Джерело у новонароджених

Джерельце у новонародженого - це простір між кістками черепа, що представляють із себе сполучнотканинну мембрану. Усього при народженні у дитини 6 тім'ячків. Чотири з них закриваються в перші дні життя, п'яте (задне або мале) тім'ячко знаходиться між потиличною і тім'яною кістками і закривається на другому місяці життя, а ось шостий (передній або великий) розташовується в місці з'єднання лобової і тім'яних кісток, має ромбоподібну форму і може закритися до 12-24 місяців.

Джерельце утворюється з м'яких ділянок хрящової тканини, які з'єднують кістки черепа між собою

Функція джерельця у дитини

Найголовніша функція тім'ячків у дитини — це сприяння проходженню голівки дитини по родових шляхах, при цьому за рахунок тім'ячків голова дитини набуває трохи витягнутої форми («динеподібної»), а через кілька днів після пологів повертається до звичної нам круглої форми.
Джерела потрібні для збільшення розмірів черепа, проте головну роль у цьому грають шви черепа, які залишаються незачиненими до 18-20 років. У перші дні життя йде активне зростання мозку.
Завдяки тім'ячкам, дитина (поки тім'ячки не зрослися) захищена від серйозних черепно-мозкових травм через можливість еластичної деформації черепа в цьому віці. Тобто тім'ячко виконує функцію амортизації при випадкових падіннях або ударах.
А також тім'ячко потрібне для регуляції теплообміну. Якщо температура тіла малюка підвищується і стає вище 38 С, то тім'ячко сприяє охолодженню мозкових оболонок, це дозволяє уникнути набряку головного мозку.

З віком тім'ячко заростає, проте процес заростання у кожної дитини здійснюється по-різному

Яке має бути тім'ячко у новонародженого?

Зазвичайлікарі оглядають переднє (велике) і заднє (мале) тім'ячко. Розмір джерела обчислюється за спеціальною формулою: (Поздовжній діаметр джерельця + Поперечний діаметр джерельця)/2 Як правило розмір малого (заднього) джерельця становить 0,5-0,7 см, а великого(переднього) від 0, 6 до 3,6 см. Велике тім'ячко виглядає як трохи опукла або трохи впала ділянка шкіри, а також вона може злегка пульсувати.

Занадто раннє заростання джерельця може свідчити про раннє окостеніння хрящів, а згодом — про нестачу в організмі вітаміну D

Міфи пов'язані з джерельцем

Міф №1. Вважається, що після народження джерельця у дитини повинні тільки зменшуватися в розмірах, а якщо вони збільшуються, то це якась патологія. Але насправді, у перші місяці життя мозок новонародженого інтенсивно збільшується у розмірах і розміри тім'ячків теж можу трохи збільшуватися.
Міф №2. У всіх малюків при народженні велике тім'ячко має бути однакового розміру. Звичайно ж це не так, всі діти дуже індивідуальні і розмір великого тім'ячко сильно варіює від 0,6 до 3,6 см.
Міф №3. Вважають також що чим менше джерельце при народженні, тим воно швидше закриється. Це не так, розмір джерельця не пов'язаний зі швидкістю його закриття.
Міф №4. Якщо всі джерельця закрилися, то зростання черепа закінчилося і це призводить до підвищеного внутрішньочерепного тиску, але, як ми вже знаємо, основну роль у збільшенні розмірів черепа грають шви черепа, які закриваються тільки до 18-20 років.
Міф №5. Будь-який незручний дотик в ділянці може пошкодити мозок дитині. Зовні може здаватися що місце тім'ячко дуже вразливе, але Ви можете не боятися, так як саме тім'ячко являє собою міцну мембрану і головний мозок надійно захищенийвеликою кількістю прошарків тканин. можна сміливо прасувати малюка, цілувати і розчісувати волосся в цій галузі.

Западання джерельця можливе у разі переношеної вагітності, а випинання найчастіше з'являється під час плачу

Зовнішні зміни джерельця

Джерело це один із показників здоров'я малюка, педіатри в перші місяці життя завжди приділяють йому пильну увагу. Тож які зміни джерельця Ви можете спостерігати?

Заходження джерельця. Шкіра на місці джерельця виглядає «провалилася». Якщо малюк добре додає у вазі і стабільно писає, то мамі нема про що хвилюватися. Іноді це буває при зневодненні, наприклад, після проносу або блювання. Краще звернеться до лікаря за порадою, щоб він порадив засіб проти зневоднення і як мінімум допоювати дитину.
Випирає напружене тім'ячко. У нормі таке буває коли дитина плаче, якщо ж такий стан спостерігається постійно, це може бути пов'язано з підвищеним внутрішньочерепним тиском, з наявністю високої температури та інших захворювань. Дитину необхідно показати лікареві.

Причини великого розміру джерельця та його уповільненого закриття

При надто великому розмірі джерельця можна запідозрити такі захворювання:

Генетична схильність;
Ахондродісплазія - спадкове захворювання, що виявляється у порушенні процесів окостеніння, може вести до карликовості за рахунок недорозвинення довгих кісток;
синдром Дауна (форма геномної патології);
Гідроцефалія головного мозку; скупчення надлишкової цереброспінальної рідини в шлуночковій системі головного мозку;
Внутрішньоматкова затримка зростання дитини, поява на світ із занизькою вагою;
Природжений гіпотиреоз – цепорушення функції щитовидної залози і через це відбувається порушення розвитку скелета новонародженого, джерельце заростає повільніше;
Рахіт - при цьому захворюванні є недолік вітаміну D і спостерігається порушення розвитку кісткової тканини, джерельце при цьому також повільно закривається;

До поодиноких причин відносять:

Синдром Аперта – вроджена аномалія розвитку черепа, при ній відбувається раніше зрощення швів черепа та неправильний розвиток кистей рук;
Ключично-черепний дизостоз - спадкове захворювання, викликане мутаціями, характеризується вродженими дефектами утворення кісток;
Природжена краснуха - якщо жінка заражається під час вагітності цією інфекцією, можлива наявність вад у плода;
Недосконалий остеогенез або хвороба «кришталевої людини» - генетичне захворювання, що характеризуються підвищеною ламкістю кісток.

Причини маленького розміру тім'ячко та його надто раннього закриття

Краніосиностоз - вкрай рідкісне захворювання, що може виникати на тлі захворювань щитовидної та паращитовидної залози;
Аномалії розвитку мозку.

Вам потрібно стежити за станом тім'ячко у своєї дитини і якщо Вас щось хвилює або виникають питання, то краще не затягувати з везитом до лікаря.