Будова павутинної оболонки, підпавутинні цистерни - ProfMedik Медичний Портал
Як було зазначено, деякі дослідники не вважають обґрунтованим виділення павутинної оболонки з м'якої оболонки мозку, оскільки обидві ці оболонки тісно пов'язані між собою і є похідними загального в ембріональному періоді пласта мезенхіми. Тим часом обидві ці освіти настільки чітко диференційовані і мають низку настільки явних власних ознак будови, що описувати їх доцільно нарізно. У морфологічному та функціональному відношенні всі три оболонки головного та спинного мозку складають одне ціле. Цілісність їх визначають особливі їх місцеві властивості і насамперед утворення особливої циркуляційної системи (доболочкові та надоболочкові простори).
Павутинна оболонка мозку, що відповідає її назві, є дуже тонким листком сполучної тканини. Ця оболонка не скрізь впритул примикає до внутрішньої поверхні твердої оболонки мозку. Павутинна оболонка є протягом головного і спинного мозку. Внаслідок тонкості вона напівпрозора. У ній немає судин і тому при огляді її в світлі вона представляється однорідною.
Павутинна оболонка мозку пов'язана з твердою його оболонкою у вигляді різних утворень і скрізь однаково міцно. Сюди відносяться згадані вище зубчасті зв'язки в спинному мозку, а в головному мозку-вени, що впадають у венозні пазухи твердої оболонки. Крім того, павутинна оболонка пухко пов'язана з твердою оболонкою мозку за допомогою рідких сполучнотканинних волокон, а зі стінками венозних пазух
і лакун твердої оболонки - за допомогою особливих її розрощень, так званих ворсин та пахіонових розрощень. Ці розрощення та ворсини павутинної оболонки ніби втиснуті в товщу твердої оболонки, у бічні стінки венозних.пазух або ж у стінку черепа. Все це дозволяє відокремити), павутинну оболонку від твердої оболонки не інакше як невеликими клаптями.
Своєрідні і співвідношення павутинної та м'якої оболонок мозку Павутинна оболонка тісно зрощена з підлягаючою м'якою оболонкою виступаючих частин поверхні мозку. Вона рихло пов'язана з м'якою оболонкою над борознами мозку, вільно перекидаючись через них на кшталт містків. Тому між павутинною та м'якою оболонкою над борознами та різкими заглибленнями поверхні мозку є більш менш значні простори. Уся ця система взаємосполучених міжоболонкових щілин носить назву підпаутинного простору, або порожнини. Покриваючи півкулі мозку, павутинна оболонка огортає водночас мозок, довгастий і спинний мозок. Особливо значні підпаутинні вмістилища на нижній поверхні головного мозку.
Павутинна оболонка по обидва боки покрита ендотелієм, який триває і на сполучнотканинні балочки та перемички, що знаходяться в субдуральному та субарахноїдальному просторах. У підпаутинному просторі ці перемички та балки пов'язують воєдино м'яку та павутинну оболонки.
Основа павутинної оболонки складається з пучків і одиночних переважно колагенних волокон, що утворюють разом рід мереж.
Поперечини, що пов'язують павутинну та м'яку оболонки на опуклих частинах звивин мозку, настільки короткі та часті, що тут обидві ці
неможливо. Над борознами ж та над іншими нерівностями мозку (особливо на його підставі) павутинна та м'яка оболонки розходяться настільки, що місцями обмежують більш менш значні вмістилища, так звані цистерни підпавутинного простору. Щілини та цистерни, укладені між обома тонкими оболонками мозку, повідомляються між собою, складаючичастина циркуляційної системи, що містить цереброспінальну рідину.
Таким чином, м'яка і павутинна оболонки мозку разом складають власне двошаровий пласт сполучної тканини на поверхні мозку з більш менш значними осередками між ними, заповненими цереброспінальною рідиною. Ця рідина переміщається не тільки різними ходами підпаутинного простору головного і спинного мозку, але і в тканині мозку є відгалуження вмістилищ цієї циркуляційної системи. Цереброспінальна рідина, крім її інших властивостей, має важливе значення як опорне середовище, що рухомо і плавно підтримує головний і спинний мозок в їх кісткових вмістилищах.
Найбільш значні та постійні такі підпаутинні цистерни.
Найбільша з цистерн знаходиться на нижній поверхні мозочка і біля довгастого мозку; це - задня цистерна підпаутинного простору. Вона повідомляється з IV шлуночком мозку (див. нижче). Задня цистерна підпаутинного простору обмежена м'якою оболонкою на вентральній поверхні мозочка і на тильній поверхні довгастого мозку. Порівняно велика величина підпаутинного вмістилища обумовлена тут тим, що павутинна оболонка біля заднього краю вентральної поверхні мозочка не слід разом з м'якою оболонкою, а розходиться з нею і круто піднімається вгору. Тому задня цистерна підпаутинного простору не тільки примикає до задньої та бічних поверхонь довгастого мозку, але й повідомляється з розташованим за нею підпаутинним простором спинного мозку.
Кпереду, на підставі мозку, задня цистерна підпаутинної простої страви повідомляється з іншими цистернами, розташованими біля варолієвого мосту. Сюди відносяться: середня цистерна варолієвого моста (cisterna pontis media); бічні цистерниваролієва моста (cisternae laterales pontis), розташовані під ніжками мозочка до мосту; передня середня цистерна мозку (cisterna subarachnoidalis anterior media), обмежена знизу частиною листка павутинної оболонки, який перекидається з варолієвого моста на передню поверхню перехреста зорових нервів. Ця цистерна іноді розділена неповною поперечною перегородкою, розташованою між лійкою гіпофіза і корінцем окорухового нерва даної сторони. Внаслідок цього в передній середній цистерні підпаутинного простору частково відмежовуються передня та задня частини: передня її частина – цистерна зорового перехреста та задня її частина – міжніжкова цистерна.
Біля міжніжкової цистерни біля кожної з мозкових ніжок є бухта у вигляді так званої обхідної цистерни. В обхідну цистерну звернена бічна поверхня задніх горбків пластинки чотирипагорби. Ця цистерна продовжується і на вал мозолистого тіла і повідомляється тут з його цистерною (див. нижче), що сюди триває від цистерни прикордонної пластинки.
Середня (передня) цистерна основи мозку з обох боків продовжується в інші цистерни, розташовані на бічних поверхнях півкуль мозку. Особливо значна за ємністю і гілляста цистерна, що знаходиться в ділянці бічної щілини півкулі мозку — передня бічна цистерна, цистерна бічної ями мозку, або цистерна сильвієвої ями. Багато менших за величиною відгалужень передньої бічної цистерни поширюється по всій поверхні півкуль.
Від переднього краю перехреста зорових нервів клітин павутинної оболонки вільно перекидається на нижню поверхню прямої звивини мозку та на нюхові цибулини. Це зумовлює утворення тут під передньою продірявленою речовиною мозку невеликого вмістилищацереброспінальної рідини - цистерни прикордонної платівки.
На тильній поверхні мозолистого тіла є продовження цистерни прикордонної пластинки - цистерна мозолистого тіла.
Деякі дослідники, керуючись результатами детального вивчення розташування та форми цистерн підпаутинного простору головного мозку, поділяють їх за місткістю, використовуючи образні позначення, на озера, річки, річки, струмки тощо. , Т. е. зв'язки з циркуляційною системою твердої оболонки і з особливою циркуляційною системою тканини мозку.