Чим небезпечні шишки та ущільнення після філерів та як їх прибрати
Чим небезпечні шишки та ущільнення після філерів і як їх прибрати?
Реклама контурної пластики малює привабливий образ майбутнього результату, а фахівці на консультаціях часто замовчують ймовірність ускладнень, тому будь-яке відхилення від бажаного ідеалу стає для пацієнток неприємною несподіванкою.
Шишки і ущільнення після філерів — одна з проблем, що найчастіше зустрічаються, пов'язаних з «уколами краси». Кожній жінці після дорогої і хворобливої процедури хочеться бачити себе молодшою і покрасілою, але що робити, якщо гель, почервоніння і набряк псують всю картину, що зібрався в грудки? З чим пов'язане таке ускладнення і чи варто переживати? Що робити: одразу звернутися до лікаря чи чекати, поки все розсмокчеться саме? Якщо ввести повторно гель, це допоможе? Почнемо з того, що ущільнення можуть мати різну природу та вимагати різних способів корекції.
У яких випадках не варто турбуватися? Варіанти норми
Не всі жінки, які вперше пройшли процедуру об'ємної корекції, готові до того, що в обробленій області можуть промацуватися шишки та валики. Але далеко не завжди варто зайве турбуватися з їхнього приводу: У тих випадках, коли гель був введений на правильну глибину, його дійсно можна намацати пальцями, хоча зовні ніяких ущільнень помітно не буде. Найчастіше таке характерне для щільних філерів. Поступово, у міру їх розсмоктування, грудки зменшуватимуться в розмірах і розм'якшуватимуться.
Ця неприємність може бути викликана однією або декількома з таких причин:
- неправильна техніка запровадження препарату;
- міграція гелю (йогонезаплановане зміщення у тканинах);
- запальний процес у сфері ін'єкцій;
- зростання сполучної тканини у місці введення філера;
- формування гематоми, якщо під час процедури було пошкоджено судини;
- розвиток кісти (порожнини, заповненої рідиною) у тканинах.
Шишки як ускладнення після ін'єкцій
У наступних ситуаціях поява ущільнень не вважається нормою, нівелює весь естетичний ефект від проведеної контурної пластики, а часом ще й загрожує серйозними проблемами зі здоров'ям:
- Недостатньо глибоке введення препарату внаслідок неправильно проведених ін'єкцій, а також введення занадто великого об'єму філера пацієнткам із тонкою шкірою. В цьому випадку скупчення гелю, розташовані близько до поверхні, будуть добре помітні візуально - як блакитні або сіруваті овальні утворення (ефект Тіндаля). Під шкірою губ такий грудок може виглядати як порожнина, заповнена рідиною. Варіанту дій два: почекати 1-2 місяці, поки препарат не почне розсмоктуватись і грудки не підуть природним шляхом або прибирати надлишки філера у прискореному темпі – наприклад, гіалуронідазою.
- Запальний процес. Він може розвинутися як на одній з ділянок особи, яка зазнала корекції, так і по всій обробленій області. Причиною запалення зазвичай стають мікроорганізми, що потрапили в тканини через проколи, а також змінена реактивність нашого імунітету, яка характерна для людей з аутоімунними та іншими захворюваннями. Основні симптоми: ущільнення, почервоніння шкіри, локальне підвищення температури та біль. Лікується, зазвичай, курсом антибіотиків. Відкладати візит до лікаря в жодному разі не можна – наслідки запалення можуть бути вкрай тяжкими, аж до некрозу.інфікованих тканин.
- Скупчення крові. Найчастіше відбувається після корекції губ, оскільки саме тут зосереджено найбільшу кількість судин. Шишка в цьому випадку болісна, може бути помітна під шкірою червоної облямівки губ як буре утворення. На щастя, такі ущільнення не вимагають лікування та розсмоктуються самостійно через кілька днів. На інших ділянках обличчя вони зовсім не утворюються – тут кров зазвичай більш рівномірно просочує тканини, формуючи плоскі, «розлиті» гематоми.
- Розвиток сполучної тканини (рубчиків, вузликів та кіст). Характерно для філерів на основі гіалуронової кислоти, молекули якої стимулюють активність фібробластів - клітин шкіри, які відповідають за утворення сполучнотканинних волокон колагену та еластину. Надлишкова стимуляція може через кілька днів, тижнів або місяців призвести до формування скупчень сполучної тканини з утворенням рубчика, який, залежно від розміру і щільності, може прощупуватися, так і бути помітним візуально (особливо в області губ, де в результаті виникає значна асиметрія ). Рубчики необхідно відрізняти від кіст – порожнинних утворень, заповнених рідиною. Провести диференціальну діагностику можна лише з допомогою ультразвукового дослідження. Тактика лікування у цих двох випадках суттєво різниться, тому на УЗД заощаджувати не варто, щоб не платити потім за неефективні терапевтичні процедури.
Як позбутися шишок та ущільнень після філерів?
Контурна пластика – вже далеко не новий напрямок косметології, тому лікарями розроблені не лише найефективніші техніки введення препаратів, а й способи виправити незадовільні результати об'ємної корекції обличчя. Розглянемо їхДетальніше:
- Суворе дотримання післяпроцедурних обмежень та правильний догляд за особою
На жаль, найбільш популярний сьогодні метод корекції – навіть при тому, що найчастіше він лише маскує проблему, що утворилася, на деякий час, а часом і зовсім дає прямо протилежний ефект.
«Доколувати» обличчя має сенс лише в тих випадках, коли після першої процедури з'явилася невелика асиметрія (через нерівномірний розподіл препарату) або першої порції гелю виявилося недостатньо для того, щоб створити потрібний обсяг. Але куди частіше додаткове введення філера не тільки не приховує дефект, що утворився, але і робить його ще більш помітним. Введений повторно препарат ніби виштовхує на поверхню вже наявну грудку, а також ще більше підвищує ймовірність зайвого розростання шишок зі сполучної тканини.
3. І навіть якщо під час коригуючої процедури нерівності вдається замаскувати, то не виключено, що невдовзі проблеми з'являться знову. Це особливо небезпечно у випадку з рубцюванням, оскільки чим більше часу втрачено, тим дорожчим буде лікування і тим менш передбачуване воно дасть результат.
Ін'єкції ферменту гіалуронідази дозволяють лише за кілька діб вивести філер на основі ГК із тканин. Основні показання до їх проведення:
- гіперкорекція (введення надлишкового обсягу гелю);
- просвічування філлера через занадто поверхневе введення або введення занадто щільного препарату під тонку шкіру;
- інфікування тканин у місці знаходження філера;
- надмірне утворення сполучної тканини;
- компресія кровоносних судин філером із загрозою розвитку некрозу (омертвіння) тканин. На жаль, на препарати іншого складу, наприклад, на основі гідроксиапатиту кальцію, полімолочної кислоти або колагену, цей фермент не діє. Крім того, через свою білкову природу він іноді призводить до розвитку алергічних реакцій.
Стероїдні гормони пригнічують активність клітин імунної системи, а також сприяють розсмоктуванню рубців та гранульом. Такі ін'єкції показані у таких випадках:
- наявність стороннього тіла (філера) у тканинах викликає бурхливу реакцію з боку імунної системи (не плутати із запаленням на тлі бактеріального зараження);
- гіперстимуляція фібробластів призвела до швидкого зростання сполучнотканинних ущільнень;
- наявність капсули із сполучної тканини перешкоджає розсмоктуванню гелю та підтримує ріст гранульом.
5. Існують процедури, за допомогою яких можна прискорити обмін речовин у тканинах і, як наслідок, - розсмоктування гелю, що зібрався в грудки. Найбільш популярні з них – ультразвуковий масаж та дарсонваль. Проте, показані вони лише у випадках, коли немає фіброзу, запалення, крововиливів. Недолік методу - повільне досягнення результату, аперевага - відсутність ризику розвитку таких ускладнень, як поява атрофічних рубців та алергічних реакцій. Пластична операція
Найкращий випадок, якого вдаються лише тоді, коли шишки не піддаються консервативному лікуванню. Зазвичай таке втручання необхідно, щоб прибрати складні сполучнотканинні вузли і кісти, а також для вилучення біополімерних гелів, що не розсмоктуються. І якщо кісту можна спорожнити через простий прокол, а вузли – видалити через розрізи з боку слизової оболонки рота, то прибрати з тканин біополімери, не залишивши слідів на обличчі практично неможливо – саме це стало однією з причин, через які такі філери вже другий десяток років заборонені для застосування.
Чи можна застрахувати себе від ускладнень?
Не секрет, що головна запорука успішної контурної пластики – вибір правильного фахівця. І він є найбільш складною частиною плану. Жінка буває настільки окрилена мрією зробити пухкі губки або внести інші зміни у власну зовнішність, що довіряє своє обличчя першому зустрічному. Найчастіше, не останню роль тут відіграє бажання заощадити, яке в результаті призводить до додаткових витрат на процедури усунення різного роду небажаних наслідків:
- Слід розуміти, що різниця в цінах на послуги не завжди обумовлена одним лише статусом клініки та апетитами косметолога. Набагато частіше вона визначається різницею як підготовка фахівця. Порівняйте: контурну пластику особи може проводити лікар з вищою медичною освітою, підготовкою із загальної, пластичної та реконструктивної хірургії, досконалим знанням анатомії особи та великим досвідом виконання як малоінвазивних естетичних корекцій, так і повноцінних пластичних операцій. А може – вчорашній випускникнепрофільного факультету медінституту, який проводить ін'єкції за схемою, яку йому один раз показали на курсах і яка конкретному пацієнтові може і не підійти (не кажучи вже про горезвісні «дівчата вдома»).
- Якість підготовки фахівця має значення і тоді, коли потрібно вибрати найбільш підходящий препарат для певної області обличчя, і в тому випадку, якщо виникли ускладнення після процедури – а вони трапляються не тільки через лікарські помилки, набагато частіше причиною стає надмірна безтурботність пацієнта або просто непередбачуваний збіг обставин. Досвідчений косметолог у цьому випадку забезпечить необхідне лікування і потім повторить процедуру контурної пластики, тоді як дилетанту буде простіше відмовитися від клієнта і надати комусь вирішувати небажану проблему.
м. Єкатеринбург, вул. Мельникова, 38, офіс 95