Цетрин інструкція, відгуки, ціна,опис
Діючою речовиною Цетрину є метаболіт гідроксизину – цетиризин (блокатор Н1-гістамінових рецепторів, конкурентний антагоніст гістаміну). Цетиризин знижує вираженість та профілактує розвиток алергічних реакцій. Має антиексудативну та протисвербіжну дію, знижує вивільнення прозапальних медіаторів на пізній стадії алергічної реакції, інгібує виникнення гістамін-обумовленої ранньої фази алергічної реакції, знижує проникність капілярів, зменшує міграцію нейтрофілів, базофілів та базофілів. Також здатний усунути шкірні реакції на: охолодження (у разі алергічної кропив'янки на холод), введення гістаміну, специфічних алергенів. При бронхіальній астмі легко знижує гістамініндуковану бронхоконстрикцію.
Антисеротонінова та антихолінергічна дія незначні. Не викликає седатації прийому терапевтичних доз. Дія Цетрину після прийому одноразово 10 мг препарату розвивається у 50% хворих через 20 хвилин, у 95% – через 1 годину. Дія препарату продовжується 1 добу. Толерантність до антигістамінного ефекту речовини при курсовій терапії не розвивається. Після відміни препарату дія зберігається протягом 3 діб.
Цетиризин швидко абсорбується із шлунково-кишкового тракту. Через 60 хвилин у плазмі спостерігається максимальна його концентрація. Прийом препарату під час їди не змінює здатності до всмоктування, але розвивається зниження максимальної концентрації на 23%.
Максимальна концентрація цетиризину при прийомі 10 мг одноразово на добу протягом 10 днів становить 310 нг/мл (через 30-75 хвилин після прийому). З білками крові зв'язується 93% від введеної дози, що є незмінною величиною у разі концентраціїречовини в межах 25-1000 нг/мл. Спостерігаються лінійні зміни фармакокінетичних параметрів прийому цетиризину в дозі 5–60 мг. Об'єм розподілу становить 0,5 л/кг. Системний кліренс – 53 мл/хв.
Невелика кількість речовини метаболізується в печінці шляхом 0-дезалкілювання, при цьому утворюється неактивний фармакологічний метаболіт. Інші блокатори H1-гістамінових рецепторів метаболізуються у печінці за участю цитохрому P450. В організмі не кумулюється. Проникає у грудне молоко.
Виводиться у незмінному вигляді (2/3 від введеної дози) нирками, з калом – 10%. У дорослих період напіввиведення - 7-10 год. У пацієнтів дитячого віку (від 6 до 12 років) період напіввиведення - 6 год. Період напіввиведення подовжується на 50% при застосуванні у пацієнтів похилого віку, при цьому системний кліренс препарату становить 40% за рахунок зниження функції нирок.
При порушеннях функції нирок із кліренсом креатиніну менше 40 мл/хв спостерігається зниження кліренсу цетиризину з підвищенням періоду напіввиведення. Загальний кліренс цетиризину у пацієнтів, які перебувають на хронічному гемодіалізі, зменшується на 70% і становить 0,3 мл/хв/кг, а період напіввиведення підвищується у 3 рази, тому потрібна зміна режиму прийому препарату. Шляхом гемодіалізу практично не виводиться. Спостерігається підвищення періоду напіввиведення препарату на 50% та зменшення загального кліренсу на 40% у пацієнтів із печінковою недостатністю (холестатичний, гепатоцелюлярний або біліарний цироз печінки). Таким пацієнтам необхідна корекція дози лише у разі одночасного зниження швидкості клубочкової фільтрації.
Показання до застосування:
• Цілорічні, сезонні алергічні кон'юнктивіти та риніти,
• алергічні дерматози (у комплексній терапії),
• хронічна рецидивна кропив'янка,
• атопічний дерматит (у комплексній терапії).
Методика застосування:
Таблетки Цетрин призначені для вживання, запивати невеликою кількістю води.
Для дітей віком від 12 років і дорослих – по 1 таблетці (10 мг) одноразово на добу.
Для дітей старше 6 років – по 1/2 таблетки (5 мг) 2 рази на день.
При нирковій недостатності дозу зменшують до 1/2 таблетки на добу (5 мг).
Курс лікування – 1-4 тижні. У разі хронічних станів терапія може тривати до 6 місяців.
Небажані явища:
Центральна нервова система: сонливість, запаморочення, біль голови, зміна смакового сприйняття, безсоння, гіпер- і гіпостезія, мігрень, тремор, підвищена збудженість, депресія.
Шлунково-кишковий тракт: відчуття сухості у роті, диспептичні явища, стоматит, зміна кольору та набряк язика, гастрит, порушення функції печінки, анорексія.
Серцево-судинна система: тахікардія, артеріальна гіпертензія.
Інші: фарингіт, затримка сечі, артралгія, міалгія.
Можливі алергічні реакції.
Протипоказання:
• Період вагітності та годування груддю,
• підвищена чутливість до компонентів Цетрину, гідроксизину,
• вік до 6 років (у разі реокмендується призначення Цетрину в сиропі).
Під час вагітності:
Протипоказаний при вагітності та годуванні груддю. Проникає у грудне молоко.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
З обережністю призначається у комбінації із седативними засобами. Може спостерігатись передозування за рахунок кумуляції цетиризину при комбінації з теофіліном (через зниження кліренсу цетиризину).
Інших клінічноЗначних взаємодій немає.
Передозування:
Симптомом передозування у разі навмисного чи ненавмисного перевищення дози є сонливість. Також можливі тремор, почастішання серцебиття, кропив'янка, затримка сечі, свербіж. На фоні лікування проводять дослідження функцій серцево-судинної та дихальної систем. Після прийому високої дози Цетрину викликають блювання, проводять промивання шлунка, призначають ентеросорбенти, проносні. У разі виражених симптомів з боку серцево-судинної та дихальної системи лікування симптоматичне. Специфічного антидоту немає.
Форма випуску препарату:
Пігулки, покриті плівковою оболонкою. 10 мг цетиризину в 1 таблетці. У блістері 20 пігулок.
Умови зберігання:
У темному місці за температури 25°С.
Активна речовина цетирізин.
допоміжні речовини: кукурудзяний крохмаль, лактоза, гіпромелоза, макрогол 6000, повідон, вода очищена, магнію стеарат, полісорбат 80, діоксид титану, очищений тальк, сорбінова кислота, диметикон.
Додатково:
Не потрібна корекція дози пацієнтам з порушенням функцій печінки, якщо не спостерігається паралельного порушення функції нирок. При нирковій недостатності дозу зменшують до 1/2 таблетки на добу (5 мг).
Не рекомендується вживати з алкоголем. Особам, які керують складними механізмами та автотранспортними засобами, приймати з обережністю.
Препарати аналогічної дії:
Цетрильов (Cetrilev) Алерік (Aleric) Ксизал (Xyzal) Лорізан (Lorizan) Псило-бальзам (Psilo-balsam)
Не знайшли потрібно інформації? Ще більш повну інструкцію до препарату «цетрин» можна знайти тут:
Шановні лікарі!
Шановні пацієнти!