ДАУЗ «ДКЛ № 2» р
Медикаментозний аборт
Медикаментозний аборт - переривання вагітності за допомогою лікарських препаратів, що викликають викидень, що є альтернативою первинному хірургічному втручанню.
Умови для медикаментозного переривання вагітності:
1. Не більше 42 днів із дня початку останньої менструації.
2. Наявність плодового яйця діаметром не більше 20 мм у порожнині матки (за даними УЗД).
Суворе дотримання Статті 56 Федерального Закону № 323 "Про основи охорони здоров'я громадян РФ".
Штучне переривання вагітності проводиться не раніше 48 годин з моменту звернення жінки до ЛПЗ при термінах вагітності 4-7 тижнів та 11-12 тижнів (не пізніше закінчення 12 тижнів). При терміні вагітності 8-10 тижнів переривання вагітності проводиться не раніше ніж 7 днів з моменту звернення жінки до медичного закладу.
Протипоказання для застосування медикаментозного аборту:
- позаматкова вагітність чи підозра на неї;
- надниркова недостатність та/або тривала кортикостероїдна терапія;
- захворювання крові (оскільки є ризик кровотеч);
- геморагічні порушення та терапія антикоагулянтами;
- ниркова та печінкова недостатність;
- міома матки великих розмірів або з субмукозним розташуванням вузла (бо є ризик кровотеч);
- наявність спіралі у порожнині матки (необхідно спочатку видалити ВМС, після чого проводити медикаментозний аборт);
- гострі запальні захворювання жіночих статевих органів;
- алергічні реакції на препарати, що застосовуються у виробництві аборту;
- куріння більше 20 сигарет на день у жінок віком від 35 років (необхідна консультація терапевта);
- протипоказаний прийом при тяжкій бронхіальній астмі, тяжкій артеріальнійгіпертензії, порушеннях ритму серця та серцевої недостатності;
- У матерів-годувальниць слід утримуватися від годівлі протягом 14 днів після прийому препаратів.
Об'єм обстеження перед перериванням вагітності:
- мазок на ступінь чистоти піхви;
- УЗД органів малого тазу.
Методика проведення медикаментозного аборту
Пацієнтка заповнює поінформовану згоду на переривання вагітності у медикаментозний спосіб. У присутності лікаря приймає таблетки, запиваючи їх водою, і під наглядом лікаря протягом двох годин. При виникненні головного болю, гіпертермії, нудоти, блювоти проводиться медикаментозна корекція стану пацієнтки, залежно від вираженості симптомів.
2 відвідування через 36-48 годин.
Пацієнтка оглядається, приймає другий препарат та перебуває під наглядом у клініці протягом 2-3 годин.
Симптоми та перебіг медикаментозного аборту
Протікає за типом менструальноподібної реакції і характеризується: - Кров'янистими виділеннями зі статевих шляхів ( тривалістю від 5 до 14 днів у вигляді помірних або рясних кров'янистих виділень). Під час виходу плодового яйця можуть відзначати помірні переймоподібні болі та посилення кров'янистих виділень.
За відсутності кров'янистих виділень протягом двох годин, можливий повторний прийом препарату.
3 відвідування на 14-й день.
Огляд пацієнтки, вагінальне дослідження, УЗД органів малого тазу (оцінка повного випорожнення матки).
Ускладнення медикаментозного аборту:
- прогресування вагітності;
- неповний викидень;
- рясна маткова кровотеча.
Ускладнення медикаментозного аборту усуваються хірургічно (хірургічний аборт,вишкрібання порожнини матки). Ще до переривання вагітності необхідно обговорити з лікарем прийнятний вам метод контрацепції, який можна застосувати відразу після процедури.
Пам'ятайте! Немає нешкідливих методів переривання вагітності!
Необхідно планувати час народження дітей та їх кількість.
Будь-який метод контрацепції – краще ніж аборт!