Діуретики Все про ерекцію та її порушення
Діуретики (сечогінні препарати) є препаратами, які нерідко призначають насамперед на лікування неускладненої гіпертонічної хвороби. Найчастіше до еректильної дисфункції призводять такі діуретики як acetazolamide, amiloride, chlorthalidone, indapamide, spironolactone і тіазидовие діуретики.
Вплив сечогінних препаратів на еректильну функцію доведено у багатьох дослідженнях, причому як у вигляді самостійного лікування, так і при доповненні до інших лікарських препаратів (найчастіше у поєднанні з бета-блокаторами, метилдопою та каптоприлом). Вважається, що з використанням діуретиків, знижується потік крові через статеві органи, т.к. знижується судинний опір в інших ділянках тіла, і більше крові надходить туди, не доходячи до статевих органів. З не зовсім зрозумілих причин відбувається також зниження лібідо (статевого потягу) і порушується процес еякуляції.
Спіронолактони, які є антагоністами альдостерону, як вважається, перешкоджають зв'язування дигідротестостерону з рецепторами андрогенів. Це призводить до конверсії тестостерону в естрадіол. Це в свою чергу призводить до серйозних проблем з потенцією та гінекомастією. Цей побічний прояв спіронолактонів безпосередньо залежить від дози препарату і проходить після його відміни. Частота еректильної дисфункції (імпотенції) при прийомі спіронолактон досягає 30%.
Якщо на фоні прийому діуретиків (сечогінних препаратів) розвивається еректильна дисфункція і це Вас турбує, в жодному разі не припиняйте прийом препарату без консультації з Вашим лікарем. Антигіпертензивних препаратів багато, і Ваш лікар зможе знайти заміну, змінити дозу чи запропонувати поєднання з іншим препаратом, або перейти до лікування препаратами, які менше впливають на еректильну.функцію. До таких препаратів відносять інгібітори ACE, такі як еналаприл та каптоприл, блокатори кальцієвих каналів (верапаміл) та селективні альфа-1 блокатори.