Чи потрібно видаляти дитині гланди, Здоров’я дитини, Здоров’я, Аргументи та Факти
Багато батьків впевнені, що вирізати гланди – остання справа, тому що без них дитина застуджуватиметься ще частіше. Так це чи.
Звинувачуйте імунітет
Гланди потрібні нам для того, щоб нейтралізувати інфекцію, що потрапила в організм із їжею, водою чи повітрям. Це перший сторожовий пост імунної системи. Але якщо організм ослаблений, а бактерій до рота потрапило багато, мигдалики не справляються зі своєю роботою, запалюються, червоніють, набухають і починається ангіна – гострий тонзиліт, як кажуть лікарі.
Ангіна – це показник того, що імунна система дитини ослаблена. Тому що всі, трапляється, п'ють холодну воду, але не всі після цього хворіють. Всі іноді замерзають, і стрептококи, і стафілококи у всіх перебувають у роті, але не всі при цьому хворіють на ангіну. І у всіх піднебінні мигдалики поцятковані лакунами, та не у всіх у цих лакунах виникають гнійні пробки. Так що лікування ангіни – це не лише ліквідація місцевого вогнища запалення у горлі, це насамперед зміцнення імунітету.
Але іноді захворювання, що гостро почалося, приймає мляву, затяжну течію. Ангіну начебто й вилікували, немає високої температури та страшного болю в горлі немає, але через деякий час після хвороби дитина знову починає «поперхувати», вечорами температура піднімається до 37,1–37,3°. І тягнеться такий стан тижнями, причому в мигдаликах проглядають білі крапочки - пробки. Тобто виникає той самий хронічний тонзиліт, який, якщо його запустити, може призвести до операції на гландах.
Ліки наших бабусь
Лікувати хронічний тонзиліт треба обов'язково і якнайшвидше, не покладаючись на те, що він жити не заважає і колись сам пройде. Починайте з «бабусиних засобів». Вони ефективні, доступніта діти таке лікування добре переносять.
● Тричі на день після їди треба полоскати горло. Настоєм ромашки (1 ст. ложка на склянку окропу, настояти, охолодити, профільтрувати через марлю) або настоєм плодів шипшини та горобини (по 1 ч. ложці ягід заварити в склянці окропу, настояти та відфільтрувати). Найменші можуть полоскати звичайним теплим чаєм. Чай також дезінфікує.
● Тричі на день за півгодини до їди давайте дитині по десертній ложці меду. Мед не варто відразу ж запивати водою, треба потримати його 1-2 хвилини у роті, повільно розсмоктуючи.
● Якщо дитина може смоктати скибочку лимона без цукру, запропонуйте їй такі ліки. Восени хворий на хронічний тонзиліт повинен з'їдати щодня по склянці ягід – обліпихи, брусниці, журавлини чи смородини. Взимку більше їсти апельсинів та мандаринів, пити чаю з лимоном.
● Підключайте ароматерапію. Наприклад, лимон можна обдати окропом у кімнаті дитини, тоді він дихатиме цілющим ароматом. А можна обдати окропом часточку часнику і подихати цим запахом через рот три-п'ять хвилин. Такі вологі інгаляції з часником достатньо проводити щодня.
● Якщо немає алергії на «зірочку», підчепіть бальзам сірником і киньте в заварний чайник із гарячою водою. Ефірні олії евкаліпта, м'яти, гвоздики, кориці, які входять до складу цього бальзаму, мають протимікробну, противірусну та протизапальну дію, гармонізують роботу імунної системи. Пара треба вдихати ротом протягом однієї-трьох хвилин. Однієї такої процедури на день достатньо, а весь курс лікування – п'ять-сім процедур.
● Крім місцевого лікування, спрямованого на зняття запалення в глотці, треба обов'язково зміцнити імунітет дитини. Зміцніть його харчування овочами та фруктами, особливо корисні капуста цвітната білокачанна, морква, часник, зелена та ріпчаста цибуля, ягоди, цитрусові, абрикоси, яблука. А ось вуглеводи – шоколад, цукерки, борошняні вироби, а також молоко та яйця краще поки що обмежити.
● Слідкуйте за сном – дитина повинна обов'язково висипатися!
Останнє слово науки
Але «бабусиних засобів» часто буває недостатньо, щоб впоратися з хронічним тонзилітом, доводиться ходити на процедури до поліклініки. Наприклад, дуже ефективно промивання лакун мигдаликів. Лікар спеціальним шприцом під тиском вводить у лакуни-ямки антисептичні речовини, вимиває гнійні пробки. А після промивання змащує мигдалики 2%-ним розчином йоду чи ляпісу.
Широко застосовуються фізичні методи лікування хронічного тонзиліту: мікрохвильова терапія, ультрафіолетове опромінення, рубіновий лазер, електричне поле УВЧ, лікування ультразвуком із біологічно активними речовинами. Який з методів амбулаторного лікування підійде вашій дитині, вирішить лікар.
Вихід один – скальпель
Проте, незважаючи на наявність консервативних методів лікування, іноді лікар вважає, що гланди треба видалити. Справа в тому, що інфекція з мигдаликів зі струмом крові поширюється по всьому організму. А мигдалики пов'язані з 97 органами і такими важливими, як серце, нирки, печінка. Хронічний тонзиліт може спричинити захворювання серцево-судинної системи, бронхолегеневої, сечовидільної. Відомо несприятливий вплив хронічного вогнища інфекції в мигдалинах на систему згортання крові, на ендокринні та обмінні процеси, на роботу кори надниркових залоз, на виникнення алергічних станів – бронхіальної астми, мікробної екземи – і колагенових хвороб, таких як ревматизм, склерод. Не кажучи вже про захворювання середньоговуха – отите, що може викликати зниження слуху.
І хоча побоювання батьків, що дитина після видалення гланд все одно часто застуджуватиметься, не позбавлені підстав, лікар, зіставивши «тяжкість зол», вибирає менше.
Ознаки, які можуть змусити лікаря розглянути питання про операцію:
● частий головний біль;
● швидка перевтома та зниження працездатності: дитина уникає ігор з однолітками, стала млявою, примхливою;
● шийні лімфатичні вузли постійно збільшені, відчувається болючість при їх промацуванні;
● неприємні відчуття в ділянці серця, болі в суглобах;
● гнильний запах з рота.
І знову імунітет
Післяопераційний період є не менш відповідальним для батьків, ніж операція для лікаря. Дуже важливо чітко дотримуватись усіх призначень.
● До повернення дитини з лікарні треба приготувати чисту постільну білизну, провітрити кімнату, приглушити яскраве світло.
● Щоб запобігти набряку гортані, на область рани рекомендується класти міхур із льодом або холодною водою, особливо в тих випадках, коли батьки взяли дитину додому після амбулаторної операції – часткового видалення мигдаликів.
● Вранці та ввечері хворому треба міряти температуру та показники термометра записувати.
● Навіть якщо дитині не встановлено постільний режим, вона постійно повинна знаходитися під контролем дорослих. Придивляйтеся до його виду та поведінки у перші дні після операції: чи немає якихось ускладнень від впливу наркозу.
● Два тижні після операції на горлі не можна пити та їсти гаряче. Обмежте також ті продукти, які потребують інтенсивного жування, смажені та гострі страви. Не можна допустити кровотечі.
● Слід також уникати фізичної напруги, перебування на сонці,не дозволяйте дитині приймати гарячі ванни – лише теплий душ. І обов'язково треба спати вдень – сон відновлює імунітет, треба допомогти організму впоратися зі стресом, отриманим у результаті операції.
Період відновлення триватиме місяць. Коли одужання після операції залишиться позаду, починайте загартовування. У дитини в роті, звичайно, залишився бар'єр для інфекцій - так зване піднебінне кільце Пирогова, але якщо і гланди його не рятували, то і це кільце не врятує, якщо імунітет буде знижений. Найпростіший шлях його зміцнити - досхочу спати, багато гуляти, багато рухатися і гартуватися.
Які діти схильні до хронічних тонзилітів:
● ті, хто був позбавлений грудного вигодовування;
● перенесли рахіт та туберкульозну інтоксикацію;
● мають каріозні зуби;
● хворі на ексудативний діатез;
● мають збільшені аденоїди, викривлення носової перегородки, запалення приносових пазух;
● ті, хто має спадкову схильність до хвороб носоглотки;
● часто хворіють на ГРЗ, які перенесли ангіну, кір, скарлатину.