Бутират GHB, EUROLAB, Токсикологія та Наркологія
Синоніми та сленгові назви:
GHB (Гамма-гідроксибутират) - синтетичний депресант, по дії подібний до алкоголю.
GHB являє собою білий із жовтуватим відтінком кристалічний порошок зі слабким специфічним запахом. Розчинний у воді та спирті. Найчастіше використовується у формі солі натрію оксибутирату (Na-GHB) та калію оксибутирату (K-GHB). Солі GHB випускаються як у вигляді порошку, і у вигляді водних розчинів. GHB використовується як снодійна, а також як психоактивна речовина - релаксант, по дії подібна до алкоголю. У минулому часто застосовувався в бодібілдингу як харчова добавка.
У медичній практиці натрію оксибутират застосовується на лікування невротичних станів, безсоння, і навіть при інтоксикаціях і травматичних ушкодженнях центральної нервової системи.
Помітну роль поширенні препарату зіграв французький дослідник Генрі Лаборі (Dr. Henri Laborit). У 1960-х роках він зробив низку дослідів, в яких було відкрито багато раніше невідомих властивостей GHB. Зокрема, було встановлено здатність препарату стимулювати виділення гормону росту (СТГ), який буде необхідний нарощування м'язової маси. Що призвело в 1980-х роках до його поширення як біоактивної харчової добавки до раціону культуристів. В останні роки препарат став досить популярним у клубній культурі як заміна традиційного алкоголю. Його все частіше використовують як енергетик, що забезпечує піднятий настрій, але без властивого алкоголю похмілля. Деякі навіть називають його рідким екстазі через певну схожість в ефектах. Також GHB використовують як досить потужний афродизіак, що збільшує глибину сексуальних відчуттів і тривалість статевого акту.
Вживання та ефекти
GHB вводиться в організм перорально, так і внутрішньовенно. При ін'єкційному способі запровадження відзначається велика інтенсивність впливу препарату.
GHB у порівнянні з іншими лікарськими препаратами має досить слабку біологічну активність, а тому діє відносно високих дозах. Наприклад, при лікуванні алкогольної залежності добова доза натрію оксибутирату становить від 0,5 грама. Для отримання наркотичного ефекту дозування препарату при разовому прийомі становить 1-3 грами.
У терапевтичних дозах GHB має виражений антигіпоксичний ефект: він підвищує опір організму кисневої недостатності, у тому числі в тканинах мозку, серцевого м'яза і сітківки ока. У великих дозах використовується як м'яке снодійне. Не будучи анальгетиком, проте має хороший протишоковий потенціал, а також посилює ефекти від інших знеболювальних засобів. У медицині GHB застосовують для лікування нарколепсії28 та безсоння, а також для лікування алкоголізму.
Немедичне застосування його пов'язано, переважно, з ефектами, що нагадують вплив алкоголю. Доза препарату 0,5-1,5 г викликає легкий ступінь «сп'яніння», як приблизно від однієї - двох чарок горілки: характерна легка ейфорія, розслабленість, підйом настрою і підвищена товариськість. Середня доза - 1,5-2,5 г сприяє посиленню релаксації, а так само більшої розгальмованості, нестійкості, нескладності мови. Відзначаються різке піднесення настрою, підвищений інтерес до музики та танців, а також посилення сексуального потягу аж до гіперсексуальності. Дози понад 3 г можуть викликати глибокий сон тривалістю 3-4 години.
Дія препарату починається через 10-20 хвилин післяприйому, і продовжується протягом одного-двох годин, іноді довше. В цілому, ефекти і тривалість - як і у випадку з алкоголем - сильно відрізняються в залежності від багатьох параметрів: наприклад, від дози, ваги тіла, фізіологічної схильності та поєднання з іншими речовинами і їжею.
Постефекти після припинення дії препарату виражаються у легкій розосередженості та загальмованості. «Похмільний синдром» виражений неяскраво, переважно відзначається деяка «розмитість» свідомості чи, навпаки, підвищена бадьорість і працездатність.
В організмі GHB розпадається на нетоксичні складові – воду та оксид вуглецю, проте, залежно від індивідуальних особливостей організму, навіть порівняно невеликі дози препарату можуть призвести до отруєння. При регулярному вживанні розвивається толерантність.
Шкода та залежність
Особливу небезпеку при позамедичному вживанні GHB є можливість передозування. Будь-яка доза, починаючи від 2 г, залежно від індивідуальної схильності, може викликати симптоми отруєння. В основному це виявляється у сильному запамороченні, дезорієнтації, нудоті та блювоті. У більш серйозних випадках пацієнт може впасти в глибокий безпробудний сон з наступними провалами в пам'яті або навіть у коматозний стан. У такому стані людина легко може захлинутися власним блюванням.
У поєднанні з іншими психоактивними препаратами та алкоголем, ризик отруєння значно підвищується. Особливо часто трапляються випадки передозування при вживанні препарату у вигляді розчину з невідомою концентрацією. Наприклад, у Сполучених Штатах за кілька останніх років зареєстровано близько 60 смертельних випадків, пов'язаних із передозуванням GHB. Навіть у невеликих дозах GHB значнопідвищує травмонебезпеку при керуванні складною промисловою технікою та автомобілем. На даний момент немає достатніх даних про можливу фізичну залежність, що викликається регулярним вживанням препарату. Однак при прийомі GHB 3-6 разів на тиждень протягом декількох місяців відзначається виникнення стійкої психологічної залежності. Синдром відміни в цьому випадку буває яскраво вираженим, і характеризується постійним почуттям тривоги, безсонням, порушеннями роботи серця, запамороченнями та грудними болями. Абстиненція може тривати кілька днів після закінчення регулярного вживання. Препарат протипоказаний також при міастенії, гіпокаліємії, а також при вагітності та в період грудного вигодовування.
Діагностика та лікування
При внутрішньовенній ін'єкції GHB повністю виводиться із організму протягом 4-5 годин. При оральному вживанні препарат може бути виявлений у крові протягом доби.
Симптоми передозування GHB:
У цьому випадку перша допомога має бути надана у вигляді промивання шлунка, а також прийомом адсорбуючих речовин - наприклад, активованого вугілля. У будь-якому випадку необхідно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.