Дерматит бульозний особливості та лікування
Одним із різновидів запальних захворювань шкірних покривів переважно алергічного характеру є дерматит бульозний. На відміну від інших дерматитів, цей тип хвороби характеризується наявністю на шкірі пухирів, заповнених каламутною, серозною чи прозорою рідиною.
Опис та особливості хвороби
Бульозний дерматоз характеризується утворенням безпосередньо в епідермісі або під ним великих бульбашок, які називаються буллами. Їх діаметр становить 5 і більше міліметрів, краї можуть мати рівну округлу форму або нерівні контури. Порожнина булли заповнена сірою, жовтуватою чи прозорою рідиною.
У нормальних умовах міхур повинен самостійно луснути, а ерозія, що утворилася на його місці, швидко покривається щільною скоринкою і через кілька днів зникає, залишаючи на шкірі ледь помітні сліди, які з часом проходять.
Але подібний сценарій можливий лише у разі правильного та своєчасного лікування, і його має призначати фахівець, оскільки бульозні дерматози, як і інші дерматити, можуть ускладнюватись приєднанням серйозних інфекцій.
Види та причини бульозного дерматиту
Умовно види даного шкірного захворювання можна розділити, залежно від причини виникнення, на:
- Контактний вид (при контакті зі шкідливими хімічними речовинами);
- механічний вигляд (при терті, натисканні);
- Термічний вид (внаслідок обмороження чи перегріву);
- Сонячний вигляд (при дії ультрафіолету);
- Змішаний вигляд (коли факторів є кілька).
Це далеко не всі види хвороби, а лише основні, що часто зустрічаються на практиці. Іноді були виникають після укусу комахи або внаслідокпостійного травмування тих самих ділянок шкіри. Не завжди причину виникнення дерматиту можна встановити. У такому разі говорять про ідіопатичний вигляд.
Бульозний ідіопатичний дерматит – захворювання, у якому неможливо з'ясувати причину його прояви.
Але це зовсім не означає, що причин немає. Іноді прикметник «ідіопатичний» дописують до діагнозу тоді, коли причин дуже багато чи навпаки, коли сучасні діагностичні процедури не здатні дати повного аналізу. Успішність лікування недуги, в цьому випадку, залежить від медичної інтуїції та досвіду лікаря.
Своєчасна постановка діагнозу – правильний шлях до якнайшвидшого одужання. Дерматит цього виду слід диференціювати з такими захворюваннями, як червоний вовчак, вірусні інфекції (можуть бути заразні для оточуючих), пухирчатка, хвороба Хейлі-Хейлі. Тобто даний дерматит може бути основним симптомом дуже серйозних аутоімунних, генетичних або ендокринних захворювань.
Джерелом шкірних проблем може бути зовнішні чи внутрішні чинники.
Зовнішні фактори
До них можна зарахувати будь-які несприятливі умови, які впливають безпосередньо на шкіру ззовні.
По-перше, опіки, які часто супроводжуються буллами, можна отримати внаслідок тривалого прийняття сонячних ванн або за впливу високих температур на шкіру.
По-друге, при тривалому впливі низьких температур трапляється обмороження шкірних покривів, що характеризується надалі наявністю пухирцевих висипань.
По-третє, алергічний бульозний висип часто спостерігається після контакту з агресивними хімічними речовинами, з побутовою хімією, косметичними засобами. Не потрібно плутати цей стан із хімічним опіком, колишкірні покриви травмуються.
По-четверте, контакт із отрутою деяких комах, тварин чи рослин провокує формування булл. Наприклад, борщівник – бур'ян, що викликає утворення пухирів на шкірі. Сік цієї рослини має особливу властивість, він посилює чутливість шкірних покривів до ультрафіолету, коли навіть незначне перебування на денному світлі з забрудненою соком шкірою загрожує опіками.
По-п'яте, безконтрольне використання лікарських препаратів як мазей, і таблеток, тягне у себе неприємні шкірні прояви, зокрема й освіту булл.
Внутрішні фактори
В даному випадку йдеться про причини, що знаходяться всередині організму.
Одним із найпоширеніших факторів є вірусна інфекція, зокрема вірус герпесу. Герпетична інфекція вражає слизові оболонки та може приєднуватись до будь-якої ділянки шкірних покривів.
Хронічні захворювання внутрішніх органів також є джерелом шкірних проблем. Хвороби ендокринної та гепатобіліарної систем можуть спровокувати висипання. Дуже часто дерматит локалізується на нижніх кінцівках або кистях, що говорить про цукровий діабет.
Спадковий фактор включає схильність до розвитку захворювання внаслідок впливу супутніх обставин.
Симптоматика
Симптоми хвороби варіюватимуться відповідно до причин її виникнення.
Найперший і основний симптом – наявність бульбашок із рідиною всередині. Були рідко з'являються в малих кількостях, найчастіше їх понад 5 штук на ураженій ділянці.
Шкіра з висипом сильно палить, іноді свербить. Практично завжди роздратування супроводжується набряком, почервонінням чи запаленням.
Залежно від причин, можутьрозвиватися такі симптоми:
- При фізичному контакті з хімікатами чи агресивними речовинами розвиток булл починається дома контакту дуже стрімко, процес прояви пухирів займає максимум кілька годин.
По ходу поширення алергенів в організмі, пухирями можуть покриватися і ті ділянки шкіри, які не контактували із зазначеними речовинами.
- Булли, спричинені впливом сонячних променів, виявляються через кілька годин після початку прийняття сонячних ванн.
Відмінною рисою такого дерматиту є сильне підвищення температури тіла, стягнутість та болючість шкіри у місцях висипань.
- Внаслідок впливу високих чи низьких температур були виникають і натомість травмування шкіри.
Спочатку відбувається сильний спазм судин, потім їхнє розслаблення, що супроводжується почервонінням і сильним болем. Після розтину пухирів на шкірі можуть залишатися ерозії, що довго не гояться. Процес повного одужання становить від трьох до семи тижнів, а рубці можуть залишитись на все життя.
- Механічна форма хвороби (тертя, натискання, удар) характеризується чіткою локалізацією у місці травмування.
Якщо причиною висипання став удар, то порожнину булли частково може бути наповнена кров'ю.
При контакті з рослинами висип виникає саме в місцях зіткнення шкіри та рослини, подальше поширення булл на здорову дерму практично виключено.
Також спостерігається загальне погіршення стану, утома, сонливість, запаморочення. При істинному алергічному походженні висип супроводжується сильним свербінням, що знижує якість життя хворого.
Бульозний дерматит, лікування якоговідбувається після якісної діагностики, проходить без серйозних наслідків для організму.
Були в жодному разі не можна розкривати самостійно! У ранку, що залишилася після розтину пухиря, може потрапити серйозна бактеріальна або вірусна інфекція. Деякі бактерії, потрапляючи у кров, завдають непоправної шкоди організму, а особливих обставин можуть бути смертельно небезпечні.
Нерідко призначається симптоматична терапія. Якщо міхур все ж таки був розкритий спеціально або природним шляхом, то його можна обробити протизапальними загоювальними мазями з антибактеріальним ефектом: Бепантен, Левоміколь.
Для профілактики та лікування наявного інфікування можна застосовувати мазі, що поєднують у складі антибіотики: Тайзомед, Канаміцин.
З метою прискорення процесу загоєння ерозій після розтину булл і для підсушування самих пухирів їх можна обробляти антисептичними препаратами з ефектом, що підсушує: розчин діамантовий зелений, Аскосепт, Фукорцин.
Вірусна природа утворення бульбашок на шкірі потребує комплексного противірусного лікування не лише мазями, а й таблетками.
Також призначаються імуномодулюючі ліки, вітамінні комплекси та заспокійливі засоби. У деяких випадках лікарі прописують цитостатичні (протипухлинні) препарати.
Ризикувати та застосовувати примочки та саморобні мазі з народної медицини у разі прояву бульозного дерматиту не можна.