Центрифугування крові у пластикатних контейнерах - Гравітаційна хірургія крові та

Лейкоцитну та тромбоцитну завись отримують, використовуючи пластикатні мішки або скляні флакони. Заготовлена від донорів консервована кров поділяється на компоненти центрифугування.

Для отримання лікувальної дози тромбоцитів необхідно провести фракціонування 4 - 8 доз крові. Ще більше крові (15-20 доз) потрібно для отримання терапевтичної дози лейкоцитів.

Тромбоцити можна отримувати від донорів методом тромбоцитаферезу. Вони виділяються шляхом двох послідовних центрифугування: спочатку центрифугують цільну кров у скляних флаконах протягом 10 - 15 хв (250 - 300 g), потім плазму, збагачену тромбоцитами, протягом 25 - 30 хв (550 - 700 g). Отриманий осад ресуспендують у 30-50 мл плазми.

Тромбоцитаферез у пластикатних мішках проводиться аналогічно, але при іншому значенні штучної гравітації та часу центрифугування – перше центрифугування виробляють протягом 15 хв (470 g), друге – 30 хв (2600 g).

Лейкоцитаферез у донора з використанням пластикатних мішків здійснюється у два етапи: виділення плазми, збагаченої лейкоцитами, за допомогою осаджуючих розчинів, та її центрифугування для осадження лейкоцитів.

Фракціонування із застосуванням спеціального розчину (декстран, желатин) проводять наступним чином. Дозу крові в пластикатному контейнері для прискорення її поділу розташовують горизонтально і залишають у спокійному стані на 10 - 15 хв.

Коли межа поділу між еритроцитами та плазмою буде посередині, контейнер слід обережно перевести у вертикальне положення та помістити в екстрактор. Через 2-3 хв, коли стінка контейнера звільниться від еритроцитів, приступають до переведення в другий контейнервсього об'єму плазми, збагаченої лейкоцитами.

Після зазначених маніпуляцій на трубку, що з'єднує перший і другий контейнери, накладають два тугі вузли, розрізають її між ними і таким чином відокремлюють контейнер з еритроцитами.

В еритроцитну завись додають 50 мл ізотонічного розчину хлориду натрію і негайно повертають донору.

Здвоєні контейнери, що залишилися, — один з плазмою і лейкоцитами, а другий порожній — поміщають у центрифужну склянку і центрифугують при температурі 10 — 20 °С протягом 20 хв при факторі поділу 1200 (для центрифуги ЦЛ-4000 це складе 2000 об/хв.

Після центрифугування плазма без лейкоцитів переводиться в порожній контейнер і відокремлюється від мішка з лейкоцитами вказаним вище способом, потім реінфузується донору.

Вихід клітин у цьому методі становить 75 — 80% вмісту в периферичної крові донора.

Інший спосіб лейкоцитаферезу складається з наступних етапів:

з ліктьової вени донора отримують першу дозу крові;
поділяють її центрифугуванням на еритроцитну, лейкоцитну маси та плазму;
переводять під тиском ззовні послідовно сполучені один з одним пластикатні контейнери спочатку плазму, потім лейкоцити; у першому контейнері залишається еритроцитна маса;
пластикатні контейнери з компонентами крові відокремлюють один від одного і донору повертають власні еритроцити та плазму.

«Депресії кровотворення», О.К.Гаврилов, Ф.Е.Файнштейн, Н.С.Турбіна