або мати незграбні обриси. Всі часточки, проте, розташовуються в такий спосіб, що у верхівки входять бронхіоли (рис. 23 - 13). Це означає, що одні часточки спрямовані своїми підставами до периферії частки, інші до її центру. Вони відокремлюються один від одного фіброзними перегородками, які у людини тягнуться в легкому (як неповні септ) лише на невеликі відстані. У деяких інших видів, наприклад, у свині, часточки повністю відокремлені один від одного міждольковими перегородками, що складаються з щільної сполучної тканини. В основі часточок вона переходить у сполучну тканину вісцеральної плеври, продовжуючись також у щільну сполучну тканину, що оточує бронхи біля верхівки часточки. В інших тварин, наприклад у кролика, часточки не відокремлені один від одного сполучнотканинними перегородками. Людина ці перегородки неповні.