Другий скринінг при вагітності – які терміни, норми, узд
Хвилюючий період вагітності жінка намагається пережити використавши всілякі засоби, аналізи, дослідження для того, щоб бути повністю впевненою в правильному розвитку плода. Процедура скринінгу не вважається обов'язковою і зазвичай вдаються до неї за власним бажанням, або ж у поодиноких випадках, коли лікар має підозри на гормональні, хромосомні відхилення у малюка.
Скринінг при вагітності
Отже, як ми вже сказали, скринінг не вважається стандартною процедурою, на відміну від ультразвукового дослідження, а робиться в основному за бажанням вагітної для повної впевненості в нормальному розвитку плода.
Скринінг є комплексною процедурою, яка складається з ультразвукового та біохімічного дослідження, з повним аналізом крові для дослідження гормонів у вагітної жінки.
Лікар так само може призначити вам зробити скринінг в обов'язковому порядку якщо для цього є підстави, наприклад у роду є люди з хромосомними відхиленнями або до цього у жінки була вагітність, що завмерла.
Другий скринінг при вагітності
Призначення другого скринінгу ні чим не відрізняється від першого, і навіть потрібна для того, щоб підтвердити або спростувати показання першого скринінгу.
Є низка підстав для проведення другого скринінгу в обов'язковому порядку:
- майбутні мама та тато родичі;
- є уроджені патології у мами;
- під час вагітності жінка перенесла інфекційне чи бактеріальне захворювання;
- якщо в одного з батьків є родом хромосомні захворювання;
- ранні вагітності закінчувалися мимовільним викиднем або було завмирання вагітності.
За допомогою другого скринінгу можна не тільки виявити патологію у розвитку плода, але й оцінити стан плаценти, пуповини.
За допомогою скринінгу стає зрозуміло стан здоров'я матері і як розвивається малюк, а так само чимало важливо при другому скринінгу можливо виявити анатомічний розвиток плода, тобто подивитися чи немає у малюка вади серця, хвороб мозку, нирок та інших органів.
Термін проведення другого скринінгу при вагітності
Про терміни проведення другого скринінгу є кілька спірних точок зору:
- перша це проведення скринінгу з шістнадцятого по двадцятий тиждень;
- друга ж говорить про те, що вірніше робити другий скринінг у період між двадцять другою та двадцять четвертим тижнем.
Як правило, найчастіше другий скринінг робиться в середині другого триместру після того, як почалося перше ворушіння плода.
Що дивляться і як проводиться другий скринінг під час вагітності?
Другий скринінг дуже важлива процедура, яка не просто необхідна, але і може заспокоїти хвилювання матусі про те, як розвивається її малюк.
Під час проведення другого скринінгу фахівці дивляться:
- безпосередньо будова плода, перевіряють наявність хребта, ручок та ніжок;
- виробляють замір плода;
- перевіряють анатомічний розвиток усіх органів;
- звичайно ж при скринінгу можна визначити стать дитини;
- перевіряють стан матки;
- проводять діагностику плаценти та навколоплідних вод;
- ви навіть можете дізнатися зразкову вагу свого малюка.
Процедура скринінгу в жодному разі не викликає хворобливих відчуттів, максимум легкий холодоквід апарату. Все, що відбувається всередині, жінка зможе побачити на спеціальному моніторі за допомогою розшифровки фахівця.
Норми другого скринінгу при вагітності
Середнє проведення скринінгу посідає середину другого триместру. Тут дуже важливо розуміти, що щотижня ваш малюк росте і в залежності від того на який тиждень ви прийшли на скринінг показники будуть сильно різниця, наприклад що стосується ваги, то:
- починаючи з сімнадцятого по дев'ятнадцятий тиждень його вага повинна бути в межах від 110 до 260 грам;
- зростання малюка в залежності від тижня варіюється від 17 до 25 сантиметрів.
Довжина шийки матки не повинна перевищувати 40 сантиметрів, але і не бути меншою за 36. Нормальною кількістю навколоплідних вод, щоб не було зневоднення та багатоводдя, повинні триматися в межах від 1 до 1,5 літрів.
Що стосується малюка і нормальних розмірів його кісткової будови, найкраще поцікавитися у вашого лікаря, тому що не дивлячись на те що є і загальні прийняті розміри, але тут багато залежить від індивідуальної будови майбутньої мами.
Ось перелік зразкових розмірів не забувайте, що ми говоримо про скринінг з 17 по 19 тиждень:
- довжина стегнової кістки малюка від 1,6 до 3, 5 сантиметрів, довжина плечової кістки таких самих розмірів;
- діаметр живота у дитини від 28 до 53 сантиметра;
- серце від 1,3 до 2,1 сантиметра;
- МРМ від 1,4 до 2 сантиметрів;
- ЛЗР від 3,4 до 7 сантиметрів;
- БПР від 2,9 до 5,2 сантиметрів.
Низький рівень естіролу (він виробляється плацентою) вказує на відхилення у розвиток плода, можливі патології. АФП, це білок, який присутній тільки в крові вагітної жінки, найчастіше його підвищення.Показник норми до того, що сталася загибель плода.
При проведенні біохімічного дослідження, на жаль, не можна нічого сказати без знання тієї чи іншої лабораторії, у кожній свої показники, тому будьте настирливими і вимагайте повного роз'яснення у лікаря. Зазвичай якщо раптом виявлено будь-які патології лікар негайно про це повідомляє, тому що в таких випадках доводиться робити вторинне дослідження для спростування або підтвердження патології.
Другий скринінг УЗД під час вагітності
Друге скринінг УЗД необхідний виявлення анатомічних патологій розвитку плода, і відхилень у нормальному функціонування плаценти, щоб виключити передчасне старіння.
Також за допомогою ультразвукового дослідження, можна виключити можливість хромосомних порушень. На жаль, якщо після проведення другого скринінгу, і навіть після підтвердження результатів виявлено патології, то вони не підлягатимуть лікуванню і необхідно зробити переривання вагітності.
Варто пам'ятати, що всі скринінгові дослідження протягом вагітності варто робити в одній і тій же лабораторії, щоб уникнути плутанини і зайвих думок.