Досвід застосування протизапальних препаратів та хондропротекторів при лікуванні артритів у коней
Частою хірургічною патологією у коней є хвороби опорно-рухового апарату. Цій проблемі багато уваги приділяли вітчизняні ветеринарні хірурги в 30 - 50-х роках, коли коні відігравали важливу роль в армії та сільськогосподарському виробництві. Надалі наукові дослідження були спрямовані на патологію кінцівок у великої рогатої худоби, свиней та інших продуктивних тварин. Тільки в останні роки з'явилися окремі роботи, присвячені захворюванням опорно-рухового апп
Хвороби кінцівок у коней частіше викликаються травмами внаслідок порушень правил утримання, поганого обладнання транспортних засобів, стану доріг тощо. Різновидом експлуатаційного травматизму в конярстві є спортивний. Так було за деякими даними І.А. Калашника ін., у кінноспортивній школі у кожного коня в середньому 3-4 рази на рік виникають хвороби кінцівок, а у тих, які зазнають інтенсивного навантаження – до 10 разів на рік. Перше місце серед хвороб кінцівок у спортивних коней займають артрити, які становлять до 44% від загальної кількості хвороб в області кінцівок і протікають на кшталт гострого або хронічного серозно-фібринозного запалення.
Наразі запропоновано багато методів лікування артритів. Всі вони мають певні недоліки та переваги, тому не можуть бути використані у всіх випадках. Крім того, при рекомендації різних способів лікування суглобів не враховуються властивості окремих видів, особливості реакції їхнього організму на травму, а також економічні витрати на лікування. Низька ефективність лікування артритів також зумовлена недостатнім обліком їх патогенезу, зокрема змін у синовії тасуглобовому хрящі. Враховуючи вищезазначене, лікування артиритів коней має передбачати кошти, спрямовані не лише на обмеження запальних процесів, а й на відновлення структури, хімічного складу та функціональних властивостей тканин суглоба.
Мета досліджень – визначення раціонального лікування артриту у коней з використанням хондропротекторів та нестероїдних протизапальних засобів.
Матеріали та методи досліджень. Дослідження проводили у Стрілецькій кінному заводі на конях чистокровної англійської верхової породи. З тварин у віці 5-6 років, які брали активну участь у спортивних випробуваннях та мали явні ознаки гострого асептичного артриту заплюсневого суглоба, за принципом аналогів сформували дві групи коней по троє тварин у кожній. Хвороба характеризувалася підвищенням загальної температури тіла, припуханням, хворобливістю в ділянках заплюсневого суглоба, підвищенням місцевої температури, кульгавістю, втратою апетиту у тварин.
Коней першої дослідної групи лікували так: після спорожнюючої пункції заплюсневого суглоба в порожнину вводили суміш з 1 мл розчину дексаметазону і 5 мл 0,5% розчину новокаїну з додаванням 0,5 г левоміцетину. Процедуру повторювали з інтервалом у 3-4 дні до зникнення симптомів захворювання.
Коням другої дослідної групи задавали per os 2 рази на добу по 1 капсулі (250 мг) хондроїтину сульфату, внутрішньосуглобово після випорожнення суглоба вводили 1 раз на тиждень гіалуронат натрію (50 мг) і 5 мл 0,5%-ного розчину новокаїну додаванням 0,5 г левоміцетину. Крім того, застосовували мелоксикам внутрішньо у першу добу лікування по 0,4 мл/10 кг, надалі один раз на добу по 0,2 мл/10 кг до зникнення клінічних ознак захворювання. Контроль за результатами лікування здійснювали шляхом щоденного загальногоклінічне обстеження тварин.
Результати роботи та їх обговорення
Коням першої дослідної групи внутрішньосуглобово застосовували дексаметазон, який відноситься до глюкокортикоїдів пролонгованої дії, має виражену протизапальну, антиалергічну та глюконеогенетичну дію. Кортикостероїди (кортизон, гідрокортизон, кортикостерон, преднізолон, дексазон, кеналог та ін) є однією з найефективніших груп препаратів, що використовуються для зниження симптомів асептичних захворювань суглобів. Вони пригнічують усі стадії запального процесу, затримують розвиток сполучної тканини, зменшують проникність клітинних мембран. Але тривале їх використання призводить до зниження секреції ендогенних кортикостероїдів та зменшення функціональної активності та атрофії лімфоїдних органів. Крім того, при внутрішньосуглобовому використанні цих препаратів спостерігається руйнування суглобового хряща та остеопорозу субхондральної кістки, знижується активність фібробластів, пригнічується синтез хондроцитами гіалуронової кислоти. Тому кортикостероїди бажано призначати на короткий термін та для запобігання руйнуванню хряща забезпечувати повний спокій суглоба протягом не менше двох днів після ін'єкцій.
Коням другої дослідної групи застосовували мелоксикам - нестероїдний препарат, який має протизапальну, антиексудативну, знеболювальну та жарознижувальну дію. Цей препарат блокує біосинтез медіаторів запальних процесів, зокрема простагландинів. Мелоксикам використовується при лікуванні захворювань скелета у коней, які супроводжуються вираженим болем та запаленням (переломи, травматичні артропатії, розтягнення зв'язок та сухожилля, остеоартрит, артрити та ін.), а також для зниження хворобливості після оперативноговтручання. Мелоксикам є одним із найкращих препаратів також при лікуванні хронічних захворювань опорно-рухового апарату. При вживанні він повністю всмоктується в шлунково-кишковому тракті, швидко накопичується і міститься у високій концентрації в синовії, навіть при тривалому використанні не шкодить тканинам суглоба, сприяє уповільненню деструкції кісткової та хрящової тканин.
Результати досліджень доводять, що лікування коней другої групи адекватніше, ніж першої. Клінічні ознаки асептичного артриту у цих тварин зникали майже 10 діб раніше. Це можна пояснити тим, що лікування коней другої групи було спрямоване не лише на усунення запальних процесів у суглобі, а й на відновлення метаболізму синовії та хрящової тканини.
При лікуванні коней протизапальним нестероїдним препаратом мелоксикам (всередину у першу добу по 0,4 мл/10 кг, надалі 1 раз на добу по 0,2 мл/10 кг маси тіла) та хондропротекторами (в розрахунку на голову хондроїтин сульфату – внутрішньо двічі на добу по 1 капсулі (250 мг) та гіалуронат натрію – внутрішньосуглобово по 50 мг 1 раз на тиждень) клінічні прояви асептичного артриту зникали, в середньому, на 14 добу. При лікуванні коней лише протизапальним стероїдним препаратом дексаметазон (внутрішньосуглобово по 1 мл на голову з інтервалом у 3-4 дні), клінічні прояви асептичного артриту зникали значно пізніше – у середньому на 23 добу.
А. В. Корж, кандидат ветеринарних наук, В.П. Сухоніс, доктор ветеринарних наук, професор Л.П. Сміє