Дифтерія - Показання, протипоказання, симптоми, лікування, профілактика

Дифтерія – інфекційний процес гострого характеру, відмінними властивостями якого є висока температура тіла, запальний процес і шар нальоту сірого відтінку, який чітко обмежений і має щільну спайку зі слизовою оболонкою місця ураження.

Класифікація

Поділ дифтерії на форми може відбуватися залежно від розташування в організмі ураженої області, тяжкості інфекційних процесів захворювання, перебігу хвороби.

Виходячи з локадизації запалення, фахівці виділяють такі форми дифтерії.

дифтерію зіва, яка зустрічається здебільшого випадків;
гортанну форму дифтерії, поширення якої трохи менше;
дифтерію поранень, очей, носа, області статевих органів, що зустрічається у світі досить рідко.

Другий критерій, а саме ступінь тяжкості захворювання, дозволяє виділити такі форми

нетоксична форма - відрізняється легким перебігом захворювання, може спостерігатися у людей, яким було зроблено щеплення від дифтерії;
субтоксична дифтерія – характеризується помірними проявами симптоматичної картини хвороби;
токсична форма - дифтерія, яка супроводжується набряком у ділянці м'яких тканин шиї;
дифтерія в геморагічній формі – найбільш важкий стан хворого, що супроводжується кровотеч із різних органів, летальний кінець у цій формі настає не пізніше 4-5 днів з моменту початку розвитку хвороби;
гіпертоксична дифтерія – характеризується швидким розвитком симптоматичної картини, тяжким перебігом дифтерії, хворий вмирає на 2-3 день хвороби.

Виходячи з третього критерію класифікації, існують такі форми дифтерії.

дифтерія у неускладненій формі –можливі ускладнення хвороби немає;
Ускладнена форма захворювання - протікання дифтерії супроводжують запалення легень, ураження внутрішніх органів, які можуть призвести до зупинки дихання.

Джерелом інфекції вважаються люди, які хворіють на дифтерію, або люди, які є переносниками бактерій, які провокують розвиток дифтерії.

Зараження відбувається під час розмови з хворою людиною або у разі використання загальних предметів. Також способом передачі інфекції є контакт із руками зараженої людини.

По одужанню від дифтерії організм людини набуває імунітету малої тривалості, що стає причиною ризику повторного інфікування.

Щеплення проти дифтерії не забезпечує повноцінного захисту від впливу бактерій. Після щеплення від дифтерії можливе повторне зараження, проте захворювання протікає дуже легкої формі.

Фактори, що надають сприятливий вплив на розвиток захворювання

перенесення гострих вірусних інфекцій;
дифтерія в дітей віком розвивається внаслідок сприяє впливу дитячих інфекцій, наприклад, вітряної віспи чи кору;
захворювання області зіва і носа, які мають хронічний характер.

Захворювання провокується дифтерійною паличкою, що належить до сімейства коринебактерій.

Симптоматична картина дифтерії включає такі ознаки

підвищена температура тіла, що знаходиться в межах від 38 ° С до 40 ° С;
стан сонливості, сильну слабкість;
інтоксикація організму;
стан загального нездужання;
головний біль;
блідий відтінок шкіри;
запалені слизові оболонки області гортані та зіва;
виникнення почервоніння намигдаликах та області зіва;
виникнення хворобливих відчуттів у горлі, зокрема, при ковтанні;
осиплість голосу, відчуття першіння, виникнення покашлювання.

Під час другого дня розвитку хвороби спостерігається поява світло-сірих блискучих дифтерійних плівок, які виникають на слизових оболонках, важко видаляються, а у разі видалення залишають ранки, що кровоточать, які сприяють повторному утворенню плівок.

Лімфатичні вузли, розташовані в областях шиї та грудної клітки, схильні до збільшення.

У разі важкого перебігу хвороби тканини шиї схильні до виникнення набряку, який у деяких випадках може досягати району ключиць.

У разі ураження гортані можна діагностувати дифтерійний круп – процес виникнення набряку області гортані, який може спричинити зупинку дихання.

Період інкубаційного розвитку хвороби не менше ніж 2, але не більше 7 днів.

Діагностика

Діагностика захворювання проводиться за допомогою наступних методів

проведення аналізу наявних у пацієнта скарг;
здійснення епідеміологічного анамнезу;
проведення загального огляду пацієнта;
взяття мазка з носа людини або зіва, що допомагає визначити дифтерійну паличку;
діагностика з використанням серологічного методу, здатного виявити в організмі особливі антитіла;
можливе проведення консультації інфекціоніста.

Для лікування захворювання використовуються методи, які можна здійснити виключно на території інфекційного стаціонару. Здебільшого лікування дифтерії проводиться шляхом введення в організм хворого спеціальної сироватки. Також фахівцем призначається курс прийому антибіотиків, які допомагають усунути інфекцію ворганізм.