Діагностика та лікування апендициту у вашої дитини

Апендицит - це запалення відростка сліпої кишки, у дітей картина захворювання може дещо відрізнятися від дорослих.

Захворювання є найбільш поширеним із усіх патологій черевної порожнини, апендицит вимагає проведення екстреного оперативного втручання.

Батьки повинні знати, що апендицит може розвиватися навіть у немовлят, частота поширення збільшується у віці 2-3 років, у більшості випадків захворювання зустрічається серед пацієнтів старше 7 років (80% випадків).

Що потрібно знати?

В даний час розрізняють два основні різновиди апендициту у дітей: хронічний і гострий.

катаральний апендицит, який є найбільш простою і найпоширенішою формою, в ході його протікання виникає запалення та гіпермія слизової оболонки, серозний ексудат накопичується в черевній порожнині;

флегмонозний апендицит - у порожнині скупчується гній, поверхня покривається плямами фібрину;

гангренозний апендицит - супроводжується некрозом стінок відростка;

емпієма апендикса - гній накопичується в просвіті;

прободна форма - супроводжується розривом стінки відростка і попаданням його вмісту в черевну порожнину.

Клінічна картина залежить від віку дитини, чим вона молодша, тим важче розпізнається захворювання.

У малюків до 3 років у комплексі ознак переважає загальна симптоматика (блювання, температура, рідке випорожнення), яка спостерігається в ряді інших нехірургічних захворювань.

Через вікові особливості початок розвитку апендициту може пройти непоміченим, оскільки зміни поведінкималюка часто розцінюються батьками як примха.

Приблизно з семирічного віку ознаки захворювання починають збігатися з такими у дорослих, у 90% випадків і натомість розвитку патології виявляються ознаки загальної інтоксикації.

Симптоми апендициту у віці 5-7 років :

блювання, нудота;

біль у черевній порожнині, що тягне, поступово зміщується в правий бік;

підвищення температури;

порушення випорожнень;

загальне нездужання;

наліт мовою;

відсутність апетиту;

порушення функціонування кишечника.

Симптоми захворювання у дітей віком 8-12 років відрізняються більш яскравим перебігом, до загальних проявів додається страх, погіршення емоційного стану.

Діагностувати захворювання у дітей у цьому віці набагато простіше, оскільки вони вже можуть описати свої відчуття та розповісти про самопочуття батькам.

Апендицит: які симптоми?

Причини апендициту

Велику роль у розвитку захворювання у дітей різного віку відводиться бактеріальним інфекціям, які проникають в організм з вулиці.

Імунітет дитини перебуває ще на стадії формування і не може відбивати атаки шкідливих мікроорганізмів, саме тому маленькі діти частіше за дорослих застуджуються.

Простудні захворювання у свою чергу провокують розвиток досить серйозних ускладнень, через кровоносну систему інфекція проникає у всі органи, кишечник не виняток.

Апендицит розвивається в результатіпроникнення в сліпу кишку стафілококів та інших мікроорганізмів.

Розвитку захворювання сприяєсама будова апендикса, запальний процес може виникнути внаслідок вродженоїаномалії.

Запальний процес може виникнути такожвнаслідок неправильного харчування, апендицит часто розвивається внаслідок вживання немитих фруктів та овочів.

До факторів ризику можна також віднести глистні інвазії, дисбактеріоз кишечника, запори, обструкцію відростка каловим каменем.

Чим небезпечне захворювання?

Апендицит небезпечний ускладненнями, найчастіше відбувається прорив червоподібного відростка, що може призвести до скупчення гною в порожнині живота та розвитку перитоніту.

Така ймовірність розвитку подій досить висока при пізньому зверненні пацієнта до лікаря та несвоєчасного лікування.

Рідше можуть виникнути такі ускладнення, як кишкова непрохідність і зараження крові (сепсис). Основна небезпека полягає у стрімкому розвитку захворювання та складній діагностиці.

Апендицит - «Здорові діти»

Якщо у дитини захворів живіт, за наявності ознак апендициту дитини рекомендується відразу ж укласти в ліжко та викликати «Швидку допомогу».

не класти на живіт грілку;
не приймати лікарських препаратів;
не давати дитині напої та їжу.

При яскраво виражених симптомах апендициту показано хірургічну операцію, яка проводиться в лікарні. Найчастіше в таких випадках призначається лапароскопічна апендектомія, що не вимагає великих розмірів черевної порожнини.

Відкритий метод, тобто. розрізання тканин черевної порожнини за допомогою скальпеля, що використовується за наявності ускладнень, наприклад, при перитоніті.

Незалежно від обраної методики лікуванняоперація здійснюється під загальним знеболенням, додатково малюкові можуть бути призначені антибіотики, відновлювальний період після операціїзаймає приблизно тиждень.

При лікуванні апендициту у дорослих може бути призначена медикаментозна терапія, у випадку з дітьми ефективна лише операція.

Реабілітаційний період

Після видалення апендициту показана дієта,в перший день можна пити мінеральну воду без газу, до раціону також можна включити протерту їжу, наприклад, картопляне пюре.

На другий день можна також їсти протерті продукти: буряки, протерті яблука, картопляне пюре, тефтелі на пару. Приймати їжу слід невеликими порціями 5-6 разів на день.

Дуже важливо в цей період не перегодовувати малюка фруктами, суворо заборонено будь-яку ковбасу.

У перші тижні після операції також слід дотримуватися певної дієти, щодня пити близько 2 л. негазованої води.

На 4 добу можна включити до раціону парові котлети, надалі слід відмовитися від консервів, бобових, винограду, капусти.

Чи можна купати дитину?

У перші тижні після операції про ванну необхідно забути, до зняття швів мочити прооперовану ділянку не слід, дитину доведеться мити частинами.

Усі обмеження скасовуються після зняття пов'язки, але в деяких випадках лікарі рекомендують протягом 2-3 тижнів приймати душ.

У воду можна додати трохи марганцівки, відвар череди або ромашки. Після купання шов рекомендується обробити антисептичними засобами.

Після видалення апендициту рекомендовано7-10-денний домашній режим.

Ускладнення та наслідки

Спайки після видалення апендициту бувають дуже рідко, але про них також необхідно пам'ятати. Для запобігання розвитку спайкового процесу передбачено комплекс фізіопроцедур, які необхідно провести.

Першимознакою утворення спайок є біль, що тягне, при передавленні відростка біль має різкий переймоподібний характер.

Несвоєчасно діагностований апендицит може призвести до перитоніту та кишкової непрохідності, яка проявляється при порушенні звичного функціонування м'язів кишечника внаслідок запалень.

Поширеним ускладненням вважається також зараження крові, що потрапили в кровоносну систему мікроорганізми порушують звичне функціонування всіх внутрішніх органів.

Профілактика

Профілактика захворювання починається з прийому складних вуглеводів, в першу чергу це клітковина у складі овочів, фруктів, бобів та злаків.

Клітковина є важливим поживним елементом, вона не перетравлюється ферментами, що є в організмі людини. У її переробці беруть участь ферменти, а також колонії мікроорганізмів, що населяють кишечник.

Профілактичну дію надають також молочнокислі бактерії, що підтримують баланс мікроорганізмів у кишечнику, що зводить до мінімуму вмісту патогенних бактерій, що живуть у ШКТ.

Відмінною профілактикою захворювання вважаєтьсяздоровий спосіб життя, дуже корисно починати день із зарядки та гімнастики.

Зловживання антибіотиками провокує знищення мікрофлори, викликає дисбактеріоз, як наслідок виникають запальні процеси.

Не варто захоплюватися також насінням з лушпинням, ягодами з кісточками, оскільки неперетравлені частинки можуть потрапити у відросток і викликати мікротравми, що призведе у свою чергу до розвитку запальних процесів.

Не рекомендується кілька разів поспіль смажити продукти на одному маслі, так як канцерогени, що утворюються в результаті, надають негативний вплив на кишечник.

Важливу роль грає своєчасність лікування, хірургічне втручання дозволяє назавжди позбутися недуги.

Протягом певного періоду необхідно дотримуватися дієти, не купати дитину, дотримуватися домашнього режиму.