Діагностичне значення Забарвлення Шкіри, Медичний Портал
Огляд фарбування шкіри. Колір шкіри людини. Колір шкіри та пігментація. Колір шкіри та стан.
Огляд фарбування шкіри
При огляді оцінюється забарвлення шкіри, вираженість і забарвлення складок, наявність і виразність зморшок, судинних утворень, наявність родимих плям, рубців, крововиливів, висипів, вузликових утворень, лущень, дефектів шкіри (виразки, тріщини), потертостей, мозолів, надмірного зроговіння, гнійничкових утворень. Оцінюється стан волосся, нігтів, підшкірно-жирового шару, слизових оболонок. Деякі з перелічених елементів та ознак можуть бути у здорових, але найчастіше це пов'язано із перебуванням в екстремальних умовах або певною патологією.
При пальпації визначається характер поверхні шкіри, її тургор, щільність, здатність до утворення складки при захопленні пальцями або зміщення шкіри, вологість, саловиділення, температура шкіри, наявність набряку, вузликових утворень, стан больової, тактильної, температурної чутливості.
Виявивши будь-які відхилення з боку шкіри та її придатків, необхідно звернути увагу на їх поширеність, локалізацію, вираженість, симетричність, візуальні та пальпаторні особливості — колір, величину, щільність, рухливість, болючість, спаяність з навколишніми тканинами та ін. них ми зупинимося.
Читайте також:
Колір шкіри людини
Забарвлення шкіри обумовлена просвічуванням кровоносних судин - капілярів і артеріол, а також вираженістю відкладення шкірного пігменту меланіну.
Колір шкіри залежить від раси, статі, віку, фізичного та емоційного стану людини, температури навколишнього середовища, стану здоров'я. Існує безліч варіантів фарбування шкіриздорового європейця - від блідого до рожевого, що зумовлено ступенем розвитку кровоносних судин, а також їх функціональним станом.
Прийнято вважати, що забарвлення шкіри здорової людини блідо-рожеве, такий колір шкіри ще називають «тілесним». Термін не дуже вдалий з огляду на безліч варіантів. У практиці можна скористатися і тим, і іншим терміном. Переконатись у тому, що шкіра має блідо-рожеве забарвлення, можна за допомогою помірного натискання подушечкою вказівного пальця на шкіру грудей чи лоба. Після 2-3 з компресії і відібрання пальця від шкіри бліда пляма на очах набуває колишнього рожевого забарвлення, аналогічне навколишнім ділянкам.
У деяких людей шкіра може бути блідою, що є індивідуальною особливістю, бусловленою глибоким заляганням кровоносних судин або їх слабким розвитком у шкірі. У подібних випадках поряд зі шкірою слід оглянути слизові оболонки кон'юнктиви рота. Зазвичай вони мають нормальне блідо-рожеве забарвлення.
Колір шкіри та пігментація
У здорових людей пігмент розподіляється рівномірно, лише статеві органи та соски можуть бути інтенсивніше забарвлені.
Також інтенсивна забарвленість може спостерігатися на обличчі, шиї, кистях рук в осіб, які багато часу перебувають на сонці.
Підвищена пігментація називається меланозом, відсутність пігментації – альбінізм. Меланоз може бути фізіологічним – вродженим та набутим при інтенсивному сонячному чи ультрафіолетовому опроміненні, у тому числі й лікувально-профілактичному. При вродженому меланозі забарвлення всього тіла рівномірне, при набутому - на місцях опромінення, закриті частини тіла такого забарвлення не мають. Придбаний меланоз може бути патологічним: при гормональних розладах (надниркові залози, гіпофіз, щитовидна залоза, гіпоталамус), а такожпри вагітності (хлоазми), при хронічній нирковій недостатності, цирозі печінки, кахексії, при контакті з УФ та рентгенівськими променями, деякими хімічними сполуками (сполуки миш'яку, срібла, вісмуту).
У здорового може бути осередкове скупчення пігменту на обличчі, плечах, руках у вигляді ластовиння, або невуса - рідної плями. Родимые плями бувають одиничними, іноді їх кількість сягає сотні, розмір коливається від 2 мм до кількох сантиметрів і більше (гігантський невус), а забарвлення від чорного до синього і блакитного.
Колір шкіри та стан
Якщо шкіра та слизові бліді, то передбачається патологія - недокрів'я, кровотеча, розлад кровотворення, шок, гостра судинна недостатність, аортальний порок серця, ниркова недостатність, важка інтоксикація та ін. У здорових короткочасна блідість виникає при хвилюванні, , гнів, охолодження, що пов'язано зі спазмом артеріальних судин. Локальна блідість частіше зумовлена спазмом або порушенням прохідності артеріальних судин, або набряком тканин.
Червоне забарвлення шкіри може бути індивідуальною особливістю поверхневого розташування та розвитку артеріальної судинної мережі та в побуті вважається ознакою гарного здоров'я, хоча це не завжди так. Червоне забарвлення шкіри (обличчя, шия, руки) виникає при тривалому впливі сонця, вітру, холоду у будівельників, сільгосппрацівників, моряків. Короткочасне почервоніння шкіри відзначається при емоційних реакціях - сором, збентеження, гнів, хвилювання, а також при фізичному навантаженні, дії високої температури, алкоголю, опію, атропіну, чадного газу. Червоне фарбування шкіри спостерігається при лихоманці, еритреміі, гіпертензії, ультрафіолетовому опроміненні. Локальне почервоніння можливе при механічному, хімічному,радіаційному впливі на шкіру, при локальному запаленні, системному вовчаку та ін.