БУСКОПАН, Лікування захворювань - поради лікарів
ЛІКОВА ФОРМА, СКЛАД І УПАКОВКА
Супозиторії ректальні білі або кольори слонової кістки, гладкі, довгасті.
1 супп. гіосцин-N-бутилбромід 10 мг
допоміжні речовини: вода очищена, твердий жир W45.
5 штук. - Стрипи з алюмінієвої фольги (2) - Пачки картонні.
Блокатор м-холінорецепторів. Знижує тонус гладких м'язів внутрішніх органів, знижує їхню скорочувальну активність. Викликає зменшення секреції екзокринних залоз. Підвищує частоту серцевих скорочень. Викликає мідріаз, параліч акомодації, підвищує внутрішньоочний тиск.
Погано абсорбується із ШКТ. Зв'язок із білками плазми — низький. У найбільшій кількості знаходиться у шлунково-кишковому тракті, жовчному міхурі та протоках, печінці та нирках.
Ниркова колька, спазми сечоводу, жовчна колька, гіпермоторна дискінезія жовчовивідних шляхів та жовчного міхура, холецистит, кишкова колька, пілороспазм, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення (у складі комплексної терапії).
Всередину або ректально дорослим та дітям старше 6 років - по 10-20 мг 3-5 разів на добу; дітям віком від 1 до 6 років – внутрішньо по 5-10 мг або ректально – по 7.5 мг 3-5 разів на добу; у віці до 1 року - внутрішньо по 5 мг 2-3 рази на добу або ректально по 7.5 мг до 5 разів на добу.
При гострих станах вводять підшкірно, внутрішньовенно або внутрішньовенно: дорослим - по 20-40 мг; дітям – по 5-10 мг; кратність введення 3 рази на добу.
З боку травної системи: сухість слизових оболонок (в т.ч. у порожнині рота та носа), здуття живота, нудота та блювання, запор.
З боку сечовивідної системи: порушення сечовипускання або затримка сечі.
З боку органу зору: мідріаз, парез акомодації, нечіткість зору, підвищення внутрішньоочного тиску.
З боку серцево-судинної системи:серцебиття, тахікардія, підвищення артеріального тиску.
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: запаморочення, головний біль, нервозність, слабкість, атаксія, порушення мови, збудження або сплутаність свідомості (найчастіше у літніх), зниження пам'яті або амнезія (при тривалому застосуванні у пацієнтів похилого віку, особливо у тих, що мали раніше порушення пам'яті), порушення сну (безсоння або сонливість).
Алергічні реакції: кропив'янка чи інші шкірні прояви.
Інші: зниження потенції, зменшення потовиділення, почервоніння шкіри на місці ін'єкції.
Глаукома, доброякісна гіперплазія передміхурової залози, стеноз воротаря, тахіаритмії, мегаколон, механічна кишкова непрохідність, гострий набряк легень, виражений атеросклероз судин головного мозку.
ВАГІТНІСТЬ І ЛАКТАЦІЯ
При вагітності застосовують з обережністю лише у випадках, коли очікувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик виникнення побічних ефектів у плода.
З обережністю застосовувати гіосцин бутилбромід у період лактації (грудного вигодовування).
З обережністю призначають при захворюваннях серцево-судинної системи, при яких збільшення ЧСС може бути небажаним (в т.ч. миготлива аритмія, тахікардія, ІХС, мітральний стеноз, артеріальна гіпертензія, гостра кровотеча), гіпертиреозі (можливе посилення тахікардії), підвищеної температури може ще підвищуватися внаслідок пригнічення активності потових залоз), рефлюкс-езофагіті, грижі стравохідного отвору діафрагми, що поєднується з рефлюкс-езофагітом (зниження моторики стравоходу і шлунка і розслаблення нижнього стравохідного сфінктеру можуть сприяти уповільненню спорожнення шлунка функцією) ,атонії кишечника у хворих похилого віку або ослаблених хворих (можливий розвиток непрохідності), паралітичної непрохідності кишечника, пацієнтам віком старше 40 років (небезпека прояву недіагностованої глаукоми), при неспецифічному виразковому коліті (високі дози можуть пригнічувати перистальтику кишечника; крім того, можливий прояв або загострення такого тяжкого ускладнення, як токсичний мегаколон), ксеростомії (тривале застосування може викликати подальше зниження слиновиділення), печінкової недостатності (зниження метаболізму) та ниркової недостатності (ризик розвитку побічних ефектів внаслідок зниження виведення), хронічних захворюваннях легень особливо у дітей молодшого віку та ослаблених хворих (зменшення бронхіальної секреції може призводити до згущення секрету та утворення пробок у бронхах), міастенії (стан може погіршуватися через інгібування дії ацетилхоліну), вегетативної (автономної) невропатії. ), затримці сечі чи схильності до неї чи захворюваннях, що супроводжуються обструкцією сечовивідних шляхів (в т.ч. шийки сечового міхура внаслідок гіпертрофії передміхурової залози), токсикозі вагітності (можливе посилення артеріальної гіпертензії), пошкодження мозку у дітей (ефекти з боку ЦНС можуть посилюватися), хвороби Дауна (можливе незвичайне розширення зіниць та підвищення ЧСС), центральному паралічі у дітей (реакція антихолінергічні засоби може бути найбільш виражена), тахікардія (може посилюватися).
Відміну препарату слід проводити поступово (при швидкій відміні можливе виникнення нудоти, пітливості, запаморочення).
Пацієнт повинен виключити вживанняалкоголю під час лікування
Слід уникати перегріву при виконанні інтенсивних фізичних навантажень та в спеку, а також гарячих ванн та сауни.
Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами
Під час лікування не рекомендується займатися діяльністю, яка потребує концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Трициклічні антидепресанти, хінідин, амантадин посилюють ефекти гіосцину бутилброміду.
Антигістамінні препарати, дизопірамід, антациди, проносні, що містять каолін або аттапульгіт, кетоконазол, метоклопрамід послаблюють ефекти гіосцину бутилброміду.
При одночасному застосуванні гіосцин бутилбромід посилює дію засобів, що пригнічують ЦНС.