Ендокринна офтальмопатія - симптоми та лікування
Ендокринна офтальмопатія – аутоімунне захворювання, характерною особливістю якого є запальний процес, який вражає м'які тканини очної орбіти. Хвороба виникає при порушенні функцій щитовидної залози (гіпер або гіпофункції, еутиреоїдного стану).
Форми захворювання
Ендокринну офтальмопатію прийнято розділяти на три самостійні форми, що іноді переходять одна в одну, або протікають ізольовано:
Тиреотоксичний екзофтальм. Він може бути одностороннім чи двостороннім, частіше виникає у жінок. Пацієнтки з такою формою захворювання виявляють підвищену дратівливість, страждають від порушення сну та відчуття жару. Важливими симптомами тиреотоксичного екзофтальму стає тремор або тремтіння рук, прискорене биття серця, збільшення очної щілини з рідкісними миготіннями, низка специфічних симптомів. При медикаментозній корекції функцій щитовидної залози ознаки зникають, оскільки значного ураження очних тканин у цій формі немає.
Набряковий екзофтальм найчастіше розвивається відразу на обох очі, щоправда не завжди синхронно. Захворювання схильні і чоловіки, і жінки однаково часто. Початок захворювання проявляється неповним опущенням верхньої повіки (птоз) у ранковий період та відновленням очної щілини ближче до вечора. За відсутності медикаментозної допомоги птоз стає стійкою ретракцією століття. У пацієнта поступово розвивається екзофтальм (збільшення розмірів очного яблука). Діагностика виявляє набряк параорбітальних тканин, а також при погляді вгору підвищення внутрішньоочного тиску. Без коректного лікування набряковий екзофтальм здатний призвести до виразки рогівки, нерухомості очного яблука та атрофії зорового нерва, зі стійким зниженням гостроти зору.
Ендокринна міопатія. Форма ендокринної офтальмопатії найчастіше зустрічається у чоловіків і виникає, як правило, з двох сторін при гіпотиреозі. А початковій стадії захворювання основним симптомом є двоїння в очах, яке обумовлено обмеженням рухливості ока. Потім поступово очне яблуко починає збільшуватися у розмірах. Без лікування процес нерідко спричинює розвиток фіброзу очних структур.
Діагностика
При діагнозі ендокринна офтальмопатія пацієнтам необхідне лікування у профільному медичному закладі, під контролем і ендокринолога, і офтальмолога. Терапія полягає у стабілізації функції щитовидної залози (досягнення еутиреоїдного стану). У разі, коли такі заходи неефективні, необхідне хірургічне втручання (тиреоїдектомія) та наступна замісна гормональна терапія.
Симптоматичне лікування коригує окремі симптоми захворювання. Наприклад, часто призначають краплі очей з антибіотиком, очну мазь і засоби, що захищають очі від сонця і пересихання.
Вибір клініки для лікування ендокринної офтальмопатії - дуже відповідальне питання, адже результат лікування та прогноз багато в чому залежать від повноти обстеження та професіоналізму лікаря. Зверніть увагу на рівень оснащення клініки та кваліфікацію фахівців, що працюють у ній, адже саме увага та досвід лікарів клініки дозволяють досягти найкращого результату в лікуванні захворювань очей.