Ендометрит матки хронічний, гострий – симптоми, лікування, вагітність

Багато жінок стикаються з ендометритом. Це захворювання є запальним процесом, який локалізується в матці на її внутрішній слизовій оболонці, яка називається ендометрієм. За відсутності правильного лікування при ендометриті можливе виникнення сепсису. Жінки через хворобу можуть втратити нагоду стати мамами.

Етіологія ендометриту

Основні причини та етіологія виникнення ендометриту

Головна причина, через яку у жінки починає розвиватися ендометрит – це пошкодження поверхневого шару ендометрію, що вистилає порожнину матки. Ризик виникнення захворювання підвищується при ослабленому імунному захисті. Також ендометрит утворюється внаслідок ігнорування правил проведення деяких медичних маніпуляцій.

Інфікування та розвиток запального процесу відбувається, як правило, при таких ситуаціях:

при проведенні медичних процедур, які потребують втручання у матку;
після пологів;
при аборті;
після інтимної близькості під час менструації;
при здійсненні кесаревого розтину;
при вагінальному обстеженні.

Найчастіше у жінок виникає післяпологовий ендометрит матки. Це тим, що під час вагітності імунний захист ослаблена. Інфекція, потрапивши до дітородного органу, швидко викликає запальний процес.

Збудником ендометриту виступають різні мікроорганізми та їх групи. Запалення в матці можуть викликати хламідії, мікоплазми, стрептококи та ін.

Симптоми ендометриту

Основні симптоми та види ендометриту

Залежно від характеру перебігу хвороби виділяються дві форми захворювання:

Гострий ендометритнескладно діагностувати та вилікувати. Зовсім інша ситуація з хронічною формою. При ній ознаки ендометриту не виявляються чітко. Під час лікування виникають складнощі. Саме тому за підозр на початок ендометриту жінкам варто звертатися до медичного закладу за допомогою.

Розглянемо ознаки гострої форми захворювання. Під час зараження ендометритом підвищується температура тіла до 39 градусів. Хвора людина скаржиться на слабкість, нездужання. У жінки при гострому ендометриті з піхви з'являються рясні кров'янисті виділення з гноєм. У деяких випадках виникають маткові кровотечі. У нижній ділянці живота при ендометриті відчувається дискомфорт.

Хронічна форма захворювання не має таких симптомів, які б її відрізняли від гострої форми. Ознаки ендометриту такі самі, але з чітко виражені. Про наявність захворювання свідчать виділення з піхви, які відрізняються від нормальних. Їх характер при ендометриті – гнильний. Будь-якого дня менструального циклу можуть з'явитися кров'янисті виділення. При хронічному ендометриті спостерігається підвищена температура тіла, що залишається незмінною протягом багато часу. Хворі жінки часто скаржаться на біль під час дефекацій.

Чим небезпечний ендометрит?

Основними наслідками ендометриту є безпліддя та сепсис.

До проблем, що виникають через хворобу, відносять безплідність, порушення менструального циклу, біль у нижній ділянці живота. Найбільш серйозне ускладнення, яке може виникнути при гострому ендометриті, – це сепсис. Інфекція може поширитися організмом за допомогою крові, лімфи. Серед інших ускладнень ендометриту слід зазначити:

попадання гною в порожнину малоготазу;
перехід захворювання на хронічну форму;
запалення яєчників;
непрохідність шийки матки;
запалення маткових труб;
скупчення гною в матці.

Ендометрит та вагітність

Наслідки вагітності при ендометриті

Жінок, які вирішили народити дитину, цікавить питання, що стосується того, чи сумісні такі поняття, як хронічний ендометрит і вагітність. Варто зазначити, що багато людей живуть із захворюванням і навіть не замислюються про можливі наслідки.

За хронічної форми можливість завагітніти стоїть під питанням. При ендометриті запліднена яйцеклітина може не прикріпитися до пошкоджених тканин, що вистилають порожнину матки. Якщо це і станеться, то немає жодної гарантії, що плід нормально розвиватиметься. Є ймовірність, що інфекція негативно вплине на плаценту, яка є органом, що забезпечує зростання та розвиток ембріона.

Якщо це захворювання є в анамнезі, і лікування ендометриту було своєчасно проведено, то про зачаття та перебіг вагітності можна не хвилюватися. Хвороба, перенесена жінкою у минулому, абсолютно не становить жодної загрози. Для того, щоб вагітність протікала без ускладнень, потрібно регулярно відвідувати лікаря і при появі дивних симптомів якнайшвидше звертатися за допомогою до фахівців.

Лікування ендометриту

Лікування ендометриту гострої та хронічної форми передбачає прийом антибіотиків широкого спектру

Постановка діагнозу – комплексна процедура. Лікар виявлення ендометриту бере до уваги скарги пацієнтки, дані історії хвороби (наприклад, чи здійснювалося раніше внутрішньоматкове втручання). Також враховуються клінічні прояви захворювання,лабораторні дані; результати гінекологічного дослідження. При ендометриті матки проводиться посів матеріалу взятого з виділень. Процедура дозволяє виявити збудника і вибрати той антибіотик, завдяки якому можна буде позбутися патогенних мікроорганізмів та вилікувати захворювання. За допомогою УЗД при ендометриті лікар дізнається про потовщення поверхневого шару внутрішньої слизової оболонки матки, зміни в стінці міометрія.

Лікування захворювання у гострій формі починається з того, що вивчається стан хворої жінки, причини, що викликали захворювання, ступінь поширеності процесу. При виборі конкретного антибіотика, до якого чутливий збудник, лікар призначає курс внутрішньовенної антибіотикотерапії, який може тривати щонайменше 5 днів. Лікування гострого ендометриту не обходиться без застосування імуномодуляторів та вітамінотерапії.

Якщо в порожнині матки виявляються частки ембріона після аборту або залишки плаценти після кесаревого розтину або природних пологів, здійснюється вишкрібання порожнини органу.

Позбутися хронічної форми захворювання не так просто. Лікар при ендометриті призначає антибіотики та противірусні препарати. Хороший ефект дає введення лікарських засобів у слизову оболонку дітородного органу. Завдяки цьому способу лікування в матці у вогнищі хронічного запального процесу створюється висока концентрація препарату.

При лікуванні хронічного ендометриту потрібне проведення наступних процедур:

поділ спайок хірургічним шляхом;
прийом гормональних препаратів (якщо пацієнтка планує у майбутньому завагітніти).

Широке застосування при ендометриті знаходить фізіотерапія: низькоінтенсивна УВЧ-терапія, інфрачервона лазеротерапія. Завдяки цимпроцедурам покращується відтік гною з матки, посилюються місцево-репаративні функції.

Виникнення ендометриту можна уникнути. Для цього потрібно відмовитися від абортів, регулярно відвідувати лікаря-гінеколога, своєчасно звертатися за допомогою у разі виникнення підозрілих симптомів. Уважне ставлення жінки до себе може уберегти від незворотних наслідків, які можуть виникнути при хронічному ендометриті.

"Ендометрит - симптоми, лікування, вагітність"

Ох вже цей ендометрит... Намучилась я з ним. Для початку я пила Джес-знижувала андрогени та яєчники відпочивали на ОК. Два місяці пила, потім кинула та спробувала зачати. Результату не було, місячні не надходили вчасно, викликала дюфастоном. Довго думала та вирішила робити лапароскопію. Пройшло більше півроку після операції, робили стимуляцію клостилбегітом, мельтіпред-від андрогенів, прогінову-для ендометрію. Але я не відповідальна – не пила цього нічого. Вирішила, що буду 3 цикли «намагатися» без таблеток, а з 4 циклу почати пити всі ці препарати. Але пити всього цього не довелося, вдалося завагітніти через 10 місяців після операції.