D64.9 Неуточнена анемія
Порушення здоров'я, що відноситься до групи апластичні та інші анемії
2 444 683 людям підтверджено діагноз Анемія неуточнена
13 490 померло з діагнозом Анемія неуточнена
0.55 % смертність під час захворювання Анемія неуточнена
Заповніть форму для підбору лікаря
Форму відправлено
Ми зв'яжемося з вами відразу, як знайдемо відповідного фахівця
Діагноз Анемія неуточнена ставиться жінкам на 13.47% частіше, ніж чоловікам
чоловіків мають діагноз: Анемія неуточнена. Для 6131 з них цей діагноз смертельний
смертність у чоловіків при захворюванні Анемія неуточнена
жінок мають діагноз Анемія неуточнена Для 7359 з них цей діагноз смертельний.
смертність у жінок при захворюванні Анемія неуточнена
Група ризику при захворюванні Анемія неуточнена чоловіки віком 75-79 та жінки віком 80-84
Захворювання найчастіше зустрічається у чоловіків віком 75-79
У чоловіків захворювання найрідше зустрічається у віці
У жінок захворювання найрідше зустрічається у віці
Захворювання найчастіше зустрічається у жінок віком 80-84
Особливості захворювання Анемія неуточнена
Відсутність чи низька індивідуальна та суспільна небезпека
* - Медична статистика по всій групі захворювань D64 Інші анемії
Причинами апластичних анемій є особливості індивідуальної реакції організму різні впливу навколишнього середовища. Чинники ризику апластичних анемій. Хімічні сполуки: дозозалежні (у певній дозі ушкоджують кістковий мозок, порушуючи утворення клітин крові) – цитостатики (препарати, що припиняють поділ клітин, які застосовуються для лікування пухлин) та імунодепресанти (препарати, що пригнічують захисні сили.організму, які застосовуються при надмірній активації захисних сил із пошкодженням власних нормальних тканин). Припинення їхнього прийому зазвичай призводить до відновлення кровотворення; речовини, дія яких пояснюється індивідуальною чутливістю хворого, - антибіотики (протимікробні препарати), ртуть, препарати золота, бензин, барвники. Вони можуть викликати як оборотне, і незворотне пригнічення кісткового мозку. Ці речовини можуть потрапляти всередину організму при вдиханні, проникати через шкіру, надходити з їжею та водою. Іонізуюче опромінення (радіація), наприклад, при порушенні техніки безпеки на атомних електростанціях або в медичних установах, які проводять променеву терапію пухлин. Інфекційні агенти (наприклад, віруси гепатиту, грипу та ін.).
клінічна картина
Усі симптоми апластичних анемій поєднані у 3 синдроми (стійка сукупність симптомів, об'єднаних єдиним розвитком). Анемічний синдром (тобто пов'язаний із зниженням рівня гемоглобіну – особливої речовини еритроцитів (червоних клітин крові), що переносить кисень): слабкість, зниження працездатності; запаморочення; непритомні стани; шум в вухах; миготіння «мушок» перед очима; задишка (прискорене дихання) та серцебиття при незначному фізичному навантаженні; колючі болі у грудній клітці. Геморагічний синдром (тобто підвищена кровоточивість) розвивається при зниженні кількості тромбоцитів (кров'яних пластинок, склеювання яких забезпечує утворення тромбу – згустку крові) та за їх неповноцінності. Прояви: крововиливи на шкірі та слизових оболонках; носові кровотечі; кровотечі з ясен; ниркові та інші кровотечі; крововиливу у головний мозок (рідко). Синдром інфекційних ускладнень розвивається при зниженні кількості лейкоцитів(білих клітин крові, що виконують захисні функції): - інфекції шкіри; інфекції дихальних шляхів; інфекції сечовивідних шляхів та ін.
Діагностика
Стандарту з діагностики захворювання Анемія неуточнена не встановлено
Діагноз Анемія неуточнена на 22 місці за частотою захворювань у рубриці АПЛАСТИЧНІ ТА ІНШІ АНЕМІЇ
Найчастіше зустрічаються:
Захворювання Анемія неуточнена на 22 місці через небезпеку захворювань у рубриці АПЛАСТИЧНІ ТА ІНШІ АНЕМІЇ
Діагноз ставиться на підставі скарг хворого та сукупності клінічних симптомів. Також застосовуються лабораторні методи діагностики.
Медичні послуги визначення діагнозу Анемія неуточнена
Лабораторні та інструментальні методи дослідження (3437)
Комплекс досліджень (356)
* - Медична статистика по всій групі захворювань D64 Інші анемії
Стандарту щодо лікування захворювання Анемія неуточнена не встановлено
6 днів потрібно лікарям на лікування у стаціонарі
3 години потрібно на курс амбулаторного лікування
0 медичних процерур передбачено при лікуванні захворювання Анемія неуточнена
тіотропне лікування (тобто вплив на причину анемії) практично неможливе. Певну роль відіграє скасування провокуючого фактора (видалення від зони радіації, скасування ліків, що приймаються, закриття шкідливого виробництва і т.д.), але дані заходи можуть тільки зменшити швидкість загибелі кісткового мозку, але не відновити нормальне кровотворення. Патогенетичне лікування (тобто спрямоване на механізми розвитку захворювання). Трансплантація (пересадка донорського) кісткового мозку виконується при тяжкій апластичній анемії. Результативність трансплантації вища при молодому віці пацієнта,невеликій кількості виконаних йому переливань компонентів донорської крові (менше 10). Імуносупресивна терапія (тобто придушення надмірної активності власних захисних сил організму) виконується за неможливості трансплантації кісткового мозку (наприклад, за відсутності відповідного донора). Застосовують препарати з груп антилімфоцитарного глобуліну та циклоспорину А (групи препаратів, що по-різному пригнічують надмірну активність власних захисних сил організму). Можливе сумісне застосування таких препаратів. Гранулоцитарно-макрофагальний колонієстимулюючий фактор – ГМ-КСФ (група препаратів, що стимулюють утворення лейкоцитів – білих клітин крові) показані при зниженні кількості лейкоцитів нижче 2х109г/л (літр). Кортикостероїди (синтетичні аналоги гормонів кори надниркових залоз людини) також стимулюють утворення лейкоцитів. Анаболічні стероїди (група препаратів, що посилюють синтез (утворення) білка). Симптоматичне лікування (тобто лікування конкретних проявів захворювання) включає кілька принципів. Переливання компонентів крові. Переливання відмитих еритроцитів (донорських еритроцитів, звільнених від білків, прикріплених з їхньої поверхні. Відмивання еритроцитів знижує частоту і вираженість негативних реакцій з їхньої переливання). Виконується за життєвими показаннями (тобто за наявності загрози життю пацієнта). Загрозою для життя пацієнта з анемією є два стани: анемічна кома (втрата свідомості з відсутністю реакції на зовнішні подразники внаслідок недостатнього надходження кисню до головного мозку внаслідок значного або швидкого зниження кількості еритроцитів); тяжкий рівень анемії (тобто рівень гемоглобіну крові нижче 70 г/л, тобто грамів гемоглобіну на 1 літр крові). ПереливанняТромбоцитарної маси (тромбоцитів донора) використовується при вираженому зниженні рівня тромбоцитів пацієнта та наявності кровотеч. Гемостатична (кровоспинна) терапія залежить від галузі кровотечі. Лікування інфекційних ускладнень: антибактеріальна терапія проводиться після посівів крові, сечі, мазків з носоглотки та іншого біологічного матеріалу з визначенням виду збудника (мікроорганізму, що спричинив інфекційні захворювання) та його чутливості до антибіотиків; системна протигрибкова терапія є обов'язковою; місцева антисептична обробка вхідних воріт інфекції (знищення мікробів у тих місцях, де їм найлегше проникнути в організм) – насамперед у вигляді полоскання ротової порожнини різними препаратами по черзі.