Check-Up у клініці що це Чекапи для жінок та чоловіків, скринінг раку як проводиться
Людина влаштована так, що боїться не хвороб серця і судин, які несуть смерть, а довгих страждань, що пов'язує виключно зі злоякісною пухлиною. Раки бояться всі, одні більше бояться раку в себе, інші – дорогі їм люди. Онкологи теж бояться, бо спостерігали найгірші сценарії перебігу хвороби.
Люди по-різному бояться раку, деяких за однієї думки охоплює жах. Не бояться раку, коли закурюють чергову цигарку, але бояться обстежитись: раптом знайдуть рак. Хтось усвідомлює, що раннє виявлення мінімізує нещастя, і радий би обстежитися, але часу немає, то не відчуває довіри до діагностики, або просто не знає, куди піти, щоб отримати «гарантії спокою».
Приходять на диспансеризацію до районної поліклініки, а там начебто нічого спеціального для пошуку раку не роблять, хоча насправді роблять, але обставлене це дійство недбалістю та немотою персоналу. Людині здається, якби їй зробили КТ чи МРТ всього організму, а ще взяли б кров на всі онкомаркери, тоді точно могли б визначити «є рак чи ні». Тільки ні КТ всього організму, ні онкомаркеры при диспансеризації не посилають. Тоді йдуть у приватний діагностичний МРТ-центр, де відмінні фахівці готові зробити за бажанням клієнта абсолютно все, але в рамках розумного, і виникає резонне питання: що саме «зніматимемо».
У приватній лабораторії зроблять будь-які аналізи та онкомаркери теж. Куди потім із цими аналізами йти, хто пояснить, що там таке?
Спроба з'ясувати в лікаря «що цифри показують», приречена на невдачу, він запропонує забути все там писане. Чому? Та тому що більш-менш специфічних онкомаркерів саме один-два. Більшість жемаркерів змінюється при запальних та хронічних хворобах, фізіологічних станах і навіть у відповідь на поглинене вчора меню, але зовсім не повинні реагувати на присутність в організмі раку. Найпростіший метод діагностики «по крові» при пошуку раку поки не є корисним.
Сьогодні багато клінік усіх профілів мають в арсеналі «чек-ап» або обстеження, націлене на пошук злоякісної пухлини, по-медичному цей пошук називається «скринінг». В обстеження включено все, що є: всілякі аналізи, КТ і МРТ, походи вузькими фахівцями. Обіцяють зробити за пару днів, але за фактом так не буває, бо променеве навантаження має добовий ліміт і жоден рентгенолог одного дня не впустить пацієнта до свого кабінету двічі. Більшість досліджень виконують на голодний шлунок, і це теж стає каменем спотикання. Насправді на обстеження піде мінімум три дні.
Але онколога за цей час пацієнт, який смиренно блукає кабінетами, не побачить. Онкологи скринінгом не займаються не тому, що їм ця справа нехтує, зовсім немає. Ніхто так не розуміється на скринінгу, як онколог. Просто онколог у приватній клініці один, рідко два, та й то під табличкою «маммолог». Не можуть онкологи клінік займатися скринінгом, на це у них ні часу, ні сил не залишається, на них чекають серйозні справи. А чек-ап, скринінг оцінює терапевт, хірург, і лише за підозри на онкологічну патологію спрямовує до онколога. Це великий діагностичний мінус, але так система працює.
Звідси і пропонований набір обстежень, націлений на пошук всього, що може бути. А у людини все одразу не з'являється, у людини є «тонкі місця», де може розвинутися пухлина, де вона вже може і є, тільки навіть відмінний терапевт чи хірург про це не знає, бо й неповинен знати. Мінімальні ознаки пухлини виключно у веденні онколога, і він точно знає, де треба шукати конкретно і як слід обстежити. Все підкоряється приказці «чоботи має тягати шевець». Коли є потреба чи бажання обстежитися, то робити це треба там, де розуміють, що і як треба шукати.
Рак лікують онкологи, тому й скринінг має бути у тому віданні, якщо, звісно, людина розраховує на правильний діагностичний пошук, а чи не на обстеження методом «науково-обгрунтованого тику». Ось і головний онколог України професор Давидов так вважає, але онкологів у країні дефіцит, і їх підміняють інші лікарі.
У Європейській клініці роблять так, як треба, як має бути. У клініці онколог – головний у скринінгу, ясна річ, після пацієнта. Тому нічого зайвого, тільки те, що необхідно конкретному пацієнтові: не більше, але й не менше, а оптимально та індивідуально, і ніяк інакше.