Чи можна водити дитину з соплями до дитячого садка
Коли малюк починає підростати, то неминуче постає питання про те, чи оформляти його в дитячий садок. Переважна більшість батьків починають піклуватися про це майже відразу після народження, враховуючи брак місць у дошкільних закладах. Але якщо не розглядати аспект необхідності виходу матері на роботу, то чи потрібен дитині дитячий садок? Чи не буде йому краще та комфортніше у звичних домашніх умовах?
Навіть якщо бабуся – заслужений педагог на пенсії, чи є можливість найняти дипломовану та досвідчену няню, то все одно не буде досягнуто головного: задоволення потреб дитини у спілкуванні. Адже людина – це істота колективна. Малюка повинні оточувати не тільки люблячі родичі, а й його однолітки. Тільки однаковий рівень розвитку, спільні інтереси, ігри і часом навіть конфлікти здатні навчити дитину правильно поводитися в суспільстві.

Але необхідне спілкування з однолітками має великий мінус – контакт із нею в епідеміологічному плані. Наслідком цього стає часта захворюваність малюка на респіраторні вірусні інфекції.
Причини підвищення захворюваності дитини з початком відвідування дитячого садка
Кожен малюк народжується з імунологічним захистом – запасом антитіл, отриманим під час внутрішньоутробного розвитку своєї матері. Після народження цей імунітет починає знижуватись і повністю зникає приблизно до 6-7 місяців. Але паралельно з цимформується імунітет, пов'язаний із контактами малюка з різною інфекційною мікрофлорою.
Поки дитина ще маленька, цих контактів небагато. Він може заразитися респіраторною інфекцією чи то від родичів, чи то в поліклініці, чи то на прогулянці. Поступово він купує запас своїх власних антитіл.
Як тільки малюка починають водити в садок, так ймовірність зараження зростає у кілька разів. Адже кожна оточуюча дитина людина, її одноліток чи персонал, може принести той тип мікрофлори, з якою він ще не стикався. Звідси підвищення захворюваності, переважно респіраторними інфекціями.

Немає таких дітей, які б не починали частіше хворіти з початком «дитсадкового» життя. Хтось занедужує у перші ж дні, як тільки його починають водити до групи, хтось може протриматися два тижні. Деякі діти хворіють щомісяця, інші – набагато рідше. Відрізняється і виразність клінічної картини: від невеликого нежитю з нерясним прозорими соплями до розвитку повної картини ГРВІ з лихоманкою, сильним нежитем та інтоксикацією.
Що ж робити матері вранці, якщо дитина прокинулася з ознаками респіраторного захворювання, чи можна вести його з нежиттю до дитячого садка? Спочатку необхідно розібратися, якого походження бувають соплі у маленької дитини і чи вони небезпечні для інших дітей.
Види нежиті у дітей
У маленької дитини соплі можуть бути інфекційного та алергічного походження. Переважна більшість випадків нежитюрозвивається саме внаслідок контакту з респіраторними вірусами.
Варіантів течії може бути кілька. Від появи лише катаральних явищ (набряк слизової оболонки, її гіперемія, рясне продукування соплів) до розгортання типової клінічної картини гострого респіраторного захворювання. Це підвищення температури тіла, слабкість і млявість дитини, рясні слизово-гнійні соплі, сухий або вологий кашель, що починається.
У цих випадках малюка вести до дитячої групи не можна. Всі ці симптоми свідчать про період початку захворювання, коли мікрофлора дуже активна, посилено розмножується і виділяється хворою дитиною в навколишнє середовище з соплями, кашлем, чханням. У цей час він є джерелом інфекції і обов'язково заразить решту дітей, якщо його водити в дитячий садок.

Після виявлення ознак хвороби мати малюка повинна замість того, щоб вести його в садок, викликати дільничного педіатра додому, взяти лікарняний лист або попросити когось із родичів посидіти з хворим. А малюкові належить своєчасне лікування, щоб респіраторна інфекція не ускладнилася розвитком інших патологій. Після закінчення лікувального курсу, з дозволу лікаря, що одужала або майже одужала дитину можна вести в групу.
Інше захворювання, коли в дітей віком відзначаються соплі, – це нежить алергічного походження. Ця патологія зустрічається набагато рідше, ніж вірусно-бактеріальний риніт, хоча і є тенденція до зростання захворюваності. У цих ситуаціях клінічна картина інша, що виникає найчастіше після контакту з певним алергеном.
Немає жодних ознак інтоксикації, малюк, як і раніше, бадьорий і веселий. У нього рясно течуть прозорі соплі слизового характеру, він може часто чхати, інавіть нерідко відзначається сльозотеча, але вести їх у дитячу групу можна. Він не заразний для дітей, тому що алергічні соплі не містять інфекційну мікрофлору.
Але малюк, маючи алергічний нежить, зовсім не застрахований від респіраторних інфекцій. На тлі алергічної налаштованості організму у нього можуть з'явитися слизово-гнійні соплі, підвищитися температура тіла, розвинутися ознаки інтоксикації. Що ж робити батькам, чи можна вести своє чадо в садок, якщо вони виявили у нього вранці чи напередодні ввечері неясні чи стерті симптоми?
У яких випадках малюка з соплями водити до дитячої групи можна
Ознаки, коли малюк увечері був млявий, відмовлявся їсти та грати, свідчать про початок захворювання. Протягом ночі може піднятися температура, і малюк вранці прокинеться із розгорнутою клінічною симптоматикою інфекційного захворювання. Чи можна вести його в садок у такому стані? Звичайно, ні.
Залишитися з хворою дитиною вдома, не водити її до поліклініки на прийом, а викликати дільничного лікаря – ось правильні дії матері.

У цій ситуації його можна наводити до групи, він абсолютно небезпечний для інших дітей. Як правило, медпрацівник дитячого садка та вихователі вже знають про наявність цієї патології у дитини та можуть давати їй щогодини лікарський препарат, принесений батьками.
Чи можна вести дитину в садок, якщо соплі тільки починаються, і поки що неясно, якого вони походження? Так, можна, якщо дитина не виявляєніяких інших ознак хвороби, якщо у нього гарний настрій та апетит.
У цих випадках вихователя слід попросити подивитися уважніше за малюком. Цілком можливо, що відокремлюване з носа скоро припиниться, якщо дитячий імунітет швидко впорається з інфекцією, або якщо кількість мікрофлори, що проникла, було мізерно мало.
Але якщо стан малюка починає погіршуватися, він стає млявим, апатичним або примхливим, відмовляється від будь-якої їжі, це ознаки інтоксикації, того, що у дитини починається інфекційне захворювання. Вихователь має повідомити про це медпрацівників дитячого закладу. Медсестра чи лікар зобов'язані оглянути хворого, провести термометрію, а при підвищенні температури тіла викликати батьків та вивести дитину з групи на період лікування.

Виписувати дитину з залишковими явищами у вигляді невеликого нежитю або рідкісного вологого кашлю в групу можна, такий малюк навіть швидше одужає, спілкуючись із друзями та гуляючи на свіжому повітрі. Після пред'явлення довідки від дільничного педіатра про дозвіл відвідувати дитячий садок, дитину зобов'язані прийняти до групи навіть із залишковими явищами.
У холодні періоди року, коли наростає сезонна захворюваність на гострі респіраторні інфекції, дитячі установи часто закриваються на карантин повністю або окремими групами. У тих групах, які залишаються працювати, до невеликого нежитю у дітей ставляться лояльніше, уважно спостерігаючи за станом дітей.Одночасно вихователі можуть здійснювати і закопування назальних засобів з огляду на дозування та кратність введення.
Найкраща практика - це огляд медпрацівником кожної дитини вранці, як тільки батьки приводять її в дитячий садок. Але, на жаль, у справжніх умовах в муніципальних дитячих садках це нездійсненно, медпрацівники здатні оглянути тільки дітей зі скаргами. Реальною така практика може бути у приватних дитячих садках, де дітей у групі набагато менше.
У кожному випадку можливість відвідування дитиною з нежиттю дитячого закладу розглядається індивідуально.