Діагностика алергії аналізи та проби

Аналізи та проби на алергію призначає лікар-алерголог, виходячи зі стану пацієнта та історії його хвороби. Навіть якщо йдеться про аналіз крові, який вважається безпечним, краще пройти попередній огляд лікаря. Деякі хронічні та гострі захворювання, а також ліки, що приймаються, можуть сильно спотворити результати аналізу і зробити тест марним.

Які бувають аналізи на алергію?

Медичні дослідження, спрямовані на виявлення алергенів, можна поділити на два типи:

Шкірні проби на алергію або так званий тест in vivo (лат. «в живому»). Такий аналіз передбачає контакт хворого з алергенами під наглядом лікаря.
Лабораторний аналіз крові, тест in vitro (лат. "У склі"). У цьому випадку хворий не піддається дії алергенів. Алерген виявляється за допомогою лабораторних тестів із сироваткою крові хворого.

Шкірні алергічні проби

Як правило, проби на алергію проводяться в такий спосіб:

на ділянку шкіри від кисті до плеча хворого наносяться алергени (синтетичні аналоги);
у місцях зіткнення алергенів зі шкірою роблять прокол або неглибокий надріз;
якщо через деякий час на шкірі проявляється алергічна реакція, то передбачуваний винуватець знайдено.

Сенсибілізація при шкірних пробах зазвичай слабка - це можна порівняти з щепленням: вакцина містить ослаблені мікроорганізми і, як правило, не провокує тяжкого захворювання. Однак іноді алергічні реакції бувають непередбачувані, тому шкірні проби не рекомендується робити людям з несформованим або ослабленим імунітетом – дітям до 5 років та людям похилого віку старше 60 років.

Шкірні проби не проводять:

під час загострення симптомів алергії;
під час загострення будь-яких інших хронічних захворювань;
при гострих респіраторних захворюваннях;
у період вагітності.

За 1-2 дні перед шкірними пробами на алергію слід припинити прийом антигістамінних препаратів, інакше результати можуть виявитися неточними.

Для тих, хто страждає на алергію на пилок, найкращий час, щоб здати аналіз на алергію in vivo – це осінь і зима, коли хвороба переходить у стадію ремісії.

Лабораторний тест крові на алергію

Імуноглобулін Е - це антитіла, які вступають у взаємодію з алергеном, як тільки той потрапляє в організм. Біохімічні процеси за участю IgE призводять до викиду в міжклітинний простір гістаміну та інших речовин, які провокують місцеву алергічну реакцію (риніт, бронхіт, астма, висипання, почервоніння, лущення та ін.) або системну реакцію (анафілактичний шок). В організмі людини, не схильного до алергії, рівень IgE вкрай низький, хоча й зростає у певному віці. У алергіків IgE підвищений навіть у періоди спаду алергії.

Після аналізу на загальний IgE кров пацієнта з'єднується з алергенами та тестується на специфічні IgE. При лабораторних алергологічних дослідженнях можна використовувати як окремі алергени, і набір поширених алергенів – звані панелі. Наприклад, панель харчових алергенів може включати арахіс, шоколад, соєві боби, фундук. Під час огляду пацієнта лікар-алерголог вибирає ті чи інші алергени для тестування залежно від анамнезу та стану хворого.

У деяких випадках аналізу крові на IgE виявляється недостатньо, тому що алергічна реакція можебути уповільненою і виявлятися не відразу, а через деякий час після взаємодії організму з алергеном. І тут рівень IgE не підвищиться. А коли алергічна реакція, що запізнилася, проявиться, в ній братимуть участь вже інші антитіла – імуноглобулін G (IgG). Тому лабораторний аналіз на алергію може включати етап тестування крові на антитіла G.

Лабораторний аналіз крові виявляє більшість різновидів алергій:

харчова алергія;
алергія на тваринах;
алергія на пил;
алергія на пилок та рослини;
алергія на плісняву.

До речі, до лабораторного аналізу на алергію іноді вдаються і для того, щоб переконатися в безпеці того чи іншого продукту для пацієнта. Наприклад, коли підбирають спеціальну гіпоалергенну дієту.

Якщо Ви хочете здати аналіз на алергію, то бажано робити це натще – не менше, ніж через 4 години після останнього прийому їжі. Якщо Ви приймаєте якісь ліки (особливо гормональні), то обов'язково дізнайтеся у свого лікаря, чи потрібно скасовувати їх на час підготовки до аналізів.

Діагностика алергії у дітей

Для маленьких дітей, звичайно, краще лабораторний аналіз крові на алергію. Він виключає контакти з алергеном і, отже, виникнення алергічних реакцій під час тестування.

При підозрі на харчову алергію лікар, перш ніж призначити дитині будь-які аналізи чи проби, може попросити батьків вести щоденник харчування. У нього потрібно ретельно записувати, коли, який продукт і в якій кількості з'їв дитина і як це відбилося на її самопочутті. Такі записи робляться щонайменше 14 днів. За цією інформацією, лікар зробить висновки, винесе рекомендації або направить на подальшіаналізи. І, зрозуміло, такий щоденник дуже допоможе самим батькам: вони зможуть точно дізнатися, які продукти не переносить їх малюк, і бути обережними при годівлі будинку і в гостях.

Діагностика алергії іноді потребує уважності та дедуктивних здібностей детективу. Але сучасні тести на алергію дозволяють швидко звузити коло «підозрюваних» та знайти винуватця. А далі справа за профілактикою та лікуванням. Будьте здорові!