Дисплазія кульшового суглоба сутність патології та прогноз на майбутнє
Дисплазія кульшового суглоба – вроджена аномалія конструктивної будови скелета, для якої характерно недорозвинення складових кульшового суглоба, що супроводжується порушенням просторових пропорцій западини вертлужної та головки стегнової кістки. Тут важливо зауважити, що подібна патологія переважає у дівчат набагато частіше, ніж у хлопчиків, крім того, збільшує ризик прогресування цього захворювання тазове передлежання плода в перших пологах. Для того щоб зрозуміти всю серйозність такої аномалії, як дисплазія кульшового суглоба, необхідно відстежити динаміку переважаючого патологічного процесу. Насамперед, проясним, що тазостегновий суглоб структурується за допомогою зв'язкового апарату, кістково-хрящової тканини, а також ряду м'язів, що становлять суглоб. Порушення розташування хоча б одного з цих елементів і провокує прогрес вищезазначеної патології.
У сучасній ортопедії виділяють підвивих, передвивих та вивих стегна. У першому випадку спостерігається свого роду симптом «ковзання», при якому вивих елементарно вправляється у западину. Для підвивиху характерне зміщення головки стегна догори й убік, але не більше хрящової області вертлужної западини. При вивиху ж стегнова головка знаходиться поза цієї западини, а хрящова пластина зміщена всередину суглоба. Важливо пам'ятати, що лікування дисплазії тазостегнового суглоба залежить від виду дисплазії та віку юного пацієнта.
Дисплазія кульшового суглоба має ряд характерних симптомів, виходячи з яких пильні батьки можуть вчасно виявити у своєї дитини підозру на патологію суглоба. Це може бути явне обмеження розведення нижніх кінцівок,підігнутих під прямим кутом у колінах, а також візуальна асиметрія шкірних складок на ніжках. Крім того, часто можна почути "клацання" при обертанні ніжок малюка, візуальна відмінність нижніх кінцівок спостерігається вкрай рідко, але теж є характерною ознакою такого захворювання, як дисплазія кульшового суглоба.
Продуктивне лікування дисплазії має місце за своєчасному виявленні патологічного явища, і навіть під час всіх вимог провідного ортопеда. Тут йдеться про користування спеціальними ортопедичними пристроями, а також інтенсивну масажну терапію. Існує консервативне та хірургічне лікування, кожне з яких має свою "клініку".
Консервативний метод передбачає використання подушок, стремен, шин і штанців. Основне завдання даного лікування – зафіксувати положення ніг малюка у розведеному стані. Найпоширенішими ортопедичними пристроями вважаються подушка Фрейка, стремена Павлика, шина Віленського та Волкова. Як продуктивну профілактику призначають також широке сповивання, але такий метод доречний до тримісячного віку маленького пацієнта. Не зайвою буде і лікувальна гімнастика, що передбачає кругові та відводять маніпуляції кульшових суглобів, а також масаж сідничних м'язів та поперекової області.
Хірургічний метод лікування є радикальнішим, оскільки дисплазія кульшового суглоба потребує операбельного втручання. Характерними показаннями є вік пацієнта та переважання характерного вивиху стегна (диспластичного, вродженого чи тератогенного). Тут тямущий фахівець підбирає найбільш підходящий метод, який спричиняє мінімум небажаних наслідків у майбутньому.
Якщо своєчасно не вилікувано дисплазіютазостегнового суглоба, наслідки можуть бути незворотні, адже за відсутності лікування хворим на суглоби загрожують зміни функцій опори кінцівок і рухливості, а також деформація положення тазу, викривлення хребта та прогресування коксартрозу та остеохондрозу.
При правильному підході та своєчасному лікуванні вдається повністю відновити природну працездатність патологічного суглоба.