Версія для друку
Нещодавно апендикс вважався марним і навіть шкідливим органом. Його видаляли кожному, хто скаржився на раптовий біль у животі. А після операції часто з'ясовувалося, що ніякого запалення немає і близько. Але лікарі не поспішали визнавати помилку: мовляв, видалили недаремно, все одно рано чи пізно запалився б… І лише недавно дослідження результатів такої практики показало, що діти, яким у ранньому віці необґрунтовано видалили відросток сліпої кишки, відставали від однолітків як і фізичному, і у розумовому розвитку. І взагалі, люди з "випадково" віддаленими апендиксами частіше за інших страждають від багатьох захворювань. Чому пояснити тоді не зуміли.
В організмі людини апендикс не бере участі в процесі травлення, але це не означає, що вона не потрібна. Наш червоподібний відросток сліпої кишки (така повна назва апендикса) - це лімфоїдна тканина (як мигдалики в горлі), в якій функціонують клітини, що виконують важливі імунні функції.
Іншими словами, апендикс бере активну участь у всіх захисних реакціях організму. Особливо швидко реагує цей відросток на запальні порушення в сліпій кишці та всього шлунково-кишкового тракту – недарма його часто називають"кишковою мигдалиною". Але саме ця особливість може перетворити апендикс на вразливе місце.
Якщо лімфоїдна тканина часто і інтенсивно працює, його стінки набухають, перистальтика порушується, вміст затримується, і починає розвиватися запальний процес - апендицит.
Розміри апендикса у людини невеликі, як правило, від 5 до 10 см. У деяких людей довжина червоподібного відростка досягає 18 см, але це рідкість. Слід сказати, що хоча гострий апендицит (тобто запалення апендикса) є найчастішою причиною оперативних втручань, все ж таки більшість людей - 60% - живуть, не знаючи цієї проблеми зовсім.
Прийнято вважати, що апендикс запалюється від попадання в нього жорстких неперетравлюваних частинок, наприклад, лушпиння насіння і т.д. Повторюємо: це помилка. Отвір апендикса замало - 1-2 мм. Досвідчені хірурги можуть згадати лише поодинокі випадки, коли в червоподібному відростку виявлялося насіння яблука або кісточка маслини.
Апендикс запалюється, коли починає "пропускати" в себе бактерії, що населяють кишечник. Спочатку відбувається нагноєння слизової, а потім і всіх шарів стінки відростка. Дуже активно цей процес відбувається за наявності калових каменів, запорів, посилення гнильного бродіння в кишечнику.
Сучасні фахівці схильні відносити до причин гострого апендициту гастрономічні уподобання сучасної людини, а також повальну алергію. Хоч як це дивно, але раніше апендицити були рідкістю – це взагалі відносно нове захворювання. Лікарі нарікають, що ми почали вживати занадто багато м'яса, а це якраз і є фактором, що провокує.
Небезпечний вік Статистика стверджує, що найчастіше з гострим апендицитом на операційний стіл потрапляють молоділюди, найпрацездатнішого віку. Діти апендицит зустрічається рідко, як і в людей після 50 років. Найбільш "апендицитний" період у житті людини - від 15 до 39 років. Причому в цьому випадку важливу роль відіграє спадковий фактор. Помічено, що якщо у когось із батьків видалено апендикс, то й у дітей ймовірність такої операції велика.
апендицит у вагітних
Гострий апендицит у вагітних жінок не така вже й рідкість. Чи може вагітність спровокувати цей хворобливий стан? Такий варіант не виключений, адже в цей період багато систем організму, в тому числі імунна, перевантажені. Додатковим фактором, що провокує, може стати і навантаження на органи черевної порожнини. Крім того, ми вже згадували, що апендицит "любить" людей молодого віку.
Але в жодному разі не слід панікувати. Подібні операції робили ще 50 років тому і дуже успішно: у дітей, які перебували тоді у материнській утробі, вже виросли свої онуки. Операція виконується під загальним наркозом. Цього боятися не потрібно – сучасні засоби дозволяють уникнути негативного впливу наркозу на плід.
За два тижні від апендицитного переполоху залишиться лише маленький рожевий рубець, про який ви незабаром і думати забудете. Адже ваш світ наповнений прекрасним очікуванням і неповторним спілкуванням з людиною, яка ще не народилася, але вже живе!
За першими симптомами апендицит розпізнати важко, тому що нудота, періодичні болі в животі та незначне підвищення температури тіла (до 37,5°С) можуть бути проявами багатьох інших хвороб. Наприклад, отруєнь, грипу, наслідків травми тощо. Іноді при апендициті спостерігається блювання або діарея (пронос).
У багатьох пацієнтів біль виникає не там, де розташований апендикс, а вепігастральній ділянці ("під ложечкою"). Це наштовхує на думку про холецистит, гастрит та інші захворювання. Погано те, що з появою подібних симптомів у хід йде "важка артилерія" всіх мислимих домашніх засобів - жовчогінні настоянки, грілки, клізми та промивання шлунка. Такі маніпуляції є небезпечними!
До приходу лікаря не можна вживати знеболювальні засоби та антибіотики. А клізма може викликати сильні болючі спазми і призвести до перфорації кишки. У жодному разі не можна гріти живіт за допомогою грілки чи теплої ванни. Потрібно негайно звернутися до лікаря-хірурга або викликати "швидку".
Терпіти і тягнути час не варто – медалі за мужність не дочекаєтесь, а ось неприємності здобути дуже легко. Адже апендицит - це не просто запалення, а запалення, що розвивається із жахливою швидкістю. Операцію бажано встигнути зробити через 6-8 годин після появи перших симптомів. Зволікання ще на кілька годин загрожує омертвінням тканин і важким запаленням черевної порожнини - перитонітом.
Як поводитися У кожної людини прояв хвороби може бути особливий, індивідуальний, тому не слід ні з ким себе порівнювати і намагатися самостійно ставити діагноз. Цим має займатися лікар. Картину, схожу на апендицит, можуть надавати хвороби нирок, гастрит, ентероколіт, гостре запалення яєчників, кісти різної локалізації, запалення легень, позаматкова вагітність тощо. Досвідченому лікарю, як правило, не складе труднощів за особливими діагностичними ознаками при огляді хворого відрізнити запалення апендикса від іншої патології.
Операція та реабілітація Сама операція не вважається складною, якщо проводиться вчасно, і немає додаткових обставин, що ускладнюють. У легенях вона триває 20-30 хвилин. Але інколизустрічаються анатомічні особливості розташування апендикса, що ускладнюють доступом до нього.
Зайва вага та значні жирові відкладення також є перешкодою. Але найважливішим для успішної операції є стан пацієнта, в якому він потрапляє на операційний стіл. Дуже важливо якомога раніше встановити правильний діагноз.
А вже наступного дня після операції треба вставати та намагатися зробити хоч пару кроків. Це запобігає утворенню спайок. Перші 2-3 дні хворим показана дієта – кефір, рідкі каші, протертий суп, парові котлети. Потім поступово можна вживати звичну їжу – все, крім гострих страв та копченостей. Через 7-10 днів колишній пацієнт уже "знов у строю". Але ще протягом місяця лікарі радять обмежувати фізичні навантаження.
Це цікаво! Виявляється, спадок у вигляді апендикса дістався не кожному божому створенню. Апендикс є у травоїдних (овець, верблюдів, коней), причому у деяких видів він досягає значних розмірів - до декількох метрів. На відміну від людського організму – це важлива ланка їхньої системи травлення.
У ньому накопичується велика кількість їжі, що важко перетравлюється (кора, жорсткі стебла, колючки) і відбувається її ретельна ферментація. Після такої додаткової обробки найжорсткіша рослинна їжа легко засвоюється.
А ось у котів апендикса немає. Тому апендицит їм не загрожує. У кроликів і морських свинок апендикс запалюється досить апендикса. Тільки діагностувати його у домашніх вихованців надзвичайно важко, майже неможливо – вся надія на досвідченого ветеринара.
Апендикс – це невеликий відросток сліпої кишки, який не має жодного відношення до процесу травлення. Він підтримує мікрофлору товстого кишечника, служитьподібністю інкубатора для кишкової палички, з якого нові її порції надходять у товсту кишку/
Найбільш "апендицитний" період у житті людини - від 15 до 39 років.
Статистика свідчить, що від запалення апендикса і ускладнень досі помирає до 9% хворих!
З появою симптомів гострого апендициту не можна вживати знеболювальні засоби та антибіотики. Клізма може викликати сильні болючі спазми і призвести до перфорації кишки. У жодному разі не можна гріти живіт за допомогою грілки чи теплої ванни. Потрібно негайно звернутися до лікаря-хірурга або викликати "швидку".
|
