Дієта при ревматизмі Особливості лікувального харчування при ревматизмі суглобів

Ревматизм вважається підступним захворюванням – він швидко переходить із гострої фази течії в хронічну. Щоб знизити болючі відчуття і на тривалий час забезпечити хворому активний спосіб життя, лікарі призначають йому лікарські препарати в рамках підтримуючої терапії. Але жоден фахівець не залишить пацієнта із ревматизмом без призначення спеціальної дієти. Причому, харчування при аналізованому захворюванні має враховувати вік хворого, фазу розвитку та перебігу хвороби, супутні проблеми зі здоров'ям та спосіб життя хворого.

Звичайно, існують загальні рекомендації щодо корекції харчування при ревматизмі, але лікарі наголошують на важливості відвідування дієтолога та складання меню під контролем фахівця.

Харчування у гострій стадії ревматизму

Лікар рекомендуватиме хворому на ревматизм, який протікає в гострій фазі, дотримуватися наступних правил харчування:

• на добу людина має вживати максимум 80 г білка;
• можна в харчування вводити жири і рослинні (30 г на добу) та тварини (60 г на добу);
• обмежуються у вживанні прості вуглеводи;
• бажано зовсім виключити з меню сіль, хоча б обмежити;
• хворий не повинен вживати надто багато рідини;
• з меню виключаються спиртні напої, натуральна кава, міцний чай, спеції, приправи, шоколад;
• приймати їжу потрібно часто (не менше 5 разів на день) та невеликими порціями;
• овочі повинні бути добре розварені;
• м'ясо та риба вживаються лише у вареному вигляді або приготовані на пару.

Основна мета дієтичного харчування при ревматизмі гострої фази перебігу – нормалізація водно-сольового обміну. Тому на добу хворий маєотримувати разом із їжею не більше 5 г солі!

Щодо калорійності, то її показання залежатимуть від того, який спосіб життя веде пацієнт:

• якщо лікар призначив дотримання постільного режиму, то за добу хворому буде достатньо 1800 Ккал;
• у разі активного способу життя – не менше ніж 2500 Ккал.

Зразкове меню на день при гострій фазі ревматизму:

• Сніданок – куряче яйце некруто, неміцний чай з молоком, каша з вівсяних пластівців.
• Другий сніданок – яблуко.
• Обід – борщ або борщ на овочевому бульйоні (вегетаріанські), макаронні вироби з відвареним м'ясом, желе із фруктів або компот.
• Полудень – склянка відвару шипшини.
• Вечеря - котлети капустяно-морквяні, 150 г відвареної риби, неміцний чай з молоком.
• На ніч (друга вечеря) – склянка кефіру.

Харчування хворих на ревматизм у неактивній його фазі

У період неактивної фази перебігу ревматизму дієта має на увазі деякі вільності - наприклад, хворому дозволяють вживати 1, 7 літра рідини на добу, в меню додаються молочні продукти. Дуже важливо у цій фазі забезпечити повноцінне надходження білка в організм хворого – добова його доза може становити 120 гр. Дієтологи запевняють, що при неактивній фазі ревматизму можна вживати і хліб, але правда в обмеженій кількості, а ось від вживання здобної випічки таки варто утримуватися.

У період неактивної фази ревматизму буде корисно для самопочуття влаштовувати овочеві або фруктові дні, скористатися меню з калієвої дієти.

Приблизне меню на три дні при неактивній фазі ревматизму :

Ранок – омлет, склянка компоту.

Другий сніданок (не пізніше, ніж за 2години до обіду) – філе курки, запечене у духовці або відварене, баклажани, запечені у духовці з часником, склянка какао.

Обід – суп овочевий, гречана каша, відварена риба, склянка кефіру.

Полудень – персик чи яблуко.

Вечеря – морквяні котлети, склянка неміцного чаю та шматочок бісквіту.

Ранок – сирники, склянка молока, персик чи яблуко.

Другий сніданок (не пізніше, ніж за 2 години до обіду) – відварена картопля із запеченими овочами, склянка компоту чи морсу.

Обід – вегетаріанський борщ, відварена курятина, салат зі свіжих овочів, склянка компоту.

Полудень – груша чи яблуко.

Вечеря – трохи сиру, склянка кефіру.

Ранок – персик чи яблуко.

Другий сніданок (не пізніше ніж за 2 години до обіду) – каша з пшеничного крупи, трохи шинки, склянка молока.

Обід – м'ясний бульйон, овочевий плов, яйця варені (зкрутно), склянка какао.

Полудень – омлет і склянка морсу чи компоту.

Вечеря - салат з відвареного буряка, трохи відвареної курятини, склянка кефіру.

При неактивній фазі ревматизму меню повніше, хворий може експериментувати і варіювати, але голодувати він у жодному разі стане. Зверніть увагу на те, як складено харчування – до полудня хворий отримує калорійну їжу, а ось на полудень та вечерю він повинен вживати піснішу їжу. Це допомагає позбутися зайвих кілограмів – добре відомо, що надмірна вага при ревматизмі лише погіршує клінічну картину та додає дискомфорту та болю.

Що можна їсти при ревматизмі і що не можна

Для будь-якої фази перебігу ревматизму існує перелік продуктів, дозволених до споживання та заборонених – вони ідентичні.

Що можна їсти при ревматизмі:

• кисломолочні продукти зневисокий рівень жирності;
• продукти, багаті на вітамін Е – горіхи всіх видів, оливкова олія, вівсяна каша, соєва олія;
• продукти, багаті на вітамін С – всі цитрусові, чорна смородина та шипшина;
• продукти, які у своєму складі мають селен – морепродукти, нирки яловичі та свинячі, пшениця та печінка яловича та свиняча;
• у натуральному вигляді або у вигляді компотів, морсів, желе, киселів фрукти та овочі;
• продукти, які у своєму складі мають сірку – риба морська та річкова худих сортів, незбиране молоко, курячі яйця у відвареному вигляді;
• хліб будь-якого сорту;
• цукор, але у обмежених кількостях – не більше 30 г на добу.

Що не можна їсти при ревматизмі:

У будь-якому випадку, корекцією харчування хворого на ревматизм повинен займатися фахівець – необхідно враховувати безліч нюансів. Наприклад, якщо із супутніх захворювань буде діагностовано гастрит або виразкову хворобу шлунка та дванадцятипалої кишки, то цитрусові будуть заборонені до вживання – у такому разі лікар може призначити вітамінотерапію. З приводу солі теж все неоднозначно – наприклад, 1 раз на тиждень можна ввести в меню солоний оселедець чи сьомгу, але лише у вимоченому вигляді.

---