Бурсит плечового суглоба

Бурсит плечового суглоба - це запальний процес, який розвивається в синовіальній сумці і часто супроводжується ураженням сухожилля.

Синовіальна рідина забезпечує рухову активність суглобів, знижуючи тертя між ними.

При плечовому бурсіті відбувається запалення навколосуглобової сумки (бурси) плечового суглоба, в якій накопичується синовіальна рідина, змішана з кров'ю або гноєм. Якщо запалення сталося через травму, то рідина буде з кров'яною домішкою. А якщо запалення розвинулося через проникнення мікробів, ексудат буде з домішкою гною.

Причини та симптоми захворювання

Бурсит плечового суглоба часто виникає у людей, які займаються активною фізичною діяльністю: вантажників, спортсменів. " alt=""> Причин виникнення захворювання кілька:

Постійне інтенсивне фізичне навантаження.
Подагра.
Отримана травма, забиті місця.
Порушення процесів метаболізму у організмі.
Алергія.
Ослаблений імунітет.
Інтоксикація організму алкоголем чи тютюнопалінням.

Причини можуть впливати як окремо, так і в сукупності.

Симптоми, на які варто звернути увагу:

набряк тканин навколо хворого суглоба;
біль, що посилюється під час руху рукою, відведення її назад, при обмацуванні хворого плеча;
обмеження рухливості суглоба;
істотне зниження чутливості у плечі;
іноді можуть німіти кисть та передпліччя;
відзначається підвищення тонусу м'язів.

Різновиди захворювання

Розрізняють кілька видівплечового бурситу:

Подакроміальний або піддельтоподібний

Подакроміальний бурсит відрізняється сильними болями в руці, при спробі відвести її убік. При цьому вперед і назад кінцівка рухається вільно і майже безболісно. Відбувається пошкодження сумки знизу та зверху суглоба.

Недуга супроводжується проникненням крові в бурсу та втратою суглобової рідини.

Субкоракоїдальний (кальцинований)

Цей вид бурситу розвивається при хронічному травмуванні сумки, або при відкладенні в ній солей кальцію. Кальцинований бурсит плеча супроводжується сильним болем при спробі людини відвести плече назад. Якщо довгий час не зважати на перші симптоми, то рух плечового суглоба все більше обмежується і іноді доходить до знерухомлення плеча.

При кальцинованому бурсіті розвивається гостре запалення суглобової сумки, з'являється біль, що пульсує, що віддає в область шиї і по всій руці. Також може опухати плече, підвищуватись температура тіла. Болючість в області суглоба може триматися до декількох тижнів, після чого вщухає, але через деякий час з'являється знову.

Вапняний (кам'яний)

Найпоширеніший вид бурситу плеча. Кам'яний бурсит розвивається внаслідок порушення обмінних процесів, тому в області синовіальної сумки накопичуються солі кальцію та викликають запалення.

В результаті кісткових розростань, пошкодження хрящової тканини, накопичення в суглобовій рідині частинок кальцію значно знижується здатність синовіальної рідини до змащування суглобів.

Спостерігається біль у ділянці суглоба, плече опухає та червоніє. Вапняний бурсит протікає довго, його симптоми можуть пройти самі собою, але якщо хворобу не лікувативона перейде у хронічну форму.

Калькульозний

Якщо є множинні кальцинозні відкладення, то можна говорити про калькульозний бурсит.

Калькульозний бурсит плечового суглоба виникає в результаті ураження та подальшого руйнування бурси через проникнення в область суглобової сумки гнійних бактерій і мікробів.

Продукти їхньої життєдіяльності потрапляють у кров та лімфу і з їх струмом у суглоб. Відбувається накопичення токсинів, що веде до руйнування бурси та зміни складу рідини.

Дуже схожий своїм проявам на субдельтовидний бурсит. Болі такі ж сильні, плече опухає, шкіра червоніє навколо запаленого суглоба. Але в такому разі плече болить набагато сильніше, ніж рука.

Субдельтоподібний

Різновид плечового бурситу, який може диференціювати та лікувати лише досвідчений лікар. Уражаються певні точки синовіальної оболонки, але повного ураження сумки немає. При субдельтоподібному бурсіті сильно болить рука та плече. Причому болючі відчуття настільки сильні, що навіть багато знеболюючих ліків не можуть з нею впоратися.

Субакроміальний

Субакроміальний бурсит виникає після травм, неправильних фізичних навантажень, внаслідок інфікування. У ньому уражаються певні шари синовіальної оболонки. Утруднене підняття руки вгору вище за голову.

Підклювоподібний

Розвивається при вивиху плеча, коли кістка плечового суглоба виходить зі свого місця і рухається назад і вперед, при цьому розтягуючи та стискаючи підклювоподібну сумку (складову частину плечового суглоба).

Підклювоподібний бурсит має наступні симптоми: набряк плеча, різке і сильне підвищення температури, біль, що посилюється при спробі підняти руку вгору, принатискання на плече. За такого різновиду недуга бурса ушкоджується збоку від суглоба.

Запалення супроводжується нагноєнням та проникненням гнійничкових вогнищ у кістково-хрящові структури.

Перед тим як лікувати плечовий бурсит, для точного встановлення діагнозу застосовують такі методи діагностики:

Первинний огляд та пальпація хворого суглоба лікарем, збирання анамнезу.
Рентген чи ультразвукова дефектоскопія.
Пункція. За деяких видів плечового бурситу доводиться брати суглобову рідину на аналіз. Це необхідно для визначення її складу та наявності різних домішок у синовіті.

Лікування бурситу плечового суглоба проводять комплексне, яке включає місцеву, консервативну, хірургічну терапію.

Консервативна терапія

Терапевтичні методи спрямовані на прискорення процесу розсмоктування рідини у плечовому суглобі. На ранніх стадіях, коли спостерігаються сильні та гострі болі, пацієнту наказують спокій, у домашніх умовах хворе плече змащують маззю Вишневського та накладають тугу пов'язку.

Важливим моментом для лікування є фізіотерапія. Вона призначається при хронічній формі перебігу хвороби чи стадії ремісії.

Успішно застосовуються: голкорефлексотерапія, вплив ультразвуком, аплікації парафіном або воском (для зняття набряку), сухе тепло, УВЧ, терапію ультрафіолетом, магнітотерапія, ЛФК та масаж. " alt=""> Для кожного пацієнта розробляється індивідуальний комплекс вправ ЛФК залежно від його стану та виду бурситу плеча.

Масаж допомагає відновити плече значно швидше, тому що масажні рухи дуже добре покращують трофіку тканин, відновлюютькровообіг суглобової тканини Масаж не застосовують у стадії загострення, відразу після травми або при гнійному бурсіті.

Медикаменти

Застосовують знеболювальні препарати: гормональні засоби та нестероїдні аналгетики, кортикостероїди. Для зняття болю та запалення в суглобову сумку роблять ін'єкції гідрокортизону. Обов'язково потрібно лікувати плечовий бурсит мазями.

Вони усувають біль та запалення, відновлюють функції руки та плеча. Призначають Кетонал, Колаген Ультра, Найз, гель Діп Реліф, Вольтарен, Фастум-гель. Різноманітні перцеві мазі, що володіють дією, що розігріває (Фіналгон, Меллівенон).

Хірургічні операції

Проводять кілька різних операцій залежно від виду бурситу: пункцію для відкачування гною, розтин синовіальної сумки частково або повністю, промивання її спеціальними розчинами, видалення тільки верхньої частини бурси, частина обробляють йодом і спиртом. У найважчих випадках повністю видаляється вся синовіальна сумка разом із вмістом. " alt="">

Що пропонує народна медицина?

Лікування в домашніх умовах спрямоване на усунення симптомів бурситу.

Основна дія – це прогрівання, компреси, лікувальні напої.

Спиртові компреси

Як компрес можна використовувати спиртову настойку прополісу або просто змочити бавовняну тканину в горілці, додати мазь Вишневського і прикласти до плеча. Тримати компрес необхідно протягом доби. Повторне накладення компресу можна робити через 2 дні.

Компрес із відвару золотого вуса

1 столова ложка подрібненого вуса заливається склянкою води. Суміш кип'ятять у закритій ємності 5 хвилин. Відвар настоюють годину. Потім змочують тканину у відварі та прикладають дохворому на плече. Утеплюють. Курс проводять у домашніх умовах не менше 20 разів, накладаючи компрес щодня.

Лікування кореневищем лопуха

Столову ложку подрібненого кореня лопуха заливають 1,5 л гарячої води. Настоюють 30 хвилин, потім остуджують відвар, змочують у ньому бавовняну тканину і накладають на хворе плече. Ретельно закріплюють бинтом, залишають на 2:00. Процедуру слід повторювати в домашніх умовах доти, доки не спаде пухлина і не вщухне біль.

Подрібнити листя каланхое таким чином, щоб воно дали сік, помістити його на тканину і прикласти до хворого плеча. Утеплити за допомогою харчової плівки та вовняної хустки. Такий засіб чудово знімає запалення.

Лікувальний чай із насіння селери

Ложку насіння заливають склянкою окропу та настоюють 2 години. Отримані ліки п'ють як чай, по півсклянки протягом 2 тижнів, за необхідності заварюючи свіжий.

Зазвичай бурсить плечового суглоба не загрожує життю людини, але якщо своєчасно не звернутися до лікаря, а лікувати його тільки в домашніх умовах, то захворювання може перейти у хронічну форму і тоді вилікувати його буде набагато складніше.