Дослідження фізичних та хімічних властивостей жовчі

Колір жовчі:

  • Порція А:
  • золотисто-жовтий – норма;
  • темно-жовтий - закидання жовчі порції, гемолітична жовтяниця;
  • світло-жовтий – вірусний гепатит, ураження паренхіми печінки, цироз печінки, закупорка каменем сфінктера Одді, здавлення збільшеною головкою підшлункової залози, спазм сфінктера;
  • з домішкою крові – виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, геморагічний діатез, пухлина фатерового соска;
  • Зелений прозорий - інфекція або застій.
  • Порція В:
  • насичений жовтий, коричневий – норма;
  • біла жовч – хронічний запальний процес з атрофією слизової оболонки жовчного міхура;
  • темне забарвлення - застій жовчі, гемолітичні стани.
  • Порція С:
  • світло-жовтий – норма;
  • бліде забарвлення - вірусний гепатит, цироз печінки;
  • темне забарвлення – гемолітична жовтяниця;
  • зелене забарвлення – холангіт, запальний процес жовчних ходів;
  • червоний – виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, рак підшлункової залози або пілоричного відділу шлунка.

    • Прозорість жовчі. У нормі усі порції прозорі. Допускається незначне помутніння жовчі, що пов'язане з домішками соляної кислоти.

    • Помутніння порції А говорить про підвищену кислотність шлункового соку, дуоденальний рефлюкс, недостатність воротаря. Пластівці з'являються при дуоденіті.
    • Помутніння порції говорить про запальний процес в жовчному міхурі.
    • Пластівці слизу в порції С говорять про запалення внутрішньопечінкових ходів, холецистохолангіту.

    Кислотність жовчі:

    • Порція А у нормі має нейтральну чи лужну реакцію. Кисла реакція порції А спостерігається призапалення дванадцятипалої кишки;
    • Порція В у нормі має лужну реакцію, кисла реакція порції В спостерігається при запаленні жовчного міхура;
    • Порція З у нормі має лужну реакцію, кисла реакція порції З спостерігається при запаленні жовчовивідних шляхів.

    Відносна щільність жовчі:

    • Порція А:
    • норма – 1,003..1,016;
    • збільшення щільності спостерігається при закиданні порції, при гемолітичній жовтяниці;
    • зниження щільності спостерігається при порушеній функції печінки, вірусному гепатиті, цирозі печінки, порушенні надходження жовчі до дванадцятипалої кишки.
  • Порція В:
  • норма – 1,016..1,032;
  • збільшення густини спостерігається при застої жовчі, ЖКБ, дискензії жовчних шляхів;
  • зниження густини спостерігається при зниженні концентраційної здатності жовчного міхура.
  • Порція С:
  • норма – 1,007..1,011;
  • збільшення щільності спостерігається при гемолітичній жовтяниці;
  • зниження щільності спостерігається при гепатиті, цирозі печінки (знижена секреція білірубіну).

    • Жовчні кислоти

    • Порція А – норма 17,4..52,0 ммоль/л;
    • Порція - норма 57,2..184,6 ммоль/л;
    • Порція С – норма 13,0..57,2 ммоль/л.

    Холестерин

    • Порція А – норма 1,3..2,8 ммоль/л (збільшення – ЖКБ, холецистит; зниження – порушення концентраційної здатності жовчного міхура);
    • Порція - норма 5,2..15,6 ммоль/л (збільшення - ЖКБ, холецистит; зниження - порушення концентраційної здатності жовчного міхура);
    • Порція С – норма 1,1..3,1 ммоль/л.

    Білірубін

    • Порція А - норма за Ванден-Бергом: не більше 0,25 г/л; норма за Єндрашеком:0,17..0,34 ммоль/л;
    • Порція - не більше 2..4 г/л; 6..8 ммоль/л;
    • Порція З - трохи більше 0,25 г/л; 0,17..0,34 ммоль/л.

    Причини зниження білірубіну у жовчі: механічна жовтяниця, хвороба Боткіна, цироз печінки, калькульозний холецистит.

    Причини підвищення білірубіну у жовчі: гемолітична жовтяниця, малярія, анемія Аддіссона-Бремера.

    УВАГА! Наведена на цьому сайті інформація має довідковий характер. Ставити діагноз та призначати лікування може лише лікар-фахівець у конкретній галузі.