Чим небезпечний цистит можливі наслідки для жінок та чоловіків

Цистит – запалення слизової оболонки сечового міхура. Захворювання дуже часто набуває хронічної форми, дає масу ускладнень, які різко погіршують самопочуття хворого і потребують тривалішої терапії. Чим небезпечний цистит, як лікувати можливі ускладнення?

Інтерстиціальний цистит

Інтерстиціальна форма патології передбачає поширення інфекції та запальної реакції на всі шари сечового міхура, частіше зустрічається у людей похилого віку. Стінка стає менш еластичною, нерухомою, що відбивається на акті сечовипускання та накопичення сечі в порожнині органа. Клінічна картина при цьому набуває більш гострого характеру, пацієнт скаржиться на болі внизу живота, часті позиви, печіння в ділянці сечостатевих органів. У разі відсутності необхідного лікування порушується мікрофлора кишечника, можуть бути запори чи проноси, здуття живота, біль чи дискомфорт. Терапія вимагає спочатку консервативного підходу, лікар повинен призначити антибактеріальні, протизапальні засоби, а також знеболювальні та спазмолітичні препарати. Хірургічне втручання потрібно лише у разі глибокого ураження та деструкції тканин сечового міхура.

Геморагічний цистит

У міру прогресування циститу судини, що живлять оболонки органу, стають проникними, тобто через їх стінку в порожнину сечового міхура можуть проникнути формені елементи крові, наприклад, еритроцити. У цей час можна спостерігати таке ускладнення патології як кровотечі, формується геморагічний тип. Характерними ознаками захворювання є:

різкі болі внизу живота під час та після акту сечовипускання;
червоний чи рожевий колір сечі, неприємний запах;
часті позиви.

Іноді підвищується температура тіла до субфебрильних цифр, у людей зі зниженим імунітетом вона може досягати 38–39 градусів. Ця форма виникає далеко не у всіх хворих, які не отримали адекватної терапії. Схильністю до кровотеч можна вважати тривалий прийом лікарських засобів невідповідних або у неправильному дозуванні, повторне інфікування патогенними або умовно-патогенними мікроорганізмами, отруєння хімічними елементами. Результатом стає заростання ділянок кровотечі сполучною тканиною, зниження еластичності сечового міхура, постгеморагічна анемія.

Пієлонефрит

Пієлонефрит – запальне захворювання нирок інфекційної етіології. Розвивається вдруге за висхідним принципом, тобто патогенна мікрофлора проникає в орган із сечового міхура через сечоводи. Зазвичай утворюється при циститі хронічної форми, що має часті рецидиви. Патогенез полягає в прогресуванні запалення, заповнення ниркових балій гнійним ексудатом, що загрожує розривом органу та утворенням перитоніту. Клінічна картина включає лихоманковий стан, тобто надмірне потовиділення, озноб, високу температуру тіла, що перевищує 40 градусів. Біль локалізується зазвичай з одного боку, у сфері поразки. Обсяг сечі, що виділяється різко зменшується через зниження функціональної активності не тільки сечового міхура, але і нирок. Лікування найчастіше оперативне до видалення органу. Консервативна антибактеріальна терапія в цьому випадку має незначну дію.

Гангренозний цистит

Патологія включає некроз (загибель) тканин стінки сечового міхура, втрату всіх виконуваних функцій, інтоксикацію організму і відповідну клінічну картину. Зустрічається переважно приінтерстиціальній формі запалення, якщо не лікувати її зовсім. У клінічну картину гангренозного циститу входить:

різкий, нестерпний біль унизу живота;
гематурія - наявність елементів або цілих еритроцитів у сечі, що виділяється;
часте сечовипускання;
висока температура тіла з надмірним потовиділенням та ознобом;
нудота і в деяких випадках блювання, яке не приносить полегшення.
перитоніт.

Лікуванням є операція з видалення сечового міхура або його частини з висіченням некротизованих тканин та очищенням порожнини органу.

Міхурово-сечовідний рефлюкс (ПМЧ)

Хвороба має на увазі атипове зворотне рух сечі знизу вгору. Нормальний напрямок рідини, що виділяється, контролюється клапанним апаратом. При його залученні в запальний процес клапан, що знаходиться в міхуровому відділі сечоводу, не здатний виконувати свою функцію, сеча повертається назад у нирку, переповнює її, розтягує, а також інфікує патогенною мікрофлорою. Ускладнення в результаті призводить до хронічного пієлонефриту. ПМЧ підтверджується переважно інструментальними методами діагностики, а саме рентгенографією із запровадженням контрастної речовини. Терапія має бути спрямована на усунення впливу етіологічного фактора, зниження вираженості клінічної картини.

Парацистит

Це патологічний процес, що протікає в навколоміхуровій (тазовій) клітковині. Розвивається внаслідок підвищеної проникності стінки сечового міхура та проникненню токсинів чи мікроорганізмів за межі органу. Розвивається протягом тривалого часу при занедбаній формі захворювання. Симптоматика ускладнення циститу типова для запалення включає:

підвищення температури тіла відповідно до імунногостатус пацієнта;
озноб;
нудота;
нездужання;
біль унизу живота.

При лікуванні рекомендовані антибактеріальні засоби широкого спектру дії групи нітрофуранів, фторхінолонів, які здатні накопичуватися і збільшувати концентрацію активної речовини в сечі. Для покращення самопочуття хворого лікар може виписати спазмолітичний препарат та аналгетик.

Цисталгія — ускладнення циститу, що рідко піддається лікуванню, включає різкий больовий синдром постійного характеру. Найчастіше зустрічається у жінок з менопаузою та гормональними розладами. З'являється внаслідок ураження рецепторного апарату стінки сечового міхура інфекційними агентами та накопиченими лейкоцитами. У процесі формування патології можна спостерігати розлади кровообігу в шийці органа. Крім дискомфорту та болю пацієнт ні на що не скаржиться. Терапія має бути спрямована на відновлення гормонального статусу, знищення інфекції, зняття больового синдрому.

Лейкоплакія

Лейкоплакія на тлі хронічного циститу - ураження слизової оболонки сечового міхура, ознакою якого є обмежене зроговіння багатошарового епітелію. Виглядає як білувата або біла ділянка невизначеної форми. Є деструктивним ураженням тканин, що веде до зниження або повного порушення функціональної активності органу. Іноді сприяє зростанню злоякісного новоутворення. Клінічно лейкоплакію практично не дає симптомів. Відмінною рисою стає поява білого пластівцевого осаду у виділеній сечі. Діагностичний підтверджується лише шляхом взяття біоптату.

Виразковий цистит

Іншим результатом тривалого запалення може стати виразкове ураження слизової оболонкисечового міхура. Відкрита рана сягає як підслизової, а й гладком'язового шару, серозної оболонки. Без належного лікування можливе виникнення нориць, перитоніту. Підсумком виразкової форми зазвичай стає рубцювання, тобто розростання в ділянці дефекту сполучної тканини, нездатної виконувати належної функції. Знижується обсяг органу, зростає ризик розвитку інших ускладнень.

Тригоніт у різних джерелах виділяється або як форма класичного циститу, або як ускладнення основної хвороби. Являє собою патологічний процес, що локалізується в області міхура трикутника або трикутника Льєто. Останній включає область між двома отворами сечоводів та уретрою. Пацієнти скаржаться на біль при сечовипусканні, дискомфорт внизу живота, печіння в області промежини, часті позиви, озноб, іноді підвищення температури тіла. Лікування схоже з терапією циститу. Наслідки хвороби у жінок і чоловіків найкраще діагностувати на ранніх етапах, інакше не виключається інвалідизація або смерть.