Дієта при харчовому отруєнні

Напевно, немає жодної людини, яка хоча б один раз у житті не стала жертвою харчового отруєння. У теплу пору року ця проблема є особливо актуальною, оскільки створюються сприятливі умови для розмноження збудників харчових токсикоінфекцій. Мікробні токсини при попаданні в шлунково-кишковий тракт можуть викликати підвищене виділення води та солей у просвіт кишечника, внаслідок чого виникають блювання та діарея. Токсини інших мікробів можуть пошкоджувати епітелій кишечника, що призводить до втрати не тільки води та солей, а й білка, розвитку запалення, внаслідок чого виникає інтоксикаційний синдром та біль у животі.

Оскільки при харчовому отруєнні в першу чергу страждає на шлунково-кишковий тракт, дотримання дієти в період відновлення організму є невід'ємною частиною лікування. Правильний щадний раціон та режим харчування допоможуть усунути порушення водно-сольового балансу в організмі, що виникли внаслідок втрати рідини та електролітів з блювотними та каловими масами. Також необхідно створити умови, що сприяють загоєнню пошкодженої слизової оболонки та припинення запального процесу в ній. Поживні речовини та вітаміни необхідні для того, щоб уникнути виснаження організму та тривалої втрати працездатності.

Питний режим при харчовому отруєнні

Після отруєння неякісними продуктами їсти зазвичай нікому не хочеться. Почасти це можна вважати захисною реакцією організму: через силу приймати їжу, навіть найкориснішу та найсвіжішу, не потрібно. А ось пити рідину потрібно обов'язково, у перші кілька днів після отруєння саме питво має дуже важливе значення для поповнення втрат рідини з блювотними масами та рідким випорожненням, а також для очищення організму від токсинів.

Доросла людина повинна задобу випити щонайменше 2 л рідини. У гострий період пити потрібно часто, але потроху великий об'єм води може спровокувати напад блювання. Рекомендується кожні півгодини випивати 50 мл рідини. Напій повинен бути теплим або кімнатної температури, холодна рідина може спричинити рефлекторний спазм стравохідних м'язів і спровокувати нудоту та блювання.

Найкраще пити кип'ячену воду з лимонним соком та цукром, відвар шипшини, яблучний та грушевий компот, міцний чорний чай з цукром та лимоном, розведені ягідні морси, трав'яні чаї (м'ятний, ромашковий). Для поповнення втрат електролітів внаслідок багаторазового блювання і рясного рідкого випорожнення рекомендується пити сольові розчини. Готові порошки для їх приготування (Регідрон, Ораліт, Гідровіт та ін.) можна придбати в аптеці. Але аналогічний розчин просто приготувати самостійно в домашніх умовах. Для цього в 1 л кип'яченої води необхідно розчинити 1 ч. ложку кухонної солі, 6-8 ч. л. цукру та ½ ч. л. питної соди. Пити такі цукро-сольові розчини потрібно повільно, невеликими ковтками. Щоб не допустити надлишку солей в організмі, сольові розчини потрібно чергувати з іншими напоями.

Після харчової токсикоінфекції не можна пити газованих напоїв, навіть мінеральних вод, кави, концентрованих соків, молока.

Загальні рекомендації щодо харчування при харчовому отруєнні

Зазвичай апетит з'являється лише після стихання гострого періоду харчової токсикоінфекції. Харчуватися потрібно часто (6-7 разів на добу), маленькими порціями. Ознаки запального процесу в кишечнику можуть зберігатися протягом декількох тижнів, а вироблення шлункового соку знижено, тому великий обсяг їжі створить додаткове навантаження на ослаблену систему травлення.

У перший тиждень післяотруєння основне місце у харчуванні має належати їжі, багатої білком (часткою тваринного білка має припадати щонайменше 50 % від загальної кількості), вітамінами і мікроелементами, т. до. саме вони грають найважливішу роль відновлення організму після будь-якого захворювання. Кількість вуглеводів слід обмежити, що особливо містяться в овочах і фруктах, тому що вони посилюють процеси бродіння в кишечнику і можуть провокувати здуття живота, що тільки сповільнює процеси відновлення пошкодженої слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Також необхідно значно обмежити в раціоні продукти, що містять жири (рекомендується лише додавати рослинне та вершкове масло у готові страви).

Для полегшення травлення їжу необхідно подрібнювати до пюреподібної консистенції або ретельно пережовувати. Рекомендовані способи приготування - це відварювання у воді і на пару і гасіння, про смажені страви доведеться на деякий час забути. Приймати їжу слід тільки в теплому вигляді, холодні та гарячі страви, як і груба їжа, подразнюють слизову оболонку травного тракту.

Що можна їсти після отруєння?

У перші 2-3 дні після отруєння раціон складуть сухарі з білого хліба (їх потрібно самостійно готувати в духовці), розварені вівсяна та рисова каші, приготовлені на воді без додавання цукру, узвари із сухофруктів (яблука, груші, курага, родзинки), також зварені без цукру. Для закріплення випорожнень можна пити рисовий відвар.

Потім дієта поступово розширюється, можна вживати в їжу тефтелі, суфле та парові котлети, приготовані з м'яса індички, курячої грудки, кролика або телятини. Фарш слід кілька разів подрібнити в м'ясорубці, до нього можна додати яєчний білок, трохи молока і розмочених у ньому білих сухарів.Дозволяється їсти овочеві та круп'яні супи, зварені на овочевому або слабкому вторинному бульйоні. З молочних продуктів можна вживати нежирний протертий сир (можна у вигляді запіканки, сирників), одноденний кефір і нежирний йогурт без будь-яких добавок. Каші можна варити не лише на воді, а й із додаванням молока у співвідношенні 1:1. У готові страви можна додавати 1-2 ложки олії.

Починаючи з другого тижня дозволяється вводити в раціон овочі у відвареному та тушкованому вигляді, фрукти у вигляді киселів, желе, печене яблуко без цукру. Вживати свіжі овочі та фрукти можна починати з третього тижня, вводячи їх у раціон поступово у невеликих кількостях. Якщо при отруєнні основним симптомом була діарея і стілець нормалізується повільно, то з введенням в дієту овочів як гарніри поспішати не варто.

Що не рекомендується їсти після отруєння?

овочі, що містять грубу клітковину (білокочанна капуста, редис, ріпа, редька), бобові (дозволяється лише консервований зелений горошок), цибуля, часник;
жирні сорти м'яса та риби, консерви, паштети, копченості, а також маринади, соління, спеції, приправи, хрін, гірчицю, кетчуп та інші продукти, які можуть спричинити подразнення запаленої слизової оболонки шлунка та кишечника та уповільнити процеси перетравлення їжі;
пшоняна, кукурудзяна, перлова, манна крупи;
фрукти, які можуть викликати процеси бродіння у кишечнику та посилюють його перистальтику (виноград, абрикос, чорнослив);
незбиране молоко;
будь-які солодощі;
газовані напої, кава, какао, алкоголь.

Всі ці продукти рекомендується поступово вводити до раціону не раніше ніж через 4 тижні після харчового отруєння.

При багаторазовому блюванні або частому рідкому стільці,сильних болях у животі та вираженому інтоксикаційному синдромі, а також раптовому погіршенні самопочуття необхідно звернутися до лікаря. Ці симптоми можуть бути ознаками серйозних захворювань, що вимагають кваліфікованої медичної допомоги.

Лікар-інфекціоніст, д. м. н. Боброва І. А. розповідає про особливості харчування при харчовому отруєнні: