Чому розвивається косоокість у дітей, як визначити вид та вилікувати

Зміст статті

Косоокість у дітей є порушенням становища очних яблук. При чому воно може торкнутися одного або відразу двох очей. Явище, коли у дитини «розбігаються очі» вважається досить поширеним серед дітей. Тому питання щодо цієї теми є дуже актуальними. На найпопулярніші теми, які цікавлять батьків, ми сьогодні відповімо в цій статті.

Не тільки косметичним недоліком, а й фізичним відхиленням є косоокість, що з'явилася у дитини (у медицині вона отримала назву — гетеротропія або страбізм). Виявивши подібний фізіологічний дефект у своєї дитини, батькам потрібно відразу ж записатися до офтальмолога, щоб мати більше шансів на лікування, усунення та запобігання втраті бінокулярного зору.

Порушення із серйозними наслідками

Більшість батьків дуже відповідальні. І тому при виявленні перших патологічних порушень будь-якого характеру звертаються до лікарів, щоб уникнути несприятливих наслідків. Те саме стосується і косоокості, що виникла, адже, якщо своєчасно не надати малюкові медичну допомогу, ймовірність втрати бінокулярного зору (а це можливість людини бачити обома очима) стрімко збільшиться.

Здатність повноцінно бачити відразу двома очима формується у дітей протягом перших 6 років після народження. Бінокулярний зір дозволяє малюку повноцінно сприймати його оточення і давати адекватну оцінку того, що відбувається. Тобто дитина з нормальним зором може сприймати світ у його природній формі. Відповідно, якщо у малюка виявляється косоокість, причина появи якої може бути встановлена тільки лікарем, він починаєбачити світ спотвореним. Більше того, така патологія, що виникла у дітей віком від 1-го до 3-х років, здатна негативно впливати на зір, знижуючи його гостроту.

Тому, якщо ви помітили, що у вашого чада проявляється синдром розбіжності вічко, а ви не знаєте, що робити, терміново записуйтесь на консультацію до окуліста. Чим раніше вживіть відповідних заходів, тим більше буде шансів вилікувати дитину та повернути їй повноцінну здатність бачити, а також запобігти погіршенню зору.

Що може сказати лікар?

Оглядаючи дитину, яка має підозру на косоокість, лікар може не тільки призначити правильне лікування, а й розкрити причини виникнення патологічного порушення. Як правило, провокуючими факторами для розбіжності очей у дітей є відхилення в роботі центральної нервової системи різного характеру. І це можуть бути не лише набуті захворювання, а й спадкові, які неминуче виявляться у вигляді порушень зору у малюка.

До основних факторів, виникнення яких може збільшити ризик косоокості, можна віднести:

Перенесені в дитинстві інфекційні захворювання та неврологія.
Отримані у ранньому дитинстві травми.
Аметропія, яку складно виявити у перший рік життя дитини.

Види патології

Є кілька форм косоокості. І кожен вид захворювання відрізняється не тільки зовні, але і варіантами лікування, призначити яке зможе тільки дитячий лікар. Отже, які види бувають:

Уявне – це найпростіша, так би мовити, щадна форма патологічного порушення, яка не потребує хірургічного чи іншого подібного виправлення. При уявній косоокості складається враження, що косять відразу два ока.Подібне явище може виникати на тлі індивідуальної будови черепа, коли очниці розташовуються з невеликим відхиленням. Тому, коли дитина дорослішатиме, змінюватиметься її форма обличчя і, отже, патологія може проходити самостійно.
Співдружня косоокість - найбільш поширена форма патології, при якому виникає або періодичне, або постійне відхилення від норми одного ока. У більшості випадків у дітей спостерігається монолатеральна косоокість, коли косить одне око. Іноді обидва очі відхиляються від точки фокусу по черзі. Подібне явище називається монолатеральним, і воно не впливає на гостроту зору.
Косоокість прихована. При такому різновиді патології у дитини не порушується бінокулярний зір, адже відхилення проявляється після закінчення зорового акту, коли перед оком виникає заслінка (коли вона вимикається, зоровий м'яз приводиться у високий тонус і веде око в інший бік).
Косоокість паралітична – може виникати через порушення у функціонуванні зорової системи (зокрема, окорухових м'язів). На тлі такого відхилення обмежується можливість рухатися очного яблука. В результаті дитина починає неприродно рухати головою, щоб отримати повну картину того, що відбувається навколо. Це спрощує визначення патології, адже, помітивши таке, батьки мають замислитися, що могло викликати часті повороти та рухи головою.

Крім цього, є ще кілька форм косоокості:

Схоже, найпоширеніша косоокість, яке часто супроводжується короткозорістю (езотопія).
Розбіжність, що зустрічається набагато рідше попереднього, і, на відміну від нього, супроводжується іншим захворюванням - далекозорістю (екзотропія).
Горизонтальне.
Вертикальна.
Змішане.

Чи потрібне лікування?

Лікування косоокості у маленьких дітей - процес обов'язковий, тривалий і дуже непростий. Ось чому близьким малюка потрібно бути максимально уважним, щоб вчасно помітити появу патологічного відхилення. Батькам, яким вдалося своєчасно виявити симптом косоокості, слід якомога раніше звернутися до лікаря, щоб встановити причини і дізнатися, чи дитині потрібна корекція зору.

Поява косоокості може спостерігатися, коли дитина ще зовсім маленька. Так, наприклад, коли новонароджений дивиться прямо, його очі ніби косять. Але у дітей нещодавно народжених подібне явище норма, адже невелике відхилення може бути наслідком індивідуальної будови черепа. Через кілька місяців, якщо новонароджена дитина не перестане косити очима, можна запідозрити недобре і вирушити до лікаря. Але найчастіше, у міру зростання малюка, лицьова частина його черепа видозміниться і все стане на свої місця (зокрема і очі).

Але для батьків, які сильно переживають, лікар може «прописати» спеціальні діагностичні тести. Перед тим, як визначити косоокість у маленької дитини, лікар повинен спочатку провести огляд маленького пацієнта. Про медичну проблему він заведе мова, якщо виявить різного роду окорухові порушення. В інших випадках диференційована діагностика лише спростує побоювання батьків.

Якщо походження страбізму пов'язані з порушеннями центральної нервової системи, лікар має призначити лікування обов'язково. Незважаючи на те, що до того моменту, поки дитині не піде четвертий рік, її легке розходження-сходження очей може бути природним відхиленням, воно не пройде, колималюк виросте. Вам доведеться виправляти його, а послухавши лікаря, який стверджує, що явище страбізму не вимагає усунення, ви можете втратити дорогоцінний час.

Лікування косоокості у дитини починається з постановки діагнозу. І якщо ви сумніваєтеся в озвученому дільничним лікарем діагнозі, скористайтеся послугами, які пропонує професійна офтальмологічна клініка. Перші процедури, що дозволяють виявити появу патології, можна провести, навіть коли дитина ще зовсім маленька. Зазвичай її проводять дітям, які досягли 5-ти місячного віку. У цей час для корекції зору в дитини (при рефлекторних порушеннях) можуть призначити дитячі окуляри. Вони, як правило, відрізняються міцністю та безпекою при носінні, що дуже важливо, якщо дитина грудна.

Йдеться про те, чи буде потрібно усунення страбізму хірургічним шляхом, може підніматися, якщо окуляри чи інші способи лікування не продемонстрували позитивної динаміки. А поки що окуліст як курс реабілітації може порекомендувати комплекс методів, розроблених спеціально під кожну дитину. Крім носіння окулярів, лікування косоокості у малюків може включати такі процедури:

метод індивідуальних оклюзій, коли застосовуються особливі заклеювання ока, який бачить добре;
різні терапевтичні заходи, що сприяють поліпшенню гостроти та розвитку функцій бінокулярного зору;
лазерна корекція чи застосування імпульсних ламп підвищення гостроти зору.

Коли потрібне хірургічне втручання?

Операція призначається при косоокості тільки у випадках, коли необхідно вирівняти погляд і зробити симетричною постановку очей. Порекомендувати проведення операції може лише лікар, який призначив лікування та спостерігаєдитини протягом усього курсу

На жаль, хірургія обов'язково застосовується для відновлення зору у дітей більш ніж у 80% випадків косоокості. Варіант проведення оперативного втручання очний хірург може визначити, виходячи з їхнього діагнозу, індивідуальних зорових особливостей пацієнта та типу страбізму.

У сучасному світі хірургія дуже розвинена і вже виправдали своє застосування методики математичного моделювання майбутньої операції, а також використання радіохвильових технологій, що дозволяють підвищити ефективність майбутнього заходу та виправити косоокість у дитини.

Поряд з проведенням професійних терапевтичних прийомів допомогти дитині реабілітувати зір можуть різні способи в домашніх умовах. Однією з найефективніших вважається гімнастика для очей. Які саме вправи слід робити дітям з косоокістю, може підказати лікар. Кожна така вправа має бути спрямована на відновлення нормальних функцій окорухових м'язів та правильного фокусування, координації очей.

Важливу роль відіграє профілактика. Щоб не допустити розвитку патології страбізму, Комаровський радить відвідувати окуліста від народження, приходячи на всі планові прийоми. В іншому, профілактичні заходи запобігання косоокості – це все корисні для тіла процедури: сонячні ванни, свіже повітря, активні ігри, загартовування, повноцінне харчування та гарний настрій.