Дисплазія шийки матки, що це таке - симптоми та лікування
Шийка з'єднує між собою піхву та головний дітородний орган – матку. Через своє розташування вона постійно піддається впливам хімічного та фізичного походження.
Потенційна небезпека цього захворювання у тому, що за відсутності адекватного лікування воно викликає рак. Проте своєчасна терапія зводить такі ризики до мінімуму.
Причини дисплазії шийки матки
Основною причиною передракових та ракових станів є вірус папіломи, дисплазія – не виняток. Однак серед численної кількості його видів лише деякі здатні провокувати рак статевих органів жінки, зокрема, шийки матки.
Для розвитку дисплазії необхідне тривале перебування вірусу в організмі пацієнтки щонайменше 1 рік. Але для того, щоб відбулася патологічна зміна тканин, недостатньо лише інфікування, тут величезну роль відіграють фактори, що провокують:
- використання гормональних та внутрішньоматкових контрацептивів (понад 5 років);
- імунодефіцитні стани (стреси, хронічні захворювання, СНІД, ВІЛ).
- нестача вітамінів (зокрема, А, С та бета-каротину);
- хронічні запальні процеси статевої системи;
- гормональні порушення та зміни в організмі;
- наявність статевих інфекцій;
- декілька сексуальних партнерів одночасно;
- часте травмування шийки матки.
Ще одним важливим фактором появи дисплазії є спадкова схильність. Ось чому, якщо у жінок у роді були ракові захворювання, їй необхідно частіше проходити комплексне обстеження організму.
Раннє початок статевого життя може стати провокуючим чинником розвитку дисплазії і натомість інфікування вірусом.
Симптоми дисплазії шийки матки
Найчастіше захворювання протікає із відсутністю симптоматики. За чудового здоров'я жінка нічого не відчуває, відповідно, і скарг у неї немає. Патологічні зміни у тканинах шийки матки можна визначити лише за гінекологічного огляду. Ось чому як профілактичні заходи необхідно регулярно відвідувати гінеколога.
Дисплазія не має клінічних проявів та протікає безболісно. У разі приєднання інфекційного збудника з'являються симптоми супутніх захворювань. Наприклад, при запальному процесі у піхві пацієнтки відзначають симптоми кольпіту, шийки матки – цервіциту. Їх основними ознаками є свербіж, печіння, аномальна зміна кольору, запаху та консистенції виділень, іноді з домішками крові.
Методи діагностики дисплазії
Для виявлення дисплазії знадобиться гінекологічний огляд. Лікар може візуально оцінити зміни слизової шийки матки, побачити наявність плям в області зовнішнього зіва і розростання епітелію. Для розширеного вивчення патологічних порушень та глибини їх ураження гінеколог призначає кольпоскопію. Цей метод також використовується як лікування, наприклад, для обробки шийки матки спеціальними засобами.
Наявність штамів онкогенного характеру визначає подальшу терапевтичну методику. Тому для встановлення точного діагнозу гінеколог призначає додаткові дослідження:
- мазок на цитологію (виявлення атипових клітин, маркерів папіломавірусної інфекції);
- ПЛР діагностику (наявність інфікування, уточнення штаму вірусу та їх навантаження);
- проведення гістології узятого матеріалу.
Лікування дисплазії шийки матки
Дисплазія шийки матки має бути вчасно діагностовано, адже вона є передраковим станом. Ось чому метою лікування є ліквідація ураженої ділянки та усунення причини захворювання, зокрема вірусу папіломи.
Залежно від ступеня ураження, наявності супутніх захворювань, віку пацієнтки, бажання зберегти дітородну функцію можна застосовувати різні схеми лікування.
При легкій формі хвороби лікарі часто вибирають тактику очікування, що триває від 1 до 2 років. Фахівці спостерігають за захворюванням, погіршенням або поліпшенням стану. Для цього пацієнтці потрібно кожні 3 місяці здавати мазки на цитологію. Радикальні методи застосовують у разі щонайменше 2-х позитивних результатів.
Лікування помірної дисплазії спрямоване на усунення причини супутніх запальних та інфекційних процесів. Після результатів біопсії лікар вибирає придатні для пацієнтки радикальні методи видалення патологічної ділянки за допомогою рідкого азоту, електрокоагулятора, лазера:
- кріодеструкція;
- радіохвильове чи лазерне лікування;
- хірургічна конізація шийки матки.
Лікуванням останнього тяжкого ступеня захворювання займається виключно гінеколог-онколог.
Як медикаментозну терапію для всіх форм дисплазії призначають:
- протизапальні препарати;
- засоби для корекції гормональних порушень;
- імуностимуляцію організму (інтерферони,імуномодулятори).
Після радикальних методів лікування дисплазії шийки матки пацієнтка повинна дотримуватися рекомендацій лікаря. Гінеколог веде контроль та через 3 місяці після операції лікарі проводять планове обстеження.
Майже 90% випадків дисплазії має сприятливий прогноз. Це зумовлено застосуванням профілактичних заходів та адекватної терапії. Жінки, із запущеною стадією захворювання та відсутністю належного лікування, мають високий ризик розвитку раку шийки матки.