Чого не вистачає в автоаптечці, щоб допомогти потерпілому під час ДТП Поради лікаря - Статті
Чого не вистачає в автоаптечці, щоб допомогти потерпілому під час ДТП? Поради лікаря
На дорогах України щороку гине до 40 тисяч людей. Немає відкритих даних, скільки постраждалих від ДТП потім лікуються ще довгі роки.
Багато в чому сумна статистика залежить від того, наскільки швидко до місця аварії доїжджає «Швидка допомога», адже саме перша година після ДТП вважається найважливішою.
Особливо серйозна ситуація зі швидким наданням першої допомоги складається у великих містах і насамперед у Москві. У години «пік» на МКАДі, у центрі міста, карета «Швидкої» може приїхати і за годину.
Що робити у такій ситуації людям, на очах яких гине постраждалий? Звичайно, витягувати автоаптечку та допомагати.

Склад автомобільної аптечки
1. Засоби для тимчасової зупинки зовнішньої кровотечі та перев'язки ран.
1.1. Джгут кровоспинний 1 шт.
1.2. Бінт марлевий медичний нестерильний 5*5 2 шт.
1.3. Бінт марлевий медичний нестерильний 5*10 2 шт.
1.4. Бінт марлевий медичний нестерильний 7*14 1 шт.
1.5. Бінт марлевий медичний стерильний 5*7 2 шт.
1.6. Бінт марлевий медичний стерильний 5*10 2 шт.
1.7. Бінт марлевий медичний стерильний 7*14 1 шт.
1.8. Пакет перев'язувальний стерильний 1 шт.
1.9. Серветки марлеві стерильні 1 уп.
1.10. Лейкопластир бактерицидний 4 см х 10 см 2 шт.
1.11. Лейкопластир бактерицидний 1,9 см х 7,2 см 10 шт.
1.12. Лейкопластир рулонний 1 х 250 1 шт.
2. Засоби для серцево-легеневої реанімації.
2.1. Пристрій для проведення штучного дихання "Рот-Пристрій-Рот" 1 шт.
3. Інші засоби.
3.1. Ножиці 1 шт.
3.2. Рукавички медичні 1 пара.
3.3. Рекомендації щодо застосування аптечки першої допомоги (автомобільної) 1шт.

Допомога потерпілому у ДТП
Поширені травми та автоаптечка на допомогу
Травма
Що рекомендуються у брошурі для автомобіліста: допомога потерпілому при відкритих переломах не передбачена. Тільки це: «при наданні першої допомоги особам, які постраждали внаслідок дорожньо-транспортних пригод, усі маніпуляції виконувати у медичних рукавичках (п. 3.2 Склад аптечки)»
Що каже лікар: Якщо потрібна фіксація пошкоджених кінцівок, то доведеться обходитися підручними засобами – шини до аптечки не входять. Тим часом бувають ситуації, коли знайти потрібну шину ніде. Єдиний варіант – використовувати як шину знак аварійної зупинки.
Чим доповнити аптечку: покладіть в автомобіль кілька медичних шин, які зможуть виконати завдання фіксації. Місця вони багато не займають, а допомогти у разі ДТП можуть.
Рани та кровотеча
Що рекомендуються в брошурі для автомобіліста: «…при артеріальній кровотечі з великої (магістральної) артерії притиснути посудину пальцями в точках притискання, накласти джгут кровоспинний (п. 1.1 Склад аптечки) вище місця пошкодження, з зазначеним накладання джгута, накласти на рану давить (тугу) пов'язку (п. 1.2-1.9 Склад аптечки);
…за наявності рани накласти давить (тугу) пов'язку, використовуючи стерильні серветки (п. 1.9 Склад аптечки) та бинти (п. 1.2-1.7 Склад аптечки) або застосовуючи пакет перев'язувальний стерильний (п. 1.8 Склад аптечки).
За відсутності кровотечі з рани та відсутності можливості накладання давить накласти на рану стерильну серветку(п.1.9 Склад аптечки) і закріпити її лейкопластирем (п. 1.12 Склад аптечки).
При мікротравмах використовувати лейкопластир бактерицидний (п. 1.10 – 1.11 Склад аптечки)».
Чим доповнити аптечку: Пластир, яким укомплектована аптечка, - абсолютно огидний: приклеїти вузьку смужку майже неможливо. Тому покладіть сучасний широкий пластир (або набір пластирів різного розміру) і більше стерильних серветок та широких бинтів.
Джгут теж краще замінити - квола гумочка, яка лежить сьогодні в стандартних аптечках, нікуди не годиться.
Опіки
Що рекомендуються у брошурі для автомобіліста: Рекомендації відсутні.
Чим доповнити аптечку: Покладіть в аптечку більше стерильних серветок. Якщо є навичка використання, додайте хороше знеболювальне.
Біль у серці
Що рекомендуються у брошурі для автомобіліста: Рекомендації відсутні.
Що каже лікар: Вибирайте нітрогліцерин – півгодини достатньо, щоб під'їхали лікарі швидкої допомоги.
Чим доповнити аптечку: Упаковкою нітрогліцерину.
Непритомність
Що рекомендуються у брошурі для автомобіліста: Рекомендації відсутні.
Чим доповнити аптечку: нашатирем у безпечній упаковці. Вату можна класти, т.к. є стерильні серветки.
Серцево-легенева реанімація
Що рекомендуються у брошурі для автомобіліста: «…за відсутності у потерпілого самостійного дихання провести штучне дихання за допомогою пристрою для проведення штучного дихання «Рот-Пристрій-Ріт» (п. 2.1 Склад аптечки);».
Що каже лікар: Серцево-легенева реанімація - процес непростий. Ви знаєте, як змусити битисясерце, що зупинилося? Саме так! Не кожний медик зможе правильно провести реанімаційні заходи! Тому пристрій для дихання "рот у рот", яким оснащена аптечка, для обивателя марно.
Чим доповнити аптечку: водою. Простий водою. Можна побризкати в обличчя, можна вмити.
Ураження очей
Що рекомендуються у брошурі для автомобіліста: Рекомендації відсутні.
Чим доповнити аптечку: водою. Простий водою.
Підсумок: зберіть альтернативний набір, куди увійдуть широкі бинти, хороші лейкопластирі, стерильні серветки, сучасні знеболювальні та спазмолітики. Не забудьте пляшку питної води, нормальні ножиці та джгут. З таким набором можна реально допомогти потерпілому.

Коментар Германа Пятова, старшого наукового співробітника НДІ Швидкої та невідкладної медичної допомоги ім. Н.В. Скліфосовського:
«Я ж лікар, я б волів у разі ДТП взагалі реанімобіль мати під рукою, а не автоаптечку. Щодо решти автомобілістів, на мій погляд, головне, це не багатство аптечки, а навички володаря. Важливо вміти надавати першу допомогу. У нас із цим проблема.
Крім того, є юридична проблема: за законом надавати медичну допомогу може людина, яка має на це право, підтверджене відповідними сертифікатами.
Історія з життя: жаліслива подружня пара зупиняється біля ДТП і дружина намагається надати допомогу. Міліціонери запитують її: «А ви лікар? Ні? А тоді на якій підставі ви беретеся тут лікуванням займатися?».
Але - для людей, які мають хоча б мінімальні навички я б порекомендував:
1. Сильнодіючі анальгетики (знеболювальні) в ін'єкціях (ну, і природно, шприци) – для боротьби з травматичним шоком.
2.Джгут для зупинки кровотечі - зі схемою накладання (щоб на шию не накладали)
3. Засоби для іммобілізації кінцівок при переломах (шини спеціальні (не плутати з автомобільними) та бинти).
І ще - автомобілістам на замітку:
Якщо джгут кволий або його немає, замість джгута можна використовувати складений у 2 рази бинт, згорнутий у мотузку. Він зав'язується в місці накладання джгута з залишенням проміжку до кінцівки, щоб туди можна було вставити олівець (або будь-який підручний предмет на кшталт олівця, наприклад, паличку).
Після цього олівець перекручує мотузку, стягуючи джгут, що вийшов, до тих пір, поки не практикується кровотеча.
Якщо шин для іммобілізації пошкоджених кінцівок немає, можна користуватися підручними засобами.
Для верхніх кінцівок та гомілки підійдуть фаргменти ящиків із тостого гофрокартону. Для стегна – дошки відповідного розміру.
Ще раз хочу підкреслити: навіть такі прості маніпуляції, як вищеописані, вимагають знань, навичок та певної спритності. Саме з цієї причини в брошурі для автомобілістів надання першої допомоги нічого не сказано про те, що робити при переломах кінцівок.
Передбачається, що непідготовленій людині краще не втручатися. З цим важко сперечатися, т.к. є ризик, що людина, яка не володіє необхідними знаннями, може не стільки допомогти, скільки нашкодити.
Приклад: при переломах кісток уламки можуть травмувати прилеглі судинно-нервові пучки. Непрофесійна спроба переміщати постраждалого, або невміла спроба накласти шини тощо може призвести до усунення осколків та пошкодження ними великих судин чи нервів.
Ушкодження судин може призвести до фатальної крововтрати, пошкодженнявеликих нервових стовбурів викликає травматичний шок, що також може закінчитися летально.
Особливо хочу наголосити, що своєчасна медична допомога при ДТП може зменшити кількість загиблих у рази, а це десятки тисяч врятованих життів щороку.
Думаю, що спеціальна підготовка автомобілістів з надання першої допомоги дала б гарний ефект.