Дифузна алопеція
Дифузна алопеція – неприємність для чоловіків та справжня катастрофа для жінок, що призводить до серйозних психологічних проблем. Це стан, коли зачіска стає ріденькою, волосся випадає цілими пучками, приводячи до утворення залисин – ділянок, де крізь рідке волосся просвічує шкіра голови. Тобто це стан посиленого випадання волосся по всій площі голови. Характерна особливість такого стану - волосся стає тонким і слабким, а випадає без коренів. Т. е. волосяні фолікули залишаються цілими і утримуються всередині шкіри.
Причина випадання волосся
Нещодавно з'ясувалося, що дифузна алопеція найчастіше викликає андрогенну природу і викликається гормоном дигідротестостероном (DHT). Який відноситься до чоловічих статевих гормонів і є похідним для всіх відомого тестостерону. Це і є активний руйнівник волосяних цибулин на голові. Коли виникають певні умови, DHT починає атакувати волосяні фолікули і вбиває їх. Це і є основною причиною безлічі різновидів випадання волосся дифузного (розсіяного) типу.
Діагноз «дифузна алопеція» андрогенетичної природи буває у чоловіків та жінок, проте вивчати цю патологію почали лише останні кілька десятиліть. Вчені вважали, що андрогенна алопеція викликається надлишком тестостерону, тобто звичайного чоловічого статевого гормону. У жінок він також присутній у невеликих кількостях у нормальних умовах. Принципово в основі процесу облисіння - тестостерон, але основним винуватцем є все ж таки його видозміна - гормон DHT. Про різновиди алопецій у жінок.
Як тестостерон перетворюється на дигідротестостерон?
Кожен волосяний фолікул містить сальні залози,які, крім шкірного сала, продукують фермент 5-альфа-редуктазу, саме він і перетворює звичайний тестостерон на дигідротестостерон. Вченими було доведено, що дифузна алопеція волосся у людей викликається тестостероном, що не циркулює в крові, і залежить не від його кількості. Проблема полягає у рівні зв'язування дигідротестостерону з особливими рецепторами, розташованими у волосяних фолікулах скальпу. Дигідротестостерон, що утворився, пошкоджує волосяні фолікули, вони стискуються, тому ріст і утримання здорового волосся стає неможливим.
Перетворення тестостерону на дигідротестостерон відбувається і у чоловіків, і у жінок, завдаючи волосяним фолікулам однакову шкоду, незалежно від статі. У нормальної жінки завжди у крові є невелика кількість тестостерону, хоча це суто чоловічий гормон. Навіть при мізерних кількостях у жінки може спостерігатися яскраво виражена дифузна алопеція і до відкриття дигідротестостерону це явище не знаходило пояснення.
Звісно, коли рівень тестостерону підвищений, ризик дифузної алопеції також підвищується у рази. Але часто бувало так, що за яскраво вираженої втрати локонів аналізи крові на гормони були абсолютно нормальні. Все це змусило шукати інших причин проблеми.
Таким чином, просто кількісного показника рівня тестостерону в крові недостатньо, щоб діагностувати причину дифузного випадання волосся. Якщо кількісні показники у нормі, обов'язково потрібно перевіряти гормональну рівновагу. Наприклад, при нормальному рівні андрогенів у жінок може бути знижена кількість жіночих гормонів, внаслідок чого андрогени отримують перевагу, і дигідротестостерон починає свою руйнівну дію.
До речі, при дисбалансі статевих гормонів спостерігається не лише випаданняволосся, але й багато інших проблем зі здоров'ям. Тому при дифузній алопеції лікування має бути комплексним, включаючи прийом гормональних препаратів та інших симптоматичних засобів, які лікар вважає за потрібне призначити.
Гормони виділяються не тільки циклічно, їхній рівень з роками неухильно знижується. У чоловіків кожне десятиліття в нормі рівень тестостерону знижується на 10%. Жіночі статеві гормони синтезуються дедалі менше при наближенні менопаузи, під час неї і після їх рівень падає досить різко.
Прямий зв'язок стану локонів з гормональним фоном спричиняє посилення випадання волосся, коли це відбувається раптово. Навіть якщо ви досягли довгострокового уповільнення випадання волосся і посилили його зростання, проводячи інтенсивне лікування під повним контролем фахівців. Наведемо найпоширеніші причини, через які вони починають дифузно випадати у жінок.
Дифузна алопеція
Більшість жінок з андрогенною алопецією мають дифузно ріжуче волосся по всій площі шкіри голови. У чоловіків таке дифузне облисіння спостерігається дуже рідко, натомість у них спостерігається більш виразна модель облисіння. Жінки можуть мати комбінацію із двох різновидів облисіння. Жіноча андрогенна алопеція викликається впливом чоловічих гормонів – андрогенів. Навіть якщо їх кількість у крові мінімальна і не перевищує норму при падінні рівня жіночих гормонів нижче за норму.
Запускається жіноча андрогенна алопеція цілим рядом факторів, пов'язаних з впливом гормонів, їх дисбалансу через хвороби або прийом якихось препаратів. Сюди відносяться кісти яєчників, прийом таблеток з високим індексом андрогенів, вагітність та менопауза. Так само, як і у чоловіків, гормон дигідротестостерон винний у тому,що волосяні фолікули зменшуються у розмірі, як би усихають. І це добре видно у жінок, які страждають на облисіння. Вчені дійшли висновку, що важливу роль цьому захворюванні грає спадковість.
Зсув телогена
Коли жінка зазнає травмуючого впливу стресу, такого як народження дитини, недоїдання, важка інфекція, серйозна хірургічна операція або надмірний психологічний стрес, до 90% волосся, яке до цього знаходилося у фазі анагену (зростання) або катагену (спокою) можуть різко зрушитися линяння (телоген). Після стресової події зазвичай достатньо від 6 тижнів до 3 місяців, щоб жінка почала помічати таке явище масового випадання волосся, яке називається телоген-ефлувій. Це уповільнити здатний Дермахіл.
Цей стан характеризується тим, що вони випадають цілими пучками, жменями. У тих, хто страждає на цю патологію, можлива повна ремісія, якщо вдається уникнути серйозних стресових подій. Але для деяких жінок це явище залишається загадковим хронічним розладом і може тривати протягом багатьох місяців і навіть років. При цьому ні у пацієнтів, ні в лікарів немає справжнього розуміння причини запуску цього процесу.
Анаген Еффлювій
Такий тип випадання волосся виникає після хімічного впливу на волосяні фолікули, що порушує його мітотичну та метаболічну активність. Найчастіше така масова втрата волосся провокується хіміотерапією. Так як хіміотерапія націлена на ракові клітини організму, що швидко діляться, від неї страждають і інші швидко діляться клітини, в першу чергу розташовані в волосяних фолікулах, що забезпечують ріст волосся.
Таким чином, волосяні цибулини, що знаходяться у фазі росту (анагену), дуже сильно схильні до впливу хіміотерапії. Зсамого початку прийому хіміотерапевтичних препаратів близько 90% і більше волосся випадає. Характерною ознакою для анагенної еффлювії є клиноподібний перелом волосяних стрижнів. Волосяний стрижень внаслідок пошкодження матриці звужується. Зрештою, у місці звуження волосок не витримує маси відрослого раніше стрижня, і обламується.
Тяжка алопеція
Цей вид облисіння викликаний локалізованою травмою волосяних фолікулів від надто тугих зачісок, коли вони стягнуті тривалий час. Якщо ця причина була досить рано виявлена, волосся, що випало, відросте назад. Тому будьте обережні, не перестарайтеся з такими зачісками, як коси, кінські хвости тощо. Вони є частими та поширеними причинами дифузної алопеції у жінок. Таким чином, дифузна алопеція у жінок може викликатись дуже різними причинами і це з'ясовує лікар.